朱燕
- 作品数：13 被引量：88H指数：5
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅重点项目安徽省教育厅重点科研项目卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳化异氟醚后处理对兔在体心脏缺血/再灌注损伤的保护作用被引量：12
- 2009年
- 目的观察乳化异氟醚后处理对兔在体心肌缺血/再灌注损伤的影响并探讨线粒体ATP敏感性钾通道(KATP)在其中的作用。方法76只♂新西兰白兔,建立心脏30min缺血/180min再灌注损伤模型,随机分为10组:缺血对照组(CON,n=8)、缺血后处理组(IPO,n=8)、1.0MAC吸入异氟醚后处理组(ISO,n=8)、1.0MAC乳化异氟醚后处理组(EPO,n=8)、脂肪乳组(INT,n=7)、Glibenclamide组(GLI,非选择性KATP通道阻滞剂,0.3mg.kg-1,n=7)、5-hydroxy-decanoate组(5-HD,线粒体KATP通道阻滞剂,5mg.kg-1,n=8)、0.3mg.kg-1GLI+1.0MAC EPO组(GLI+EPO,n=8)、5mg.kg-15-HD+1.0MAC EPO组(5-HD+EPO,n=7)、Dimethylsulfoxide组(DMSO,GLI的溶剂,n=7)。观察血流动力学指标,缺血区(AAR)重、梗死区(IS)重,心肌梗死面积(以IS/AAR表示),再灌注180min测定血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果与CON组比较,IPO组、ISO组和EPO组IS/AAR及血清CK、LDH活性均明显降低(P<0.05);与EPO组比较,EPO+GLI组、EPO+5-HD组IS/AAR明显增加,血清CK、LDH活性明显升高(P<0.05)。结论乳化异氟醚可模拟缺血后处理减轻兔在体心肌缺血/再灌注损伤,这种心肌保护作用可能与线粒体KATP通道的激活有关。
- 张雷顾尔伟刘训芹吴云朱燕陈立建张野
- 关键词：乳化异氟醚缺血后处理ATP敏感性钾离子通道
- 全麻联合硬膜外阻滞在腔镜食管癌根治术中的应用被引量：24
- 2016年
- 目的探讨全麻联合硬膜外阻滞对腔镜食管癌根治术患者术后转归的影响。方法选择择期拟行腔镜食管癌根治术患者47例,男29例,女18例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为全麻联合硬膜外组（E组,n=24）和全麻组（G组,n=23）。E组患者在全麻诱导前行T8~9间隙硬膜外穿刺并置管,给予0.25%罗哌卡因5ml,出现麻醉平面后再行全麻诱导。两组均静注咪达唑仑0.03mg/kg、舒芬太尼1.0μg/kg、TCI丙泊酚以初始血浆药物浓度1.5μg/ml,当达到设定血浆药物浓度后以0.3μg/ml逐级递增,直至BIS稳定于60以下时静注罗库溴铵0.9mg/kg,行双腔气管导管插管。术中使用丙泊酚TCI、七氟醚补充吸入、瑞芬太尼持续输注、间断静脉注射顺式阿曲库铵维持麻醉。术中BIS维持在45~60;BP维持在基础值±20%之间;体温保护;限制性输液;单肺通气期间实施肺保护通气管理;术毕给予镇痛。E组使用硬膜外镇痛泵,G组使用静脉镇痛泵。记录入室时（T0）、插管后5min（T1）、手术开始后10min（T2）、单肺通气开始1h（T3）、单肺通气结束10min（T4）、手术结束即刻（T5）、拔管即刻（T6）、出PACU（T7）时的SBP、DBP、HR、SpO2,记录患者术中用药情况。记录术后第1、3天短期并发症发生情况与静息痛VAS评分;于术前1d和术后第7天对患者认知功能进行评估。结果E组拔管时间、PACU时间、住院时间明显短于G组（P〈0.05）;E组T4~T6时的SBP明显低于G组（P〈0.05）,T5时的DBP明显低于G组（P〈0.05）,T6、T7时的HR明显慢于G组（P〈0.05）;E组术中瑞芬太尼用量明显少于G组（P〈0.05）,去氧肾上腺素用量明显多于G组（P〈0.05）;E组术后躁动发生率明显低于G组（P〈0.05）;E组在术后第1、3天的静息痛（VAS）评分明显低于G组（P〈0.05）;E组术后第7天认知功能障碍（POCD）发生率明显低于G组（P〈0.05）。结论全麻联合硬膜外阻滞可明显改善食管癌患者�
- 董森林顾尔伟张雷朱燕
- 关键词：硬膜外阻滞食管癌根治术术后转归术后认知功能障碍
- 超声联合微泡增强宫颈癌对化疗药物敏感性的实验及临床研究
- 宫颈癌（cervical carcinoma, CC）是女性常见恶性肿瘤，其发病率高，全球年新增发病例数460,000，其中发展中国家占80％以上。宫颈肿瘤多发生于40-70岁的中老年围绝经期妇女，但近年来，宫颈癌发病日...
- 朱燕
- 关键词：超声微泡宫颈癌药物敏感性
- 文献传递
- 舒芬太尼后处理对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：22
- 2011年
- 目的探讨舒芬太尼后处理对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠经结扎冠状动脉左前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型后随机分为8组:假手术(A)组:只穿线,不结扎;缺血再灌注(B)组:缺血30min,再灌注120 min,再灌注前5 min单次静脉注射生理盐水1 ml;缺血后处理(C)组:缺血30 min末行缺血10 s,再灌注10 s,重复3次后再灌注120 min;舒芬太尼后处理(D～H)组:再灌注前5 min分别单次静脉注射舒芬太尼0.1、0.3、1、3、10μg/kg,5 min后再灌注120 min。于结扎线缝好后平衡30 min(T0)、缺血30 min末(T1)、后处理末(T2)、再灌注120min末(T3)记录血流动力学参数。计算心肌梗死面积(IS)与缺血危险区(AAR)比值(IS/AAR)。选取A、B、C、最佳剂量舒芬太尼后处理组于T3时取颈动脉血2 ml,采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定丙二醛(MDA)浓度,黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与B组比较,C、E、F、G、H组IS/AAR降低(P<0.05),其中舒芬太尼后处理组中F组降低最为明显。舒芬太尼ED50为0.031 74μg/kg。与A组比较,其余3组血清MDA浓度升高,SOD活性降低(P<0.05);与B组比较,C、F组MDA降低,SOD活性升高(P<0.05)。结论舒芬太尼可模拟缺血后处理减轻在体大鼠心肌缺血再灌注损伤,并且呈剂量依赖性。
- 吴云顾尔伟方卫平朱燕张雷刘训芹
- 关键词：舒芬太尼缺血后处理心肌
- 舒芬太尼后处理对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：2
- 2010年
- 目的：探讨舒芬太尼后处理对在体大鼠心肌映血再灌注损伤的影响。方法：健康雄性S—D大鼠48只．体重230～330g．结扎冠状动脉左前降支制备心肌缺血再灌注损伤模型。随机分为B组（n=6）：假手术组（sham组）：只穿线．不结扎；缺血再灌注组（CON组）：缺血30min．再灌注120min，再灌注前5min单次静脉注射生理盐水1mL；缺血后处理组（IpostC组）：缺血30min末行缺血10s．再灌注10s，重复3次后再灌注120min；舒芬太尼后处理组（0．1SpOStC组～10SpostC组）：再灌注前5min分别单次静脉注射舒芬太尼0．1．0．3，1、3．10ug／kg．5min后再灌注120min。于结扎线缝好后平衡30rnfn（T0）、缺血30min末（TI），后处理末（T2）．再灌注120min末（T3）记录MAP-HR．并计算血压心率乘积（RPP）。计算心肌梗死面积（1S）与缺血危险区（AAR）比值（IS／AAR）。选取最佳剂量舒芬太尼后处理组．sham组．CON组．IpostC组于T3时取颈动脉血2ml。采用硫代巴比妥酸（TBA）法测定丙二醛（MDA）浓度．黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶（SOD）活性。结果：与CON组比较．IpostC组、0．3．1．3、10SpostC组IS／AAR降低（P〈0．05）。其中舒芬太尼后处理组中1SpostC组降低最为明显；与IpostC组比较．0．1SpostC组IS／AAR增加（P〈0．05）。舒芬太尼剂量-效应关系si9mOidal方程为：Y=0．3749＋0．4872／。（1＋10^1.502-x）．ED50为0．03174ug／kg。与sham组比较，其余三组血清MDA浓度升高．SOD活性降低（P＜0．05）；与CO嘲比较．IpostC．、SpostC组MOA降低．SOO话性升高（P〈0．05）。结论：舒芬太尼可模拟缺血后处理减轻在体大鼠心肌缺血再灌注损伤．并且呈剂量依赖性。
- 吴云顾尔伟方卫平朱燕张雷刘训芹
- 关键词：舒芬太尼缺血后处理心肌
- 乳化异氟烷预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 评价乳化异氟烷预处理对兔心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 雄性新西兰白兔32只,体重2.5～3.0 kg,随机分为4组（n=8）：缺血再灌注组（IR组）、异氟烷预处理组（I组）、乳化异氟烷预处理组（EI组）和脂肪乳组（INT组）.采用结扎左冠状动脉前降支30 min、再灌注180 min的方法建立兔心肌缺血再灌注模型.各组稳定30 min后,I组吸入3%异氟烷,维持呼气末浓度2.20%30 min,洗脱15 min;EI组先以1 ml/s的速率静脉注射8%乳化异氟烷8～10 ml,然后静脉输注6～8 ml·kg-1·h-1,维持呼气末浓度1.28%30 min,洗脱15 min;INT组先以1 ml/s的速率静脉注射30%脂肪乳9 ml,然后静脉输注7 ml·kg-1·h-1持续30 min.于稳定30 min（T0）、缺血前（T1）、缺血即刻（T2）、缺血30 min（T3）、再灌注60 min（T4）、120 min（T5）和180 min（T6）时,记录HR、SP和MAP,计算HR和SP的乘积（RPP）.于T6时抽取动脉血样3 ml,测定血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）的活性和IL-6、IL-10的浓度,并测定心肌梗死范围.结果 与T0时比较,T2-6时各组HR、MAP和RPP呈进行性下降（P〈0.05）;四组间HR、MAP和RPP比较差异无统计学意义（P〉0.05）.与IR组比较,I组和EI组心肌梗死范围减小,血清CK、LDH的活性和IL-6浓度降低,L-10浓度升高（P〈O.05）,INT组上述指标差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 乳化异氟烷预处理可减轻兔心肌缺血再灌注损伤,机制可能与其抑制炎性反应有关.
- 刘训芹顾尔伟张雷张颖陈立建朱燕翟明玉
- 关键词：异氟醚缺血预处理心肌再灌注损伤
- 舒芬太尼延迟预处理对在体大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制
- 目的：舒芬太尼具有对血流动力学影响小,起效快,镇痛作用强等特点,目前已广泛应用于临床麻醉,尤其适用于心血管手术的麻醉需要。现在国内外关于舒芬太尼延迟预处理对缺血再灌注心肌损伤的影响及机制的研究较少,本研究旨在观察舒芬太尼...
- 朱燕
- 关键词：心肌再灌注损伤舒芬太尼药理机制
- 瑞芬太尼后处理对CPB心内直视手术患者心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 评价瑞芬太尼后处理对CPB心内直视手术患者心肌缺血再灌注损伤的影响.方法 择期行室间隔缺损修补术和/或房间隔缺损修补术的先天性心脏病患者30例,年龄18～45岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,心功能分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组（n=15）.在主动脉开放前8 min瑞芬太尼组（R组）从主动脉根部以4μg·kg-1·min-1的速率输注瑞芬太尼5 min,对照组（C组）给予等容量生理盐水.于麻醉诱导前（基础状态）、主动脉开放后4、8、24、48 h时采集右颈内静脉血样,检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）、丙二醛（MDA）的浓度及MB型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超氧化物歧化酶（SOD）的活性.结果 与C组比较,R组主动脉开放后4、8 h时cTnI、MDA浓度及CK-MB活性降低,SOD活性升高,主动脉开放后24 h时MDA浓度降低（P＜0.05）.结论 瑞芬太尼后处理可减轻CPB心内直视手术患者心肌缺血再灌注损伤,其机制与抑制脂质过氧化反应有关.
- 翟明玉顾尔伟张雷陈立建朱燕吴云刘训芹
- 关键词：哌啶类心肌再灌注损伤心肺转流术缺血后处理
- 不同阿片受体在舒芬太尼后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨不同阿片受体在舒芬太尼后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用。方法健康雄性sD大鼠50只，4～6月龄，体重200～330g，采用随机数字表法，将其分为9组，缺血再灌注组（I／R组，n=7）采用结扎左冠状动脉前降支（LAD）30min、再灌注120min的方法制备大鼠心肌缺血再灌注损伤模型；缺血后处理组（IPC组，n=7）再灌注前行缺血后处理，进行3个循环的10s开放LAD10s阻断LAD；舒芬太尼后处理组（sP组，n=6）于再灌注前5min静脉注射舒芬太尼1μg／kg行舒芬太尼后处理；x受体拮抗剂nor-binaltorphimne＋舒芬太尼后处理组（BNI＋SP组，n=5）、8受体拮抗剂纳曲吲哚＋舒芬太尼后处理组（NTD＋SP组，n=5）和μ受体拮抗剂CTOP＋舒芬太尼后处理组（CTOP＋sP组，n=5）于舒芬太尼后处理前分别静脉注射BNI5mg／kg、纳曲吲哚5mg／kg和CTOP1mg／kg；BNI组、NTD组和CTOP组分别于再灌注前5min时静脉注射相应剂量BNI、纳曲吲哚和CTOP。于再灌注120min时采集颈总动脉血样，测定血浆cTnI浓度，处死大鼠后，取心脏，确定心肌梗死（Is）与缺血危险区（AAR）体积的比值（IS／AAR值）。结果与I／R组比较，IPC组、sP组、BNI＋sP组和NTD＋sP组血浆cTnI浓度和IS／AAR值降低（P〈0．05），CTOP＋sP组、NTD组、BNI组和CTOP组血浆cTnI浓度和IS／AAR值差异无统计学意义（P〉0．05）；与sP组比较，BNI＋SP组和NTD＋sP组IS／AAR值升高，CTOP＋sP组血浆cTnI浓度和IS／AAR值升高（P〈0．05）。结论队＊和6阿片受体均介导了舒芬太尼后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤。
- 曹袁媛顾尔伟方卫平陈巧玲朱燕张雷
- 关键词：舒芬太尼心肌再灌注损伤
- 糖尿病因素对舒芬太尼后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响被引量：8
- 2011年
- 目的探讨糖尿病因素对舒芬太尼后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响。方法健康成年雄性sD大鼠，体重250。300g，采用腹腔注射链脲佐菌素50mg／kg的方法制备糖尿病模型。取造模成功的大鼠30只，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=10）：糖尿病假手术组（DM—S组）、糖尿病缺血再灌注组（DM—IR组）和糖尿病舒芬太尼后处理组（DM．SP组）。另取正常大鼠30只，采用随机数字表法，将其随机分为3组（n=10）：非糖尿病假手术组（NDM—S组）、非糖尿病缺血再灌注组（NDM-IR组）和非糖尿病舒芬太尼后处理组（NDM—SP组）。采用结扎左冠状动脉前降支30min后再灌注的方法制备心肌缺血再灌注模型。SP组于再灌注前5min经颈静脉注射舒芬太尼1．0μg／kg。于缺血前、缺血30min和再灌注120min时记录MAP、SBP和HR，计算收缩压心率乘积（RPP）。再灌注120min时取血样，测定血浆cTnI浓度，处死大鼠后，取心脏，测定左右心室体积之和、缺血危险区体积（AAR）和梗死区体积（1s），计算IS／AAR。结果非糖尿病和糖尿病大鼠心肌缺血再灌注时MAP、RPP降低，血浆cTnI浓度升高，心肌发生梗死样改变。舒芬太尼后处理可降低非糖尿病大鼠心肌缺血再灌注时IS、IS／ARR和血浆cTnI浓度，对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注时各指标无明显影响。DM．SP组IS、IS／ARR和血浆cTnI浓度明显高于NDM—SP组（P〈0．05）。结论糖尿病因素可消除舒芬太尼后处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤的作用。
- 陈巧玲顾尔伟方卫平曹袁媛张雷朱燕
- 关键词：糖尿病舒芬太尼心肌再灌注损伤后处理
