徐智寅
- 作品数：11 被引量：72H指数：4
- 供职机构：上海市闵行区疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：上海市闵行区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闵行区2013—2016年中小学校诺如病毒感染聚集性疫情分析被引量：20
- 2018年
- 目的了解闵行区中小学校诺如病毒感染聚集性疫情流行病学特征,为制订诺如病毒聚集性疫情防控措施提供科学依据。方法对2013—2016年闵行区中小学校诺如病毒聚集性疫情资料进行回顾性分析。结果 2013—2016年共计发生36起学校诺如病毒感染聚集性疫情,发生过疫情的学校占本地区总机构数的比例(以下简称"机构占比")为19.25%,其中小学(部)25起,机构占比为25.25%;中学(部)11起,机构占比为12.50%。3—5月及10—12月为高发季节,而7—9月无聚集性疫情发生;男生总罹患率高于女生,分别为17.08%和12.04%(χ~2=22.10,P<0.01)。症状以呕吐为主,占95.54%,腹泻占16.05%,伴有腹痛和发热的分别为40.86%,20.06%。有100名患病学生去医院检查,血常规白细胞升高的有62人,正常的38人,无白细胞计数降低;有症状学生诺如病毒检测阳性率为61.76%,无症状学生阳性率为35.62%。结论早期白细胞升高或正常是诺如病毒感染的特点之一,学校聚集性疫情发生前1~2 d有散发呕吐病例是诺如病毒聚集性疫情重要特征。及时发现和规范处置发生在学校的散发病例是防控诺如病毒聚集性疫情的关键。
- 詹隆文徐智寅何丹丹成玉萍赵黎芳刘念孙婷苏华林
- 关键词：病毒疾病暴发流行流行病学研究
- 多重荧光RT-PCR在手足口病病原检测中的应用分析被引量：3
- 2013年
- 目的多重荧光RT-PCR技术能有效地进行手足口病病原检测。方法应用多重荧光RT-PCR技术,对疑似临床重症、轻症手足口病病例进行病原检测,包括肠道通用病毒、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型进行检测。结果通过对584个病例,851件样本的检测。其中24个病例EV阳性(未分型),占4.38%;285个病例EV71阳性,占52.01%;120个病例CoxA16阳性,占21.90%;其余核酸检测结果为阴性。其检测结果与普通荧光RT-PCR差异无统计学意义(P>0.05)。结论多重荧光RT-PCR可应用于手足口病病原监测及应急检测工作,尤其是在大样本量的情况下,不仅在一定程度上可以减少耗材的支出,而且可以有效减少人力支出。
- 骆玲飞王小光乔坤刘继倩宋驰萍陈秀华欧阳霖陈国强徐智寅
- 关键词：手足口病
- 一起食源性诺如病毒感染性腹泻疫情的调查
- 2022年
- 【目的】分析上海市闵行区某幼儿园一起诺如病毒感染性腹泻疫情的流行特征、流行因素,提出预防控制措施。【方法】对病例进行描述性流行病学分析,对危险因素采用回顾性队列研究。【结果】2018年5月30日—6月1日,累计发生诺如病毒感染病例132例(确诊6例,临床诊断126例),罹患率为29.20%(132/452)。病例皆为幼儿,年龄中位数为5岁,男童占43.9%;疫情波及幼儿园的所有班级,无班级和楼层聚集性;流行曲线提示点源暴露,可能暴露时间为5月30日7:00—5月31日0:30。回顾性队列研究显示,进食与未进食5月30日幼儿园供应的午餐(RR=∞)、进食与未进食海鲜面疙瘩(RR=6.19,95%CI:0.92~41.6)幼儿的罹患率差异有统计学意义(P<0.05)。共采集73件标本,其中6名病例和1名无症状厨师丙的标本检出诺如病毒GII.17型阳性,1件海鲜面疙瘩剩余食品标本检出嗜水气单胞菌阳性;厨师丙的无症状排毒期>30 d。【结论】此次疫情为食用幼儿园被诺如病毒污染的海鲜面疙瘩所致,应加强集体单位食堂食品卫生操作规范管理,定期监测餐饮从业人员诺如病毒携带情况。
- 徐智寅陈龙张兆文赵黎芳张晶晶朱效宁王小光曾玫吕静潘浩
- 关键词：诺如病毒嗜水气单胞菌腹泻食源性
- 2019年上海市闵行区主要传染病监测分析
- 2021年
- 目的了解2019年上海市闵行区主要传染病的流行现状和发病趋势,为提高传染病防控工作、制定有效的传染病防治策略和措施提供参考依据。方法收集传染病的网络直报系统《中国疾病预防控制信息系统》中的2019年上海市闵行区的传染病统计数据,对排在前5顺位的传染病流行病学特征采用描述流行病学方法进行分析。结果 2019年共报告手足口病3 289例,水痘1 944例,肝炎1 293例,猩红热1 190例,梅毒867例。其中手足口病和肝炎的发病呈现隔年高峰现象,而梅毒的发病率则呈现下降趋势,水痘为先上升后下降态势,猩红热表现为2~3年周期性波动,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 2019年上海市闵行区主要传染病的流行现状和发病趋势不容忽视,应对高发人群和重点人群进行有针对性的健康教育,采取有效的预防措施,降低传染病的发病率。
- 方辉张兆文徐智寅郭琪
- 关键词：主要传染病监测分析发病趋势
- 2018—2020年上海市闵行区腹泻病监测结果分析
- 2024年
- 目的分析上海市闵行区腹泻病的流行病学和病原学特征,为制定腹泻病的防控策略提供科学依据。方法对上海市闵行区2018—2020年腹泻病综合监测医院的腹泻病例进行流行病学调查,根据监测医院肠道门诊量在符合监测病例要求的病例队列中,按照固定间隔比例采用系统抽样法采集病例粪便标本进行病原学检测,分析其病原构成及流行病学特征。结果721例标本中检出阳性标本307例,阳性率42.58%;检出细菌最多的为副溶血性弧菌39份,检出病毒最多的为诺如病毒GII型75份,两者各占细菌和病毒阳性总数的36.11%和41.44%。各年龄组均有检出阳性病例,31-40岁共检出阳性81例(26.38%),检出率最高;阳性检出率性别间差异无统计学意义(X^(2)=1.95,P=0.16)。检出阳性病例呈现出冬季和春季两个高峰,其中细菌三季度最高,病毒一季度最高,细菌和病毒的混合感染最多时间为二季度。结论上海市闵行区2018—2020年腹泻病由多种病原引起,且具有明显季节流行特征,在不同病原体流行前应开展针对性防控措施,减少腹泻病发生。
- 方辉张悦张兆文陈龙徐智寅张烜昭
- 关键词：腹泻病病原谱
- 2014-2020年上海市闵行区病毒性腹泻流行特征被引量：3
- 2022年
- 目的分析病毒性腹泻病原的流行特征,了解病原谱的动态变化情况。方法在闵行区腹泻病综合监测哨点医院2014-2020年报告的腹泻病例中,采用系统抽样法采集病例粪便标本进行病原学检测,分析病毒阳性病例的病原构成及其流行病学特征。结果共报告病毒性腹泻病例23148例,采集2073份标本,共检出阳性701例,阳性率33.82%,其中单病毒阳性率由高到低依次为诺如病毒GⅡ型15.24%、轮状病毒6.32%、诺如病毒GⅠ型3.14%、札如病毒2.51%、星状病毒2.07%、肠道腺病毒0.34%,2种及以上病毒混合感染阳性率3.62%。2014-2020年各年度病毒阳性检出率分别为50.44%、41.94%、33.03%、31.67%、22.76%、37.46%和17.14%,检出率呈现逐年下降趋势(χ^(2)_(趋势)=38.72,P<0.05)。诺如和轮状病毒在冬春季高发,札如和星状病毒在春季高发,而肠道腺病毒在夏季高发。结论上海市闵行区2014-2020年病毒性腹泻由多种病毒引起,以诺如病毒和轮状病毒为主,存在一定的混合感染,应在不同病毒流行前开展针对性防控措施,减少腹泻病发生。
- 方辉张红梅徐智寅张兆文郭琪
- 关键词：病毒性腹泻
- 上海市闵行区手足口病ARIMA乘积季节模型预测被引量：10
- 2022年
- 目的 探讨自回归移动平均模型(autoregressive integrated moving average model, ARIMA)在常态下的手足口病疫情预测应用效果,同时了解新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)对手足口病发生的影响。方法 应用R软件构建ARIMA乘积季节模型对2009—2018年上海市闵行区手足口病报告发病数进行拟合,选出最优模型,利用最优模型预测2019年手足口病发病数与实际报告发病数进行比较,评估模型预测性能;进而重新拟合模型预测2020年常态下手足口病发病数,与2020年实际报告发病数进行比较,分析COVID-19疫情对手足口病影响。结果 2009—2020年上海市闵行区手足口病累计报告66 198例,4—7月为高峰期,10—12月出现疫情波动,有明显季节性特征。ARIMA(1,1,2)(0,1,1)_(12)乘积季节模型能够较好地拟合闵行区手足口病月发病数,具有较好的预测性能。COVID-19疫情对手足口病的发生影响较大,2020年手足口病报告发病数与常态下预期发病数相比下降了81.83%。结论 ARIMA(1,1,2)(0,1,1)_(12)乘积季节模型可用于上海市闵行区手足口病月发病数的短期预测,具有较好的应用价值。COVID-19防控措施对今后手足口病等传染病疫情的常态化防控策略有借鉴意义。
- 王雅婷徐智寅苏华林
- 关键词：手足口病时间序列分析
- 2016—2018年上海市闵行区手足口病EV71疫苗免疫接种的卫生经济学评价被引量：10
- 2021年
- 【目的】了解EV71疫苗对上海市闵行区手足口病(HFMD)的干预效果,评价免疫接种EV71疫苗的卫生经济效益,为制定HFMD疫苗免疫防控策略提供参考依据。【方法】采用描述性分析和成本效益法,比较EV71疫苗干预前后HFMD流行病学特征变化。结合HFMD发病资料、疾病负担和EV71疫苗接种情况进行成本效益评价。【结果】闵行区2017—2018年HFMD发病率为202.17/10万,较前6年下降43.8%(χ^(2)=395.49,P<0.05);重症发生率为0.06%,较前6年均值下降88.7%(χ^(2)=40.84,P<0.05)。2017—2018年门诊病例EV71型阳性率为2.56%(18/704),较前6年均值下降88.2%(χ^(2)=124.74,P<0.05);重症病例仍以EV71型感染为主(84.5%~100.0%)。EV71疫苗人均接种成本526元,是HFMD人均就诊费用的30.2%。2016—2018年闵行区EV71疫苗的接种率达40.12%,投入为1748.93万元,减少HFMD发病2491例、减少住院病例232例、减少重症病例54例,效益成本比为0.35∶1。【结论】EV71疫苗干预措施,不仅能降低HFMD发病率和重症死亡率,且能减轻患儿家庭就医负担。建议未来减免疫苗接种费用,提高疫苗接种覆盖率。
- 徐智寅汪曦张莉萍吕静李旭成刘念陆佳苏华林曾玫吴敏
- 关键词：手足口病免疫接种防控效果
- 一起因诺如病毒引起的聚集性呕吐事件调查被引量：24
- 2017年
- 目的分析上海市闵行区某学校1起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情的流行特征、流行因素,为制定诺如病毒感染性腹泻防控措施提供依据。方法采用现场流行病学调查方法,对病例进行回顾性调查,运用描述性流行病学方法对暴发疫情数据和各种因素进行分析。结果某班级45名学生中共有32位学生出现呕吐症状,罹患率为71.11%,男生、女生罹患率分别为77.27%和65.22%。病例均出现呕吐症状;出现恶心28人,占87.50%;腹痛14例,占43.75%;腹泻3例,占9.38%;体温≥38℃5例,占15.63%。18名患病学生、某熟食店1名工作人员及卤菜汁检出到诺如病毒阳性。结论该次事件为1起由受到诺如病毒感染的首发病例学生,将疫情引入学校而引起的诺如病毒感染性呕吐暴发疫情;应加强对首发病例的管理,规范处置其呕吐物,控制疫情的蔓延。
- 刘玉昌徐智寅詹隆文成玉萍赵黎芳苏华林
- 关键词：诺如病毒胃肠炎暴发疫情
- 上海市闵行区2009—2020年手足口病疫情时空流行特征被引量：3
- 2022年
- 【目的】了解2009—2020年上海市闵行区手足口病流行病学特征,为手足口病科学防控提供依据。【方法】从中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中获取手足口病病例的个案信息,采用描述性流行病学方法分析手足口病的人群特征、时空分布、病原构成及其变化趋势。【结果】2009—2020年上海市闵行区手足口病累计报告66198例,其中重症病例377例(重症率为0.57%),死亡3例(重症病死率为0.80%)。男性高于女性(1.5∶1);≤5岁的儿童占全部病例的88.91%,以散居儿童(55.80%)和幼托儿童(35.62%)为主,占总病例的91.42%。发病率呈周期性变化趋势,低发年和高发年交替出现,4—7月为高峰期,10—12月有时会出现较明显的小高峰。平均发病率的高低与托幼机构的分布类似,重症病例的分布也与托幼机构的分布一致。2009—2020年,通过时空扫描分析发现3个聚集区,分别位于吴泾镇、华漕镇和莘庄镇。普通病例EV71型占比总体呈递减趋势,至2019年降为0;CoxA6所占比例呈逐年递增,至2020年达到75.00%,成为近几年的优势病原;重症病例数从2010年开始逐年递减,优势病原为EV71(平均占比90.03%)。【结论】上海市闵行区手足口病发病率自2014年后呈下降趋势,普通病例优势病原由EV71转变为CoxA6,重症病例的优势病原依然为EV71。疫情存在时空聚集性,应加强对托幼机构等重点场所、发病聚集时间和重点人群的防控工作,坚持开展监测手足口病病原。
- 王雅婷钟伟潘金花张兆文张晶晶吕静贾碧云王宙云陈婉莉张煊昭苏华林朱敏慧徐智寅
- 关键词：手足口病地理信息系统病原学
