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旷凌寒: 作品数：45 被引量：279H指数：10; 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>; 发文基金：四川省科技支撑计划国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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儿科血液病房血培养病原菌分布及耐药情况分析被引量：7: 2013年; 目的调查儿科血液病房血培养病原菌分布及其变迁,分析主要病原菌的耐药性及导致血培养阳性败血症的相关危险因素。方法对该院2008～2011年自儿科血液病房的2358份血培养标本分离出的病原菌种类、药敏结果及临床资料整理分析。结果共分离出110株病原菌,前三位依次为大肠埃希菌16株、铜绿假单胞菌12株、表皮葡萄球菌8株。4年中革兰阳性菌的构成比降低,而革兰阴性菌的构成比升高。耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为69%和43%,但均对万古霉素敏感。产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为69%和62%,但均对碳青酶烯类抗生素敏感。恶性肿瘤性疾病是血培养阳性的危险因素(OR=3.564,P<0.05)。结论儿科血液病房儿童血流感染的病原菌种类繁多,构成比不断变化,耐药率高。恶性肿瘤性疾病是血培养阳性的危险因素。; 旷凌寒江咏梅胡正强母丽媛苏敏周伟; 关键词：血培养血液病

正常孕妇血常规参考值范围的序贯性测定被引量：8: 2009年; 目的：了解正常妊娠妇女常用血常规指标的变化，建立其参考值范围。方法：分别在早孕（孕10～14周）、中孕（孕20～24周）、晚孕（孕30～34周）及产后（产后12周）四个时期序贯性测定120例正常妊娠妇女血常规指标：红细胞（RBC）、血红蛋白（HB）、红细胞压积（HCT）、血小板（PLT）、白细胞（WBC），并建立参考值范围。同期选取53例健康体检非孕者为对照。结果：RBC、HCT早、中、晚孕相对于正常对照均降低（P〈O．01）。HB在孕期降低，中、晚孕降低较明显，相对于正常对照差异有统计学意义（P〈0．01）。PLT早、中孕降低不明显（P〉0．05），到晚孕期相对于正常对照降低差异有统计学意义（P〈0．05）。WBC在妊娠四期相对于正常对照均升高（P〈O．01）。结论：血常规各项指标随孕期发展均产生不同程度的变化，从该序惯性研究中得出了正常妊娠妇女的5个血常规指标水平的参考值范围，该参考值范围可以用于评估正常妊娠妇女的孕期健康水平。; 叶蕾陈岚杜泽丽蒋冬梅江咏梅旷凌寒张鸽; 关键词：正常妊娠血常规指标参考值范围

不同双歧杆菌标准品制备法的比较研究被引量：2: 2016年; 目的比较不同的双歧杆菌标准品制备法,筛选适用于实时荧光定量PCR检测的双歧杆菌标准品。方法以双歧杆菌标准菌株作为实验菌株,分别采用菌株DNA法、PCR产物扩增纯化法、质粒DNA法制备梯度浓度标准品,运用紫外分光光度计和实时荧光定量PCR技术进行检测,并对数据进行统计学处理。结果实时荧光定量PCR检测发现,3种不同的双歧杆菌标准品制备法的标准曲线均R2>0.990;不同制备法的双歧杆菌标准品DNA浓度和纯度检测比较,质粒DNA制备法所制的双歧杆菌标准品浓度和纯度较另外两种方法高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论双歧杆菌质粒DNA制备法制备的标准品质量较高,适用于实时荧光定量PCR检测,可以为双歧杆菌分子生物学检测提供参考依据。; 高晓琳贾瑞贞谢亮旷凌寒冯玲万朝敏; 关键词：双歧杆菌标准品制备法实时荧光定量PCR

4例儿童肺炎克雷伯菌脑膜炎的临床特征及耐药性分析: 2022年; 目的回顾性分析儿童肺炎克雷伯菌(Kp)的脑膜炎临床特征及耐药性,以期帮助临床进行早期诊断和提高经验性治疗的准确性。方法纳入2018年1月至2021年2月我院细菌性脑膜炎(BM)患者中Kp脑膜炎患者临床资料及耐药情况。结果4354例全血或脑脊液标本,有菌生长121例,阳性率2.78%,其中4例Kp,占3.31%。3例(75%)存在致病高危因素:呼吸机、引流管、PICC导管置入和早产儿史。Kp脑膜炎患者以发热、呕吐为主要表现,均无脑膜刺激征及意识障碍,均存在头颅影像学异常。多数菌株对青霉素类及头孢类抗生素耐药,对氨基糖苷、多黏菌素、磺胺及喹诺酮类药物敏感。4例患者均发生并发症,1例死亡,死亡率25%。结论儿童Kp脑膜炎存在致病高危因素的比例高,临床特征不典型,预后不良,死亡率高。儿童Kp脑膜炎中Kp菌株对多黏菌素、磺胺及喹诺酮类敏感。; 竺婷婷旷凌寒王丽媛于凡张鸽麦佳江咏梅; 关键词：肺炎克雷伯菌脑膜炎儿童

四川省细菌耐药监测网2012年0～14岁儿童细菌耐药监测数据分析被引量：10: 2013年; 目的了解2012年四川省0～14岁儿童细菌感染的主要病原菌及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法54家四川省细菌耐药监测网成员单位对0～14岁儿童临床分离的病原菌进行常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性,参照美国实验室与标准化研究所(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)2012年版标准判定药敏试验结果,并用WHONET5.6软件统计分析。结果共分离出细菌16584株,其中革兰阴性菌10134株(占61.1%),革兰阳性菌6450株(占38.9%)。最常见菌种依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他布兰汉菌,分别占17.8%、14.0%、12.2%、11.4%、8.9%、8.3%、3.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占18.5%和69.7%,未检出万古霉素、利奈唑胺耐药株。屎肠球菌对所测抗菌药物的耐药性高于粪肠球菌,对氨苄西林的耐药率分别为88.1%和2.4%,万古霉素耐药的屎肠球菌检出率为1.0%。青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)占4.3%,青霉素不敏感的肺炎链球菌(PNSP)占16.8%,化脓性链球菌对青霉素、头孢噻肟、万古霉素高度敏感,对大环内酯类药物耐药率>60%。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率高达67.4%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超光谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为58.6%和55.7%,肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星仍保持较高敏感性,铜绿假单胞对多数抗菌药物耐药率<15%,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率在30%左右,多重耐药或泛耐药菌株少见。结论儿童细菌感染患者中分离的主要病原菌有其特点,细菌的耐药形势严峻,加强地区细菌耐药性监测有助于指导临床合理应用抗菌药物,延缓细菌耐药产生。; 周伟旷凌寒苏敏胡正强母丽媛李丰益江咏梅; 关键词：细菌耐药性抗菌药物药敏试验儿童

2019—2021年四川省血流感染病原真菌分布特征及药敏分析被引量：1: 2023年; 目的收集全国真菌病监测网四川省中心真菌血流感染数据,整理分析病原菌分布特点及抗真菌药物敏感性情况,为四川省真菌血流感染提供流行病学数据。方法研究28家医院2019年1月1日—2021年12月31日门急诊及住院患者真菌血流感染的数据,采用Whonet 5.6及Microsoft Excle数据透视表功能分析真菌血流感染的临床资料及实验室信息。结果2019年1月1日—2021年12月31日28家医院上报数据中的1220株真菌中,念珠菌属占88.8%(1083/1220),以白念珠菌为主,占35.3%(431/1220);新生隐球菌位于总分离株数的第5位,占8.3%(101/1220)。男性占比56.6%(690/1220),女性患者相比较少(43.4%,530/1220);其中中老年患者(>46岁)79.8%,34.8%来自于重症监护室。白念珠菌对氟康唑的敏感性最高(85.7%);热带念珠菌对氟康唑和伏立康唑的耐药率分别为43.4%和43.3%,且逐年上升。分离的101株新生隐球菌对两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伏立康唑和伊曲康唑均存在不同的非野生株,比例分别为5.0%、2.5%、11.8%、5.7%和8.5%;每家医院分离病原菌的数量排序存在一定差异,大多数医院以白念珠菌为主,但儿童专科性医院近平滑念珠菌分离数最多。结论真菌血流感染病原菌及其抗真菌药物敏感性存在地域性特点,准确掌握所在地区病原菌流行病学资料可以为临床选择抗真菌药物提供依据。; 邓劲殷琳江海燕旷凌寒彭溪杨向贵倪苏娇张帮勤冯金芳王燕玲马瑜珊陈宗耀钟涵宇吴贤丽黎昆王玲高伟杨学强朱军陈喻张弦孙昌君罗军李玉梅李彦张兵谢宁王俊谢轶康梅; 关键词：病原菌抗真菌药物敏感性流行病学

大肠埃希菌所致新生儿败血症的特征分析被引量：6: 2014年; 新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。新生儿败血症是新生儿期较常见疾病，严重威胁新生儿健康。大肠埃希菌是最常见的导致新生儿败血症的革兰阴性病原菌，耐药的大肠埃希菌引起新生儿感染已逐渐增多，成为亟待解决的问题。; 旷凌寒李玲萍江咏梅; 关键词：新生儿败血症大肠埃希菌全身性感染新生儿健康新生儿感染细菌侵入

5例妊娠期李斯特菌败血症临床分析: 目的分析总结妊娠期李斯特菌病临床特点,为其临床诊治提供及时可行的诊疗方案。方法回顾性分析四川大学华西第二医院2013年1月至2015年1月共5例孕产妇经血培养确诊的李斯特菌败血症的临床表现,实验室检查,治疗方案及预后。结...; 母丽媛李怡旷凌寒周伟苏敏江咏梅; 关键词：产单核李斯特菌败血症抗菌药物; 文献传递

滴虫性阴道炎合并淋病感染1例被引量：3: 2012年; 患者,43岁,女,已婚,四川省中江县回龙镇桥南村人。患者自述白带量多,有异味5 d,发现宫颈糜烂半年,要求行宫颈治疗,于2011年9月19日来四川大学华西第二医院就诊。专科检查：外阴未见异常。阴道：畅通,无充血,白色白带。宫颈中度糜烂,触血。宫体前位,正常大小;活动,; 旷凌寒胡正强; 关键词：滴虫性阴道炎宫颈糜烂白带量多医院就诊专科检查

儿童肺炎链球菌脑膜炎的临床特点及耐药性分析被引量：7: 2015年; 目的分析儿科住院患儿肺炎链球菌(SP)脑膜炎的临床特征,同时对培养出的SP菌株进行抗菌药物耐药性分析,以帮助临床早期诊断,合理选用抗菌药物。方法回顾性分析2008年9月至2014年3月收治的14例SP脑膜炎患儿的临床资料并进行耐药性分析。结果 14例SP脑膜炎患儿中,高热13例(93%),抽搐9例(64%),合并败血症7例(50%)。白细胞计数增高11例(79%),CRP增高10例(71%)。所有患儿脑脊液有核细胞计数增高,分类均以中性粒细胞为主,9例(64%)患儿脑脊液蛋白定量结果 >1 000 mg/d L。经治疗后10例(71%)患儿痊愈,2例(14%)患儿有后遗症,2例(14%)患儿死亡。SP对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素和磺胺耐药率高,均高于60%,对阿莫西林耐药率较低(7%),未发现对万古霉素、氯霉素、左旋氧氟沙星耐药菌株。结论实验室辅助检查指标对于区分SP脑膜炎和其他病原菌引起的脑膜炎无特异性。SP对儿科临床常用抗菌药物耐药情况严重,因此对SP的耐药情况应进行检测,以指导临床用药。; 苏敏常莉周伟母丽媛旷凌寒; 关键词：肺炎链球菌脑膜炎耐药儿童

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