徐天舒
- 作品数：26 被引量：68H指数：5
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 咽峡后脓毒症伴颈部坏死性筋膜炎的治疗被引量：2
- 2018年
- 咽峡后脓毒症是一种继发于急性口咽感染，以感染性栓塞性颈内静脉炎为典型临床表现，有潜在致命性的疾病，常可继发颈部坏死性筋膜炎。本文回颐5例咽峡后脓毒症伴颈部坏死性筋膜炎患者的临床资料，颈部广泛切开引流及有效、足量的抗生素是治疗的基础，对于感染难以控制，菌栓远处扩散的患者，抗生素及抗凝药物联合治疗安全、有效。
- 杨旭徐天舒朱志超王晓晔郑亮
- 关键词：筋膜炎坏死性抗凝药脓毒症
- IGF1通过PI3K-AKT通路调控2型糖尿病患者颌骨改建的体外机制研究被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨胰岛素样生长因子1(IGF1)调控2型糖尿病(T2DM)患者颌骨改建的体外生物学机制。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法比较T2DM患者与健康人血清IGF1差异;采用衰老染色比较健康人骨髓间充质干细胞(BMSC)、T2DM患者BMSC(DM-BMSC)衰老差异;Western blot方法比较BMSC、DM-BMSC成骨及PI3K-AKT通路表达差异;并在DM-BMSC中加入IGF1、AKT抑制剂进一步比较其衰老、成骨及PI3K-AKT通路表达差异。结果:T2DM患者血清IGF1显著低于健康人(P<0.05);正常培养3代后,衰老的DM-BMSC较BMSC更多(P<0.001),而DM-BMSC活化的p-PI3K、p-AKT表达显著弱于BMSC;成骨诱导后,DM-BMSC的骨指标OPN、OSX、RUNX2的表达同样低于BMSC;在DM-BMSC中加入IGF1后,相较于同时加入AKT抑制剂的实验组及未加任何刺激的对照组,其衰老细胞减少,活化的p-PI3K、p-AKT升高(P<0.05),OPN、OSX、RUNX2表达升高(P<0.05)。结论:T2DM患者血清IGF1剂量不足通过影响PI3K-AKT通路导致DM-BMSC易衰老,成骨能力减低,影响其颌骨改建。
- 戈杰周培培徐天舒朱志超杨旭
- 关键词：糖尿病胰岛素样生长因子1间质干细胞细胞衰老骨生成
- 颈部双平行切口联合纵隔镜或胸腔镜治疗颈部坏死性筋膜炎伴下行性坏死性纵隔炎的临床初探被引量：11
- 2019年
- 目的总结颈部双平行切口联合纵隔镜或胸腔镜治疗颈部坏死性筋膜炎(cervical necrotizing fasciitis,CNF)伴下行性坏死性纵隔炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)的治疗经验,以期为临床提供参考。方法回顾性分析2014年9月至2018年9月常州市第一人民医院口腔科和耳鼻咽喉头颈外科收治的6例CNF伴DNM患者的临床资料,其中男性2例,女性4例,年龄48~73岁,均由颈胸部CT检查确诊。3例患者在全身麻醉下行颈部双平行切口联合纵隔镜下颈胸联合引流,另3例在全身麻醉下行颈部双平行切口联合胸腔镜下颈胸联合引流,术后复查颈胸部CT和血常规、C反应蛋白、降钙素原等感染性指标。结果6例患者颈胸联合引流通畅,未行二次手术,感染性指标逐渐下降;术后第1天可下床活动,平均住院21d(16~36d)后均痊愈出院,术后平均随访18个月(4~30个月),感染未复发,患者对颈部切口外观满意。结论颈部双平行切口联合纵隔镜或胸腔镜治疗CNF伴DNM,引流彻底,创伤小,效果佳,术区美观,值得临床推广。
- 朱志超杨旭郑峰郑亮徐天舒
- 关键词：纵隔炎胸腔镜纵隔镜
- 下颌磨牙区种植体同下颌神经管间距的临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨下颌磨牙区种植体同下颌神经管之间的安全间距的范围。方法选择临床上种植体末端同下颌神经管距离小于2 mm的12例患者15颗种植体（包括软组织水平和骨水平种植体）测算出其种植体末端同下颌神经管之间的实际距离。记录种植体植入期间下牙槽神经有无阳性体征。结果 15例种植体末端距离下颌神经管上缘平均距离为（0.94±0.50）mm（0.24-1.52 mm）。12例患者中有1例患者出现短期下颌神经感觉麻木。结论在回顾分析了下牙槽神经损伤、下颌骨感染、种植体周围炎、逆行性种植体周围炎等可能出现的问题后,结合本研究实际情况,我们考虑种植体末端同下颌神经管之间的安全距离可小于2 mm。
- 王国云杨煦徐天舒
- 关键词：种植体下颌神经管种植体周围炎
- All-on-4种植即刻修复牙列缺失的疗效及并发症观察被引量：8
- 2018年
- 目的探讨All-on-4种植即刻修复牙列缺失的远期并发症情况。方法选取牙列缺失患者40例,随机分为对照组和观察组,各20例。对照组行传统种植修复措施,观察组予All-on-4种植即刻修复,比较两组红色美学指数(PES)评分、牙槽嵴骨吸收高度、主观满意度及并发症情况。结果修复完成时及修复完成后12个月PES评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组附着高度、咀嚼功能、整体美观满意度评分均高于对照组,牙槽嵴骨吸收高度低于对照组(均P<0.05);观察组3年并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 All-on-4种植即刻修复可有效提高牙列缺失患者主观满意度,减少牙槽骨吸收,降低远期并发症发生率。
- 史燕萍徐天舒杨煦刘艳储殷佳张娇
- 关键词：牙列缺失远期并发症
- 肿瘤侵润方式及手术切缘评估对舌癌患者的意义被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨肿瘤侵润方式和手术切缘情况对舌癌患者的意义。方法 :分析 1987年 1月～ 1994年 12月 75例舌癌患者的临床资料 ,以Anneroth等提出的将肿瘤侵润最深处宿主 /肿瘤交界处组织的表现分四型来评估肿瘤不同的恶性程度。观察本组患者手术切缘情况 ,通过统计学方法将资料进行综合分析。结果 :肿瘤侵润 Ⅲ ～ Ⅳ 型患者的生存曲线明显低于 Ⅰ ～Ⅱ型 ;切缘阳性患者较阴性患者更易局部复发 ,但阳性者生存曲线较阴性者无明显下降。结论 :应用Anneroth等的肿瘤侵润分型系统 ,评估肿瘤的恶性程度 ,对舌癌患者预后的判断是重要的指征。手术切缘阳性患者较阴性者更易复发 ,通过术后放疗 。
- 徐天舒陈重光
- 关键词：舌癌手术切缘肿瘤侵润
- ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果分析被引量：6
- 2012年
- 目的评价ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果。方法选择300颗患牙(638个根管)随机分为ProTaper组和K锉组,分别用ProTaper机用镍钛锉和K锉进行根管预备,采用χ2检验比较根管预备后的疼痛反应、根管充填效果及器械分离情况。结果 ProTaper组根管预备后疼痛发生率为6.00%,较K锉组的根管预备后疼痛发生率(26.67%)少(P<0.01),ProTaper组根管恰填率为93.77%,较K锉组(88.64%)高(P<0.05),两组间的器械分离则无统计学差异(P>0.05)。结论ProTaper机用镍钛锉能有效降低根管预备后疼痛的发生和提高根管充填质量,而且较为安全。
- 邹芳徐天舒路和平
- 关键词：PROTAPER机用镍钛锉根管预备根管治疗
- 综合性医院口腔门诊感染管理工作的改进和探索被引量：3
- 2014年
- 随着人们对口腔保健和治疗需求的逐渐提高,各级主管部门对口腔科感染管理工作的重视,我院通过对口腔门诊增加人员、提高意识、合理布局、优化流程等工作的改进,探索出切合医院实际的口腔门诊感染管理的思路和方法,建立长效机制,减少感染管理的安全隐患,提高医疗质量,更好的保障患者就医安全。
- 陈玉荣许霞勤李寅芝储殷佳范琳路和平徐天舒
- 关键词：口腔门诊感染管理
- 自然牙与种植联合修复体基牙的骨吸收临床观察被引量：7
- 2015年
- 目的探讨自然牙与种植体联合固位修复中自然牙根与种植体周围骨吸收情况。方法选取10例自然牙与种植体联合修复患者作为研究组,分别选择15例单种植体修复和15例单冠修复固定义齿作为对照组。种植体均于术后3个月行冠部修复体修复。分别于术后第1、6、12、18个月进行X线检查,对所有自然牙及种植体的周围骨吸收情况进行测量。结果在18个月时自然牙与种植牙联合固位修复中组,自然牙根远中骨高度变化大于单冠组自然牙根(P<0.05),其余各组均无统计学差异。联合修复的固位体及对照单颗天然牙和单颗种植体修复体均未出现修复体松动、折断。结论自然牙与种植牙联合固位修复在短期内自然牙及种植体的周围骨吸收较少,可以达到临床应用要求。
- 杨煦王国云徐天舒陈玉荣
- 关键词：种植牙自然牙骨吸收
- 自制树脂核桩辅助桩核蜡型制作的效果
- 2010年
- 目的:比较改良的核桩蜡型制作法(简称"改良法")和传统蜡型制作法(简称"传统法")在后牙残根修复中的效果。方法:取单根管的下颌第一前磨牙和双根管的上颌第一前磨牙各10颗,并分为单根管组和双根管组,每组分别用改良法和传统法制作核桩蜡型,统计分析两种方法制作一次性成功率,并分析失败原因。结果:单根管组传统法和改良法一次性成功率分别为20%和77%,差别有统计意义(χ2=16.88,P<0.01),双根管组两种方法一次制作成功率分别为11%和63%,差别也有统计意义(χ2=17.01,P<0.01)。传统法失败的原因依次为:侧壁缺损、颈部折断和长度不足,改良法则为:侧壁缺损和长度不足。结论:无论在单根管组还是在双根管组,改良的核桩蜡型制作法的一次性成功率高于传统方法,同时能保证核桩长度及和根管壁的密合性,适于后牙残根的修复,能给临床医师和技师带来便利。
- 陈玉荣刘艳路和平徐天舒
- 关键词：残根核桩
