李刚
- 作品数：14 被引量：61H指数：6
- 供职机构：云南省肿瘤医院(昆明医科大学第三附属医院)更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 进展期胃癌淋巴结转移的相关因素分析被引量：8
- 2007年
- 目的探讨进展期胃癌淋巴结转移规律,指导手术清扫范围,以期提高根治效果。方法回顾性分析了119例进展期胃癌的住院资料、手术记录以及病理检查结果,按照性别、年龄、解剖部位、大体类型、肿瘤直径、分化程度以及临床病理分期进行统计学比较,分析淋巴结转移规律的相关因素。结果胃癌淋巴结转移与Borrm ann分型、肿瘤直径、浸润深度及分化程度明显相关浸润性胃癌淋巴结转移率高于限局型;肿瘤直径≥5 cm者淋巴结转移率高于直径<5 cm者;pT3-pT4胃癌的淋巴结转移率显著高于pT1-pT2(P<0.05),未分化型的淋巴结转移率高于分化型(P<0.05)。性别、年龄以及肿瘤部位不是胃癌淋巴结转移的相关因素。结论肿瘤呈浸润性生长、肿瘤直径≥5 cm、肿瘤浸润肠壁的深度、细胞分化程度是胃癌淋巴结转移的好发因素。手术应根据淋巴结转移规律合理地清除淋巴结,以尽大可能地去除转移的淋巴结和潜在的微转移灶。
- 李刚杨步荣
- 关键词：胃肿瘤淋巴结
- 胃肠癌腹水DNA倍体分析及癌胚抗原检测与肿瘤浸润深度及淋巴结转移的关系研究
- 2007年
- 目的检测胃肠癌患者腹水DNA倍体及癌胚抗原(CEA)含量,分析胃肠癌腹水DNA倍体及CEA与胃肠癌肿瘤浸润深度及淋巴结转移的关系。方法利用流式细胞术(flowcytometry,FCM)检测胃肠癌腹水DNA倍体含量,全自动免疫分析仪检测CEA含量,计算细胞周期、细胞增殖指数(PI)、S期细胞百分率(SPF)、DNA指数(DI)。采用t检验和x2做相差显著性测验,统计分析DNA倍体及CEA、PI、SPF、DI与胃肠癌肿瘤浸润深度及淋巴结转移关系。结果胃肠癌腹水DNA二倍体、异倍体及CEA含量与肿瘤浸润深度及淋巴结转移无显著性差异(P>0.05),胃肠癌腹水DNA二倍体及异倍体两者间CEA、细胞周期、PI、SPF、DI无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔内肿瘤复发是进展期胃肠癌术后治疗失败的常见原因之一,根治性切除术后造成复发的重要因素是肿瘤浸润浆膜和淋巴结转移,应用流式细胞术检测手术患者腹水中脱落细胞DNA倍体含量,可以对胃肠癌的的治疗策略进行更深一步研究,为临床制定合理的治疗方案提供依据。
- 杨步荣寸英丽艾良李刚代佑果查勇
- 关键词：腹水DNA倍体癌胚抗原胃肠癌
- 医用生物蛋白胶在乳腺癌手术中的应用被引量：7
- 2001年
- 目的：探讨乳腺癌术中应用医用生物蛋白胶（ＦＧ）对减少术后创面渗血及淋巴漏发生的方法和疗效。方法：３０例乳腺癌改良根治术中，标本离体后，用ＦＧ喷涂以腋窝为中心的创面与３０例未用ＦＧ的病例作疗效比较。结果：用胶组术后总引流量明显减少，拔管时间缩短。结论：医用生物蛋白腔能有效制止创面渗血、封闭淋巴管。减少术后出血，防止淋巴漏。
- 周绍强李刚寸英丽聂建云沈昕
- 关键词：医用生物蛋白胶乳腺癌手术
- 中晚期卵巢上皮性癌26例治疗分析
- 2002年
- 程宪珍陈真李刚杨步荣
- 关键词：卵巢上皮性癌
- 1例巨大型肝局灶性结节增生(FNH)报道
- 2016年
- 肝局灶性结节增生（focal nodular hyperplasia,FNH）是临床上常见的良性肿瘤,占肝良性肿瘤的25%左右,是一种少见的肝细胞来源的良性肿瘤,其临床特点为发病年轻化、诊断困难、手术难度大等。我科曾对数十例FNH患者行手术切除,效果满意,目前就1例肝右叶巨大FNH作一报道。1临床资料患者女性,17岁,因间断腹痛4年,发现肝占位性病变20 d余入院,无口服避孕药病史。
- 杨步荣叶秋文李刚
- 关键词：良性肿瘤
- 全文增补中
- 直肠癌Miles术后会阴部复发原因分析被引量：13
- 2001年
- 目的 探讨直肠癌Miles手术后会阴部复发原因以及预防。方法 回顾性分析行直肠癌Miles手术118例 ,其中术后复发 2 1例。结果 术后复发的 2 1例中DukesC期 17例。病理类型 :分化型腺癌 17例、粘液性腺癌 3例、未分化癌 1例。肿瘤下缘距肛缘 <3cm14例、3～ 6cm4例、>6cm (最大为 8cm) 3例。手术中肠壁破裂4例。结论 病期晚、病理恶性程度高、浸润程度深、肿瘤下缘距肛缘小于 3cm、肿瘤侵及浆膜层或肠壁旁周围组织、手术中肠壁破裂以及会阴部癌旁组织清扫不彻底 ,是直肠癌Miles手术后会阴部复发主要原因。
- 陈真杨步荣李刚程宪珍
- 关键词：直肠癌MILES术会阴复发直肠肿瘤
- 大肠类癌术后复发转移的危险因素分析
- 2008年
- 目的探讨大肠类癌术后复发转移的危险因素,为预测和预防大肠类癌术后复发提供依据。方法回顾性分析我院2000年1月～2005年10月收治的大肠类癌19例的临床资料。结果肿瘤直径≥2.5cm者12例,术后复发转移8例;肿瘤直径<2.5cm的7例仅有2例复发转移。肿瘤已浸润至肌层、浆膜者14例,复发转移9例;浸润深度不超过肌层的5例中仅有1例复发。淋巴结转移阳性的5例术后全部复发转移,而淋巴结转移阴性者只有5例复发转移。结论对于大肠类癌手术是有效的治疗手段。应根据肿瘤大小、浸润深度及淋巴结转移与否来选择手术方式。
- 李刚艾良
- 关键词：阑尾类癌瘤预后
- 壶腹部占位病变的诊治体会
- 2001年
- 陈真杨步荣程宪珍李刚
- 关键词：胰腺肿瘤胆总管肿瘤误诊
- 胃癌根治术中脾脏损伤9例分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨胃癌根治术中脾脏损伤的发生原因及防治措施。方法:回顾性分析2007/2008年156例胃癌根治术中发生脾脏损伤9例的原因及处理。结果:胃癌根治术中脾损伤率5.77%(9/156),均在术中发生且与手术操作相关,经手术治愈,其中脾切除5例,脾修补1例,3例应用局部止血措施。结论:良好的麻醉和细致的手术操作可以有效预防胃癌术中脾损伤的发生,根据伤情选择合理术式是治疗脾脏损伤的关键。
- 李刚寸英丽张麒
- 老年人胃癌49例手术治疗分析被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨老年人胃癌围手术期处理的有关问题及适当的手术治疗方式。方法 回顾性分析1993-1998年我院收治70岁以上老年人胃癌53例,其中施行手术49例的临床资料和手术疗效。结果老年人胃癌起病隐匿,症状多无特异性。术前多数合并有其它疾病;手术证实多数为中晚期胃癌,癌肿多见于幽门窦（77.5％）。大于5cm并累及胃浆膜层（81.6％）。病理检查多分分化型腺癌（73.4％）。49例中30例行胃癌切除术,切除率为61.2％;其中根治性切除8例（17％）,姑息性切除22例（45％）。其它手术19例（胃-空肠吻合术13例,手术探查取活检6例）。围手术期死亡率2.7％。手术后并发症27例（55％）。根治性切除术后5年生存率2.5％,姑息性切除术后五年生存率为零。结论 老年人胃癌有其特殊性,其围手术期处理至关重要,手术根治性切除率低。手术方式应根据病情而定,对早期或中期胃癌争取行D2以内的胃癌根治术。术前充分准备,提高病人手术耐受能力,手术时间以不超过2h为好,术毕常规残留或空肠造瘘,以期减少术后并发症。术后加强管理,并辅以腹腔灌注化疗,对提高病人生活质量,延长生存期有明显帮助。
- 陈真杨步荣李刚程宪珍
- 关键词：胃癌外科手术老年人疗效
