李剑军
- 作品数：16 被引量：96H指数：5
- 供职机构：深圳市龙岗区人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管下段结石钬激光碎石术患者应用输尿管内支架管的并发症分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析输尿管下段结石钬激光碎石术患者应用输尿管内支架管的并发症发生情况。方法对在输尿管下段结石钬激光碎石术中应用输尿管内支架管的258例进行追踪,统计及分析术后并发症。结果 258例中,出现主要的并发症有血尿、膀胱刺激征、结石形成、尿液返流、感染;输尿管内支架管留置时间越长结石形成的几率增加(P<0.05)。结论输尿管内支架管置入后会产生多种并发症,正确掌握输尿管内支架管的留置位置、留置时间及术后适当的药物治疗可有效降低并发症的发生率。
- 陈楚义郑锦标刘雷李剑军李冠奕周建华
- 关键词：输尿管内支架管输尿管下段结石钬激光碎石术并发症
- 输尿管硬镜入镜困难的原因与处理方法被引量：4
- 2014年
- 目的探索传统输尿管硬镜在成人手术中入镜困难的原因及处理方法。方法 2011年1月至2012年12月共行成人输尿管硬镜手术486例,其中42例发生入镜困难,均采用相应方法处理。结果 20例采用技巧性旋转和调整镜体入镜成功,11例采用调节体位输尿管扩张等方法入镜成功,9例采用边碎石边入镜成功,1例插管后行二期输尿管手术,1例中转开放性手术。结论发生输尿管硬镜入镜困难的主要原因是输尿管壁间段发生了各种类型的解剖结构变异,能顺利入镜的要点是熟悉解剖结构变异与掌握各种操作技巧。
- 陈楚义郑锦标刘雷李剑军李冠奕周建华
- 关键词：输尿管硬镜输尿管入镜困难
- 输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的微创治疗被引量：4
- 2018年
- 目的探讨微创技术治疗输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年12月间,对56例输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染患者行微创手术治疗。在积极抗感染、纠正败血症和电解质紊乱的同时,急诊行输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术引流。感染控制后行输尿管镜下碎石或输尿管软镜下碎石术。结果 23例行输尿管镜碎石术,33例行输尿管镜下逆行置管。手术均成功解除尿路梗阻。术中无输尿管穿孔、大出血、气胸、尿外渗、肾周血肿腹腔脏器损伤等并发症发生。术后3~7 d后,所有患者体温和血白细胞数降至正常。随访6个月,患侧肾积液不同程度减轻。结论输尿管镜下置管引流或输尿管镜钬激光碎石术可迅速控制感染,减少并发症,是输尿管结石梗阻合并急性上尿路重度感染的理想微创治疗方法。
- 李剑军李坚伟李冠奕周建华陈楚义
- 关键词：输尿管结石梗阻
- 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的效果及并发症分析被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石的效果以及并发症,以供临床参考.方法 将本院2010年11月～2013年11月收治的肾盏结石患者130例纳入本研究,随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组患者接受经皮肾镜下钬激光碎石术治疗,实验组患者接受输尿管软镜下钬激光碎石术治疗.比较两组的住院时间、一次碎石成功率、术后并发症发生率.结果 实验组的住院时间为（3.75±0.58）d,对照组为（5.21±0.73）d;实验组的一次碎石成功率为98.46％,对照组为87.69％;实验组的并发症发生率为6.15％,对照组为15.38％.与对照组比较,实验组的住院时间较短、一次碎石成功率较高、术后并发症发生率较低（P＜0.05）.结论 输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾盏结石具有疗效确切、并发症少、术后恢复快等优越性,值得在今后的临床工作中予以推广.
- 陈楚义郑锦标刘雷李剑军李冠奕周建华
- 关键词：输尿管软镜钬激光碎石术肾盏结石
- 经尿道前列腺等离子切除术与绿激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效对比被引量：17
- 2018年
- 目的:比较经尿道前列腺等离子切除术与绿激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效。方法:选择2014年10月至2016年10月深圳市龙岗区人民医院收治的160例良性前列腺增生患者,将其随机分为两组,对照组采用经尿道前列腺等离子切除术治疗,观察组采用经绿激光剜除术治疗,比较两组疗效。结果:观察组住院时间为(4.7±1.5)d、膀胱冲洗时间为(23.4±5.3)h、留置尿管时间为(24.8±2.6)h,均显著低于对照组相关指标(均P<0.05);观察组术后最大尿流率(Qmax)(18.9±2.4)ml/s,显著高于对照组,国际前列腺症状评分(IPSS)(5.1±1.2)分,生活质量评分(QOL)(1.1±0.2)分,均显著低于对照组相关指标(均P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:良性前列腺增生患者采用绿激光剜除术治疗,可以有效改善临床症状,提高生活质量,控制并发症发生。
- 李剑军陈统权党永辉黄星华吴上超朱斌
- 关键词：等离子切除术良性前列腺增生
- 腔内球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨腔内球囊扩张术治疗输尿管狭窄(US)的临床疗效。方法:收集2016年6月至2018年9月本院收治的US患者44例,按手术方式不同分为对照组(n=22)与研究组(n=22),分别行开放手术治疗和腔内球囊扩张术治疗,比较两组的治疗结果。结果:研究组手术时间、进食时间、住院时间较对照组显著缩短,术中出血量较对照组减少(均P<0.05)。术前两组狭窄直径差异无统计学意义(P>0.05);术后研究组狭窄直径较对照组增加,视觉模拟评分(VAS)低于对照组(均P<0.05)。研究组治疗总有效率显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论:腔内球囊扩张术治疗US临床疗效较好。
- 陈楚义黄星华李冠奕李剑军周建华
- 关键词：输尿管狭窄
- 同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石中的安全性及效果分析。方法以该院2015年12月‐2016年6月收治的64例前列腺增生合并膀胱结石患者为研究对象,根据患者结石大小分别给予不同的术式取石(小切口膀胱切开取石、电切镜电切环把结石钩出和气压弹道碎石),再行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生。术后随访6个月,应用生活质量评分(QOL)及前列腺症状国际评分(IPSS)评价手术治疗效果,对比患者生活质量前后QOL、IPSS情况;统计所有患者不良反应发生情况(大出血、膀胱穿孔、暂时性尿失禁、尿道狭窄以及结石复发)和患者自身恢复情况(肠胃功能恢复时间、住院时间),并观察同期手术的安全性。结果术后6个月的QOL及IPSS显著低于术前(P<0.05);术后1例患者出现暂时性尿失禁,3例患者出现尿道狭窄;所有患者术中均无大出血、膀胱穿孔以及结石复发等恶性不良反应发生;肠胃功能恢复时间(1.8±0.2)d,住院时间(7.5±1.0)d。结论同期手术治疗前列腺增生合并膀胱结石中的安全性及效果显著,术后恢复较快,不良反应发生率较低,对提高生活质量具有重要意义,值得临床推广。
- 李剑军陈统权党永辉黄星华吴上超
- 关键词：同期手术前列腺增生膀胱结石电切镜
- 输尿管硬镜钬激光治疗输尿管结石139例临床分析被引量：8
- 2012年
- 目的了解用输尿管硬镜钬激光治疗不同部位输尿管结石的疗效。方法用输尿管硬镜结合钬激光治疗不同部位输尿管结石患者139例,比较其碎石成功率、手术时间、术中术后并发症发生等情况。结果 132例一次性碎石成功,整体成功率为95.0%;手术时间15～130 min,平均(42.0±35.8)min;121例术后3周内结石全部排净,占91.7%;输尿管上段结石在手术时间、并发症发生上均劣于输尿管中下段结石。结论应用输尿管硬镜钬激光治疗输尿管中、下段结石明显较输尿管上段结石容易,且并发症发生少。
- 周建华陈楚义郑锦标李剑军陈少梅
- 关键词：输尿管结石钬激光输尿管镜
- 复杂性输尿管上段结石微创术式选择与疗效比较被引量：30
- 2012年
- 目的探讨复杂性输尿管上段结石微创手术方式的选择及其疗效分析。方法回顾2005年9月至2011年9月选择经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术(URL)、微创经皮肾输尿镜碎石取石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石患者85例,同一手术操作者,比较术中并发症发生情况、结石清除率、手术时间、住院时间和费用等方面临床资料。结果全部患者取结石成功,发生中转手术取石:URL组4例、MPCNL组3例;MPCNL组有3例患者需要术中输血;术后发现URL组有6例患者结石残留;而在手术时间、住院时间和费用方面,URL组手术及住院时间短、费用低,MPCNL组手术时间最长,而RLU组费用最高;三种不同术式比较,均有统计学差异。结论 URL发生并发症少、损伤小、费用低,是治疗复杂性输尿管上段结石的首选。
- 周建华陈楚义郑锦标李剑军
- 关键词：输尿管结石输尿管镜经皮肾输尿管镜取石术
- 后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床体会（附106例报告）被引量：17
- 2012年
- 目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术（retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy，RLU）治疗复杂性输尿管上段结石的疗效和可行性。方法回顾性分析术前确诊为复杂性输尿管上段结石并行RLU治疗的106例患者的临床资料。结果106例患者均一次性取石成功，手术时间40～140min，平均（61±24）min，出血量10～80m1，平均（30±12）ml。术中同时处理结石下端输尿管迂曲畸形34例，输尿管局部增厚粘连或息肉增生49例。术后3个月复查B超示同侧肾积水消失或较术前明显减轻。所有患者均获随访，时间3～24个月，平均（12±4．5）个月，均无结石复发或其他严重并发症发生。结论RLU治疗复杂性输尿管上段结石具有疗效确切、取石率高、创伤小、并发症少、术后恢复快等优点，并可同时处理输尿管其他病变。对于不适于行体外冲击波碎石（ESWL）、腔内碎石等或治疗失败的复杂性输尿管上段结石可作为首选治疗方法。
- 周建华高新湛海伦陈楚义郑锦标李剑军
- 关键词：后腹腔镜输尿管切开取石术输尿管上段结石
