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美国卫生体系面临的挑战及对中国的启示被引量：15: 2014年; 本文系统分析了美国卫生体系面临的挑战及其原因。文章认为美国卫生体系目前存在诸多挑战:卫生支出大幅增加、医疗服务利用不足与过度并存、健康水平低于大多数发达国家、基层医疗机构全科医生数量明显不足等。而国家立法的失误、卫生管理系统不够完善等是造成美国卫生体系面临众多挑战的主要原因。吸取上述美国的历史教训,结合中国国情,提出以下启示:应保障人人享有卫生保健的基本权利;重视和发挥政府以及基层医疗机构的作用;加强全科医生队伍建设;改革支付方式,控制医疗费用的增长;加强立法,合理处理医疗事故和纠纷。; 徐国平李东华; 关键词：卫生体系医疗保险卫生费用

纠正概念大力发展我国基础医疗卫生服务事业--从“初级卫生保健”中文误译说起被引量：6: 2014年; 英文中的基础医疗卫生服务(Primary Health Care,PHC)被中文错误地理解和翻译成"初级卫生保健"已有半个多世纪。这个错误在我国政府和医药卫生领域产生了一系列误导,例如在国家医药卫生发展的整体方向和布局上,在政府医疗卫生政策的制定和人才培养上,在国家医药卫生财政拨款的方向上都产生了负面影响。本文从英文语言单词本身的分析,从医药卫生学术领域的理论和内涵,从世界各国医疗卫生服务的实践经验,以及对我国医药卫生事业产生的不利影响等多个角度,阐述中文"初级卫生保健"对英文Primary Health Care的误译和对这个概念本身的完全误解。在我国进入新一轮医药卫生改革,发展我国基础医疗卫生服务事业,建立基层医生制度的今天,希望引起我国医药卫生学术界和我国政府的卫生行政部门重视,尽快纠正这一概念误译,正本清源,以促进我国新一轮医药卫生改革健康发展。; 徐国平; 关键词：初级卫生保健基层医生全科医生

建设以全科医生为核心的中国家庭医学服务诊所的探讨被引量：23: 2016年; 2009年国家新医改方案确定了建设中国基本医疗卫生服务制度,最终达到全国居民人人享有基本医疗卫生服务的宏伟计划。建设结构合理、覆盖城乡医疗卫生服务体系的基础是建设好基层医疗卫生机构,即农村乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心,完善高效规范的运行机制。加强基层医疗卫生人才队伍建设,特别是正规(5+3)全科医生的培养,是着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量的重要环节。本文根据发达国家的成熟经验结合中国目前的现实情况和将来的发展方向提出建设以全科医生为核心,具有中国特色的规范化家庭医学服务诊所(Family Medicine Clinic,FMC)的概念、原则和方法。认为创建合理有效的基层医疗服务运行机制和建立以高质量全科主治医生为核心团队的服务体系是成功建设中国基本医疗卫生服务制度的关键。; 徐国平牛丽娟王家骥; 关键词：基本医疗卫生服务社区卫生服务中心乡镇卫生院全科医生

建设基础医疗服务体系的具体操作——医学编码、劳务收费定价、医疗服务质量与绩效考核等被引量：3: 2012年; 门诊劳务收费制度的建立是一个很大的系统工程,涉及政府医疗服务政策取向和社会经济发展水平,也涉及医疗系统内部的基础工程建设,即医学编码、劳务收费定价、医疗服务质量与绩效考核等内容。; 徐国平

对中国全科医师规范化培训基地和培训大纲的研究和建议被引量：62: 2014年; 近年来我国全科医生制度的建立已经取得明显的进展。一系列关于全科医学住院医生培训基地建设的方针政策和培训大纲指南的制定和完善,促进了在岗/转岗全科医生、骨干全科医生的培养和师资队伍从无到有的发展。同时也显示出这些大纲存在着一些不足和缺陷。主要表现在没有完全抓住全科医学培训的核心内容,即全科医学自身的重点培训,造成全科医学病房训练和长期连续的社区门诊服务培训缺失,过度重视临床专科轮转培训。随着全国应急性在岗/转岗全科医生及骨干全科医生培训逐渐过渡到规范化全科医生的长远培训上来,尽快修订现行大纲纠正这些重大缺陷十分迫切,从而为保障高水平的全科医学人才培训打下长远的坚实基础。; 徐国平牛丽娟王家骥; 关键词：全科医学住院医生培训大纲

从美国高血压病防治的经验探讨中国慢病防治的挑战和机遇被引量：13: 2013年; 根据〈2011年度中国老龄事业发展统计公报〉,我国60岁及以上老年人口达到1.85亿,占总人口的13.7%.现正以年均近800万的增幅＂跑步前进＂.预测到21世纪中叶,中国人口的1/3将是老年人,全国老年人口将达到4.4亿左右[1].影响我国人民群众身体健康的常见病已经从过去的传染性疾病转变为非传染性慢病,主要包括心脑血管疾病（cardiovascular diseases,CVD）、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等.第四次国家卫生服务调查结果显示,2008年中国居民慢病患病率超过20%,其中高血压病和糖尿病的病例数在过去10年间增加了2倍.心脏病和恶性肿瘤的病例数增加了近1倍[2].我国慢病现有确诊患者2.6亿人,慢病导致的死亡已占我国总死亡的85%,导致的疾病负担已占总疾病负担的70%,是群众因病致贫返贫的重要原因,若不及时有效控制,将带来严重的社会经济问题[3].; 徐国平牛丽娟; 关键词：中国人口高血压病慢病 DISEASES 慢性呼吸系统疾病

用大健康思维完善医改顶层设计积极推进健康中国建设被引量：12: 2016年; 自2009年新医改以来,中国医疗卫生事业加快发展,服务体系不断改善,公共卫生整体实力上了一个大台阶,显著提高了人民健康水平。但是中国基本医疗卫生服务的能力和质量还很薄弱,旧有的医疗卫生核心体制改变不多,医护人员合理的职业薪酬制度尚未建立,全国公立医院体系的逐利性质还未得到根本改变。习近平总书记在全国卫生与健康大会上提出了大健康概念,为进一步完善中国医改的顶层设计提供了战略决策和丰富的内容。本文结合国内外先进医疗卫生体系发展的经验,探讨建设健康中国的具体要素和关键突破点,强调完善国家医改顶层设计和具体可操作性的政策法规,呼吁建立国家层级的综合性健康服务管理机构,统筹管理医疗卫生、健康保险、医药、医学教育和职业卫生人才,扭转医疗行政体制的碎片化,消除政府部门之间阻碍医改的各种不利因素,促进中国新医改和新的国家医疗卫生服务体制建设快速发展,成功实现健康中国的宏伟目标。; 徐国平; 关键词：大健康

美国家庭医学对中国全科(家庭)医学发展的展望和建议被引量：23: 2014年; 家庭医学发源于美国,是在早期全科医学实践的基础上对住院医生进一步规范化培训、延长培训时间、充实全科临床实践内容、严格毕业考察制度等而建立起来的一门综合性医学专科。由于其独特的以综合性基础医疗卫生服务为核心的学科特征,家庭医学在发达国家得到了积极的认可和充分发展,成为各国医药卫生服务的主体,在改善和提高各国居民健康水平、降低医药卫生服务成本等方面取得了广泛成功。由于多种原因,美国未能建立全民医保体系,专科医生服务占主导地位,家庭医学没有得到重视,导致美国医药卫生人均开支超过英国、法国、澳大利亚等其他发达国家1倍以上。我国新医改方案的推行和全科(家庭)医生制度的建立具有里程碑意义,必将造福于人民大众。但是在没有较好基础的条件下,迅速建立起庞大的全科(家庭)医生队伍,必然面临巨大的困难。如果我们用科学的发展观,把握重心,转变观念,合理布局,充分利用中央政府的宏观政策和国内外资源,可以在较短的时间内取得显著进展。本文通过总结美国家庭医学发展和住院医生培训的经验和教训,对我国全科(家庭)医学的发展提出展望和建议。; 徐国平李东华牛丽娟王家骥; 关键词：家庭医学全科医学工资待遇

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