方晶晶
- 作品数:6 被引量:9H指数:2
- 供职机构:宁波大学更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 第三方电子商务平台满意度研究——基于中小企业视角
- 随着电子商务商务的发展,越来越多的中小企业开始通过电子商务开展贸易,B2B电子商务平台成为中小企业开展电子商务活动的首选方式。目前国内外存在很多优秀的B2B电子商务平台,在如今激烈的市场竞争中,企业越来越依赖电子商务开展...
- 方晶晶
- 关键词:电子商务平台企业满意度模糊综合评价法中小企业
- 文献传递
- 基于每日症状指数的动态监测预测儿童青少年抑郁症重复经颅磁刺激疗效的回顾性队列研究
- 2024年
- 背景重复经颅磁刺激(rTMS)+抗抑郁药物已成为治疗儿童和青少年抑郁症的新兴疗法,但如何早期预测疗效仍是一大挑战。目的探讨rTMS+抗抑郁药物治疗过程中预测远期疗效的潜在因子。设计回顾性队列研究。方法首次诊断中重度单相或双相抑郁症的年龄<18岁、始于住院时连续≥20次的rTMS治疗且有每日症状指数(DI-5)的评分记录、有rTMS治疗前和第20次时的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分记录的儿童青少年为队列人群,以rTMS治疗最后1次较基线HAMD评分减少≥50%分为应答组和未应答组,对20次DI-5评估结果与HAMD评估行相关性分析,当存在较好的相关结果时,考察rTMS+抗抑郁药物治疗中的DI-5评估是否能更早预测应答结果。主要结局指标DI-5与HAMD评分相关性。结果符合本文纳入排除标准的中重度单相或双相抑郁症的儿童青少年228例,平均年龄(14.0±3.0)岁,男111例(48.6%),rTMS治疗前和后DI-5分数与HAMD分数Pearson相关系数分别为0.70和0.72,差异均有统计学意义(P均<0.001)。rTMS治疗20次后应答组101例,未应答组127例,两组在性别分布、年龄、单亲家庭比例、留守儿童比例、家族精神病史、症状始发年龄、症状持续时间、学习障碍、语言障碍、运动发育障碍、体重、身高、服药时长、心理咨询次数、甲状腺功能异常、入睡时长、经常做梦比例和饮食习惯-挑食差异均无统计学意义(P>0.05);DI-5和HAMD基线分数应答组较未应答组差异均无统计学意义(P>0.05);第20次rTMS治疗后DI-5分数应答组较未应答组差异有统计学意义(P<0.001);HAMD最后1次评分应答组较未应答组差异有统计学意义(P<0.001)。第11次rTMS治疗时DI-5分数应答组较未应答组DI-5分数差异有统计学意义(P<0.001),应答组较未应答组DI-5中位数分数减少2分并以此作为分层依据,DI-5量表减少分数<2分组107例(46.9%)在第20次rTMS治疗时有98.1%的概率为未应答,D
- 蒲犇江浩邬梅红胡旭姣方晶晶许咸加
- 关键词:重复经颅磁刺激儿童青少年抑郁症结局预测
- 吲哚菁绿荧光导航结合术中B超在腹腔镜下肝多发微小病灶切除中的应用
- 2021年
- 目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光导航结合术中B超在腹腔镜下肝多发微小病灶切除中的应用价值。方法回顾性分析行ICG荧光导航结合术中B超下腹腔镜肝肿瘤切除术患者4例,对肝脏多发微小病灶进行定位及指导精准切除,对术中切除病灶数目、病灶的荧光显像结果、肝切缘及病理进行总结。结果共检测病灶10个,术后病理报告证实肝癌7个,肝硬化结节3个。ICG荧光导航下直接显像病灶9个,术中B超发现病灶8个,超声指导下劈开肝实质后后荧光显像病灶2个。1例患者的病灶术前影像未提示肿瘤(考虑不典型血管瘤),术中荧光导航下病灶未显影,且术中超声有发现,切开少量肝实质后于荧光下显像后切除,术后病理切片诊断肝癌。其中7个病灶在两者联合指导下切除,术后病理提示为肝癌,切缘皆为阴性。结论 ICG荧光导航结合术中B超在腹腔镜下肝多发微小病灶精准定位切除过程中有重要价值。
- 方晶晶王金波应立平
- 关键词:彩色多普勒超声
- 射频消融联合化疗对原发性肝癌患者血清甲胎蛋白、基质金属蛋白酶水平的影响被引量:7
- 2021年
- 目的探讨B超引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对原发性肝癌(primary hepatocellular carcinoma,PHC)患者血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)及高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)水平的影响。方法选取2012年1月至2017年1月宁波大学附属人民医院收治的109例PHC患者,采用随机数字表法分为TACE组(54例)和联合组(55例)。TACE组患者接受TACE治疗,联合组患者接受TACE联合RFA治疗。比较两组的治疗有效率,手术前后的肝功能指标及血清AFP、MMP、GP73水平,术后1年及3年的复发率和生存率,以及术后并发症发生情况。结果联合组治疗总有效率为56.36%,明显高于对照组的37.04%,差异有显著性(P<0.05)。术前两组肝功能指标及血清AFP、MMP、GP73水平比较差异无显著性(P>0.05),术后两组肝功能指标均明显低于术前(P<0.05),但两组间比较差异无显著性(P>0.05),术后两组血清AFP、MMP、GP73水平明显低于术前,且联合组明显低于TACE组,差异均有显著性(P<0.05)。联合组术后1年和3年的复发率明显低于TACE组,生存率明显高于TACE组,差异均有显著性(P<0.05)。两组术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论TACE联合RFA治疗PHC疗效确切,可明显降低血清AFP、MMP、GP73水平,改善患者预后,且不加重肝功能损伤。
- 李元洪应立平方晶晶
- 关键词:原发性肝癌射频消融肝动脉化疗栓塞甲胎蛋白基质金属蛋白酶高尔基体蛋白73
- 胆道方预防肝胆管结石术后复发的疗效观察
- 2022年
- 肝胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石,为临床上常见并高发的肝胆外科疾病。随着我国社会经济的快速发展以及人民生活水平的不断提高,肝胆管结石发病率也呈逐年增长趋势。随着外科手术及内镜技术的进步与不断更新,多数患者均能够通过手术取出结石,其中腹腔镜微创手术凭借其操作方便、创伤小、出血少、恢复快、疗效显著等特点受到患者及医护人员的普遍认可,为首选术式[1];但由于肝胆管结石病的临床特点,目前尚无确定的手术方式能完全避免复发,且受术中肝胆道造影不当、探查不彻底、结石残留、肝内胆管狭窄、不正确的胆肠吻合方式、术后反复胆管炎、复查不及时、患者个人体质等多种因素的影响,复发率仍较高,加重了患者的痛苦和心理负担,增加了患者和家庭的经济压力及医疗资源的消耗,因此如何减少或避免肝胆管结石术后复发依旧是医学界较为棘手的问题[2-4]。
- 张晶晶方晶晶应立平
- 关键词:肝胆管结石胆道造影胆肠吻合腹腔镜微创手术肝管汇合部结石残留