彭茂
- 作品数:15 被引量:79H指数:5
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金首都医学发展科研基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学更多>>
- 难治性抑郁症的分级和评估进展被引量:1
- 2021年
- 难治性抑郁症(TRD)是临床上常见的一种疾病状态,通常是指经过两种及以上不同作用机制的抗抑郁药物足量、足疗程治疗后,仍未缓解(通常是指汉密尔顿抑郁量表-17项≤7分)的抑郁症。对TRD科学分级和评估是及时治疗的基础。目前对TRD的分级评估有4种模型,其中,应用麻省总医院抗抑郁治疗问卷(MGH-ATRQ)来评估患者的麻省总医院分级模型在国际上应用广泛。结合现有4种TRD分级模型的优缺点,本文提出了对TRD分级和评估的新展望。
- 赵文凤王晃张文睿王云霜薛青彭茂王红星
- 关键词:抑郁症
- 老年缺血性卒中患者卒中后认知障碍现状及影响因素分析
- 2024年
- 目的 探讨老年缺血性卒中患者卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的现状及影响因素,为PSCI的早期识别及干预提供依据。方法 选取2019年1月至2022年5月首都医科大学宣武医院神经内科老年轻、中症缺血性卒中患者437例,使用简明精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)及中文版蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive assessment,MOCA)评估患者认知功能状况,根据MOCA总分将患者分为PSCI组(MOCA<22分)和对照组(MOCA≥22分),采用多因素logistic回归方程分析老年PSCI的影响因素。结果 437例患者中男222例、女215例;年龄65~89岁,平均(71.2±7.3)岁;老年PSCI患者284例(64.99%)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄越大(OR=1.975,95%CI:1.238~5.151,P=0.004)、受教育年限≤12年(OR=12.165,95%CI:3.882~38.220,P=0.000)、居住地为农村(OR=8.988,95%CI:2.521~32.045,P=0.001)、有糖尿病史(OR=2.821,95%CI:1.761~4.519,P=0.000)、大动脉粥样硬化型卒中(OR=3.611,95%CI:1.743~7.483,P=0.001)的老年患者PSCI的发生风险较高。结论 老年缺血性卒中患者PSCI的发生率较高,应重点关注高龄、受教育年限低、居住地为农村、有糖尿病史、大动脉粥样硬化型梗死的老年缺血性卒中患者的认知状况。
- 冷海霞薛青彭茂王红星
- 关键词:卒中后认知障碍老年
- 血浆凝溶胶蛋白及其相关蛋白对散发性阿尔茨海默病诊断
- 目的凝溶胶蛋白(gelsolin,GSN)能够解聚淀粉样蛋白寡聚体(amyloid—βoligomers,oAβ)形成的初原纤维或Aβ纤维,并主要由基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3,...
- 彭茂贾建平秦伟
- 文献传递
- 经颅交流电刺激干预从未药物治疗的抑郁症患者的疗效初探被引量:20
- 2020年
- 目的初步探讨经颅交流电刺激干预抑郁症的疗效、不良反应及可行性,为进一步的研究提供基础资料。方法本研究于2017年7月到2018年6月在首都医科大学宣武医院神经内科神经调控室完成。收集符合美国精神障碍诊断与统计手册(第4版)中从未药物治疗的抑郁症单次发作的患者30例,按简单随机法1∶1分配到真治疗组(真组)和伪治疗组(伪组)进行连续8周观察,其中前4周是干预期(第4周),后4周是随访期(第8周)。两组在干预期内给予相同的操作程序,伪组无电流发出。经颅交流电刺激是通过安放在前额部(Fp1、Fpz、Fp2,按国际10-20系统)1个电极片和双侧乳突部2个电极片总共3个电极发出77.5 Hz、15 mA的交流电。通过汉密尔顿抑郁量表-17项来评估受试者抑郁程度,通过生命体征、治疗中出现的不良事件、杨氏躁狂评定量表以及自编常见经颅电治疗不良反应问卷来评估不良事件。主要观察指标是第8周末缓解比例;次要观察指标是第4周末缓解比例和有效比例、第8周末有效比例,以及不良反应。并在第4周末和随访4周末时,评估受试者是否接受该项干预方法和试验过程。结果两组受试者均完成了8周临床观察。两组基线资料的差异均无统计学意义(P>0.05)。真组第8周末的缓解比例高于伪组(真组10/15比伪组3/15,P<0.05)。第4周末的缓解比例真组高于伪组(真组14/15比伪组5/15,P<0.05),两组第4周末的有效比例差异无统计学意义(P>0.05),第8周末的有效比例差异有统计学意义(真组15/15比伪组10/15,P=0.042)。两组无严重不良事件发生,无躁狂或轻躁狂发生,每组各有1例受试者在tACS干预中出现过2次脑鸣。在干预4周末和随访4周末时两组受试者均能够接受该项干预方法和试验过程。结论经颅交流电刺激可能具有减轻抑郁的效应,且未见明显的不良反应,该临床试验操作可行,患者接受度好。
- 王红星王坤孙志超彭茂薛青李宁闵宝权董恺张倩詹淑琴樊春秋周爱红贾宇杜佳琳周琪琳徐哲学宋海庆王玉平
- 关键词:抑郁症疗效
- 脑血管狭窄介入检查治疗后血管损伤及中药痰火方的干预研究被引量:4
- 2010年
- 目的探讨脑血管狭窄病人全脑血管造影术(DSA)和脑血管支架置入血管成形术后血中相关指标的变化,并观察中药痰火方的干预效果。方法将2006年1月—2010年1月在首都医科大学宣武医院神经内科中西医结合病房住院的DSA和脑血管支架置入术后病人随机分为干预组和对照组。干预组术前2d~3d开始给予自制中药汤剂痰火方口服,每日1付,分两次口服,连用7d。对照组不予任何相关中药。两组分别于术前和术后2d抽静脉血,检测C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、血小板聚集率(PAGT),并记录中医证候学火热证评分。结果行DSA者146例,行脑血管支架置入术者28例。对照组病人术后血中CRP、FIB和PAGT均有不同程度升高(P<0.05),而干预组术后PAGT值明显降低,CRP、FIB值增高不明显。结论血管内的介入操作及造影剂均会对人体造成损伤,而中药痰火方能够降低血管内介入手术及造影剂导致的炎性反应和血液高凝状态。
- 徐敏高利宋珏娴刘倩彭茂罗玉敏
- 关键词:脑血管狭窄脑血管造影支架置入中药
- 阿尔茨海默病患者血浆凝溶胶蛋白水平降低与血浆MMP-3活性变化相关
- :GSN能够抑制β淀粉样蛋白的纤维化,也能够解聚已形成淀粉样蛋白纤维.血浆基质金属蛋白酶3(Matrix metalloproteinase-3,MMP-3)是血浆凝溶胶蛋白(gelsolin,GSN)主要的降解酶.既往...
- 彭茂贾建平
- 关键词:阿尔茨海默病病理机制蛋白表达
- 血浆凝溶胶蛋白及其相关蛋白对散发性阿尔茨海默病诊断价值的研究
- 目的凝溶胶蛋白(gelsolin,GSN)N能够解聚淀粉样蛋白寡聚体(amyloid—βoligomers,oAβ)形成的初原纤维或Aβ纤维,并主要由基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase3,...
- 彭茂贾建平秦伟
- 文献传递
- 血浆凝溶胶蛋白及其相关蛋白对散发性阿尔茨海默病诊断价值的研究
- 目的 凝溶胶蛋白(gelsolin,GSN)能够解聚淀粉样蛋白寡聚体(amyloid-βoligomers,oAβ)形成的初原纤维或Aβ纤维,并主要由基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase 3...
- 彭茂贾建平秦伟
- 吉兰-巴雷综合征严重程度早期预测因素被引量:25
- 2004年
- 目的 探讨吉兰 巴雷综合征 (Guillain Barr啨syndrom ,GBS)早期症状和辅助检查中与疾病最终严重程度 (指停滞在轻型或需要机械通气两种情况 )相关的因素 ,筛选出预测性指标 ,以指导早期的干预措施和治疗方案。方法 收集 1996~ 2 0 0 2年北京宣武医院收治的 12 3例GBS病例 ,将GBS划分为轻型 (即在整个病程中可独立行走或双下肢肌力均在Ⅳ级以上 )和非轻型 ,或划分为需要机械通气者和不需要机械通气者 ,应用Logistic模型分析疾病最终严重程度的相关因素和预测因素。结果 共 12 3例患者 ,32例为轻型GBS ,2 9例需要机械通气。男性且进展期无延髓部功能障碍的患者容易停滞在轻型。发展为轻型的可能性 ,男性是女性的 3 33倍 ,无延髓部症状是有延髓部症状的 2 0 17倍。发病前无腹泻且进展期有延髓部功能障碍的患者容易进展至需要机械通气。使用呼吸机的风险 ,无腹泻者是有腹泻者的 4 81倍 ,有延髓部症状者是无延髓部症状的 18 87倍。进展期具有双侧面瘫的患者多见于需要机械通气的患者 ,但该临床表现对病情的发展无预测意义。结论 患者性别、发病前有无腹泻、病情达高峰前是否存在延髓部功能障碍在一定程度上能够预测GBS的发展趋势。对有可能需要机械通气的患者应早期干预。
- 彭茂贾建平
- 关键词:吉兰-巴雷综合征GBS
- 血浆凝溶胶蛋白及其相关蛋白对散发性阿尔茨海默病诊断价值的研究
- 目的:凝溶胶蛋白(gelsolin,GSN)能够解聚淀粉样蛋白寡聚体(amyloid-β oligomers,oAβ)形成的初原纤维或Aβ纤维,并主要由基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase ...
- 彭茂贾建平秦伟
- 关键词:阿尔茨海默病生物标记物凝溶胶蛋白基质金属蛋白酶3