慎强
- 作品数：5 被引量：34H指数：4
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：卫生部部属（管）医疗机构临床学科重点项目建设专项资金王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
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- 替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者80例临床疗效观察被引量：14
- 2011年
- 核苷(酸)类抗病毒药物治疗可以提高乙型肝炎肝硬化患者的生存率,甚至使部分患者暂不需要进行肝移植[1].替比夫定(ldt)是一种合成的胸腺嘧啶核苷类似物,抗病毒作用强,并可选择性地抑制hbv dna聚合酶的活性,实验及临床研究均证实其是一种特异而高效的抗hbv药物[2].然而,有关替比夫定(ldt)对乙型肝炎肝硬化尤其是失代偿期肝硬化患者的疗效在肝功能改善、病毒抑制以及症状缓解等方面的资料并不多.本研究观察了替比夫定治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化患者的临床疗效,现报道如下.
- 慎强胡爱荣施凯舜周文红
- 关键词：肝硬化失代偿期
- HBV基因变异对荧光定量PCR系统检测HBV-DNA准确性的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型和病毒变异对Roche公司COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan 48系统和荧光定量PCR系统检测HBV-DNA的影响。方法收集医院肝病中心2014年3月-2015年10月HBV感染患者100例,明确HBV基因型和变异情况,同时采用Roche公司COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan48系统和荧光定量PCR系统检测HBV-DNA,比较针对不同HBV基因型和病毒变异时两种方法检测结果的差异和相关性。结果两种方法检测B型、C型患者的病毒载量差异均无统计学意义,对未发生病毒变异的患者,两种方法的检测结果差异无统计学意义;对发生病毒变异的患者,两种方法的检测结果差异有统计学意义(t=2.29,P=0.028);两种方法检测B、C型HBV-DNA时的相关系数r分别为0.82、0.86,差异无统计学意义;两种方法检测未发生病毒变异患者HBV-DNA的相关系数r为0.91,显著高于发生病毒变异时的相关系数(r=0.70)(Z=3.13,P<0.01)。结论对于不同的HBV基因型,Roche公司COBAS AmpliPrep/COBAS TaqMan系统和国产荧光定量PCR系统在检测HBV-DNA方面有较好的相关性,但HBV基因变异可能会影响后者的准确性。
- 慎强董飞波洪玲珍胡爱荣胡耀仁高国生
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型病毒变异荧光定量PCR
- 腹水浓缩结合抗菌药物对肝硬化并发腹水感染患者实验室指标影响的研究被引量：8
- 2019年
- 目的探索腹水浓缩结合抗菌药物对肝硬化并发腹水感染患者实验室指标和疗效的影响。方法选取2015年5月-2017年6月医院接受治疗的152例肝硬化并发腹水感染患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和研究组,对照组采用抗菌药物治疗,研究组在对照组基础上添加腹水浓缩治疗。采集患者血液并检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)等实验室指标。采用肝硬化腹水中西医结合诊疗评价量表对患者疗效进行评价。结果研究组患者治疗后ALT为(41.07±12.11)IU/L,AST为(34.28±10.44)IU/L,BUN为(4.12±1.03)mmol/L,TBIL为(30.47±11.29)μmol/L,Scr为(89.24±17.67)μmol/L,均低于对照组患者ALT(58.13±13.24)IU/L,AST(63.22±13.47)IU/L,BUN(7.13±2.37)mmol/L,TBIL(47.82±13.43)μmol/L,Scr(125.08±27.69)μmol/L(P<0.05)。两组疗效等级资料比较差异无统计学意义,但研究组患者治疗总有效率94.74%(72/76)高于对照组总有效率76.32%(58/76),两组比较差异有统计学意义(χ^2=10.417,P<0.001)。结论腹水浓缩结合抗菌药物能够有效降低肝硬化并发腹水感染患者实验室指标水平,治疗效果显著,适合临床推广治疗。
- 赵先胜翁伦华程寄吾慎强周薇
- 关键词：腹水浓缩抗菌药物
- FibroScan在慢性乙型肝炎急性发作期患者中的改变及应用价值探讨被引量：1
- 2013年
- 目的探讨FibroScan(FS)在慢性乙型肝炎(CHB)急性发作期患者中的改变及其应用价值。方法选择2009年1月～2012年6月在我院住院的187例CHB急性发作期患者,对其进行拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒以及护肝等治疗,治疗前后进行肝功能、HBV DNA、血清肝纤维化指标检测以及FS检查,并分析FS的相关影响因素。结果经过6个月的治疗后,患者肝功能相关指标、HBV DNA、血清肝纤维化指标以及FS值均较治疗前有显著性改善,且FS值与肝功能、HBV DNA、血清肝纤维化指标呈显著正相关。结论 CHB急性发作期患者的FS值受肝功能以及HBV DNA水平的影响,积极抗病毒治疗可以降低CHB患者的肝纤维化程度。
- 李建芳胡爱荣慎强陈仕祥徐长风
- 关键词：乙型肝炎肝纤维化FIBROSCAN
- 声脉冲辐射力成像评价恩替卡韦、复方鳖甲软肝片联合治疗肝纤维化的疗效研究被引量：7
- 2015年
- 目的:使用声脉冲辐射力成像技术(ARFI),评价在恩替卡韦分散片抗病毒的基础上联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法:对96例慢性乙型肝炎患者经恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片治疗前后行声脉冲辐射力成像检查,记录所检测到的VTQ值,并同时检测肝功能、肝纤维化指标等,观察时间节点为24和48周,分析VTQ值、肝功能、肝纤维化指标的变化。计量资料用(x珋±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 96例患者在治疗24周及48周,患者的VTQ值、常规检查的肝功能指标(ALT、AST)和肝纤维化指标(HA、LN、CIV和PCⅢ)均较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗48周后的VTQ值、肝纤维化指标也分别显著低于治疗24周后的值(P<0.05),然而,48周后肝功能指标相对24周的值没有统计学意义(P>0.05)。结论与传统肝纤维化指标相比,声脉冲辐射力成像是一种简便可靠的临床检查肝纤维化及评价疗效的技术手段。同时,该临床研究也表明:恩替卡韦分散片联合复方鳖甲软肝片是治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的有效组合。
- 范玲燕慎强李红山郑南红高国生胡耀仁
- 关键词：肝纤维化声脉冲辐射力成像恩替卡韦复方鳖甲软肝片
