李瑞
- 作品数：15 被引量：71H指数：5
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- 筋膜切开减压联合负压封闭引流治疗小腿闭合性骨折25例被引量：2
- 2015年
- 高能量创伤导致小腿闭合性骨折常并发骨筋膜室综合征,处理不当可导致缺血性肌挛缩、肢体坏死等严重后果。2008年9月-2013年1月,我们采用骨折固定、筋膜切开减压联合负压封闭引流（VSD）治疗伴有严重软组织损伤的小腿闭合性骨折25例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组25例中,男21例,女4例;年龄17~55岁,平均39.6岁。
- 刘亚张抒李瑞岳宪虎
- 关键词：小腿骨折筋膜室综合征引流术
- VSD用于四肢血管损伤修复后筋膜切开减压创面效果观察被引量：6
- 2015年
- 目的探讨负压封闭引流（VSD）用于四肢血管损伤修复后筋膜切开减压创面的效果。方法 28例四肢主干血管损伤患者,血管损伤部位为肱动脉9例,股动脉8例,腘动脉11例;主干动脉断裂22例,主干动脉挫伤栓塞6例;血管缺损〉2 cm者9例。修复四肢血管损伤后均行筋膜切开减压术,减压创面均行VSD。术后观察引流量、创面闭合时间及并发症发生情况,二期行创面直接缝合或游离植皮关闭切口。结果减压创面7-17 d（平均12.6 d）闭合,平均使用VSD1.8次。拆除VSD时创面清洁,无渗出液聚留;19例创面直接缝合、9例经中厚皮片游离植皮愈合,无缺血性肌挛缩和感染出现。结论四肢血管损伤修复后筋膜切开减压创面应用VSD有利于创面的早期闭合且并发症少。
- 刘亚张抒李瑞岳宪虎
- 关键词：骨筋膜室综合征负压封闭引流
- 关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位被引量：16
- 2011年
- [目的]探讨关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建及外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的疗效。[方法]对12例复发性髌骨脱位患者采用髌骨双隧道法重建内侧髌股韧带,同时常规行外侧支持带松解。[结果]患者术后均获随访,平均31个月（14~52个月）,未见髌骨脱位复发。髌骨轴位X线片显示所有病例外侧髌股角均有所改善。手术前后IKDC膝关节功能主观评分分别为（38.3±5.1）分和（91.1±5.9）分。Lysholm膝关节功能综合评分分别为（72.3±4.6）分和（90.6±4.7）分。[结论]关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建及外侧支持带松解是治疗复发性髌骨脱位的有效方法。
- 张抒张强范长春刘亚李瑞
- 关键词：髌骨脱位关节镜
- 前交叉韧带重建术股骨隧道制作方式的临床研究被引量：6
- 2011年
- 目的比较前交叉韧带重建术经胫骨隧道和经前内侧切口建立股骨隧道的临床疗效。方法关节镜下证实前交叉韧带损伤127例,其中74例采用经胫骨隧道建立股骨隧道,53例采用经前内侧切口建立股骨隧道,股骨端全部采用Rigidfix固定,胫骨端全部采用Intrafix固定。术前术后两组分别进行Lysholm膝关节功能评分。结果术后均得到随访,时间12～26个月,平均17个月,Ly-sholm膝关节功能评分、经胫骨隧道组术前平均(68.6±5.1)分,术后平均(94.1±0.9)分,相比差异有统计学意义(P<0.05)。经前内侧切口组术前平均(65.4±5.4)分,术后平均(94.9±1.2)分,相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后Lysholm膝关节功能评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床研究证实前交叉韧带重建术中应用Rigidfix横钉固定,采用经胫骨隧道建立股骨隧道与经前内侧切口建立股骨隧道两种方法可达到相同的治疗结果。
- 张抒张强李瑞刘亚
- 关键词：前交叉韧带股骨骨重建隧道
- 保留残端对前交叉韧带重建术后胫骨隧道扩大影响的随机对照研究
- :研究在自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带(ACL)术中,采用保留残端技术对术后胫骨隧道扩大的影响. 方法:从2006年10月到2009年7月,采用四股自体腘绳肌腱单束重建ACL62例.患者被随机分成两组:保留残端(P...
- 张强张抒曹学成刘亚范长春李瑞王衍彪
- 关键词：临床疗效评价指标
- 膝关节后内侧角陈旧性损伤的手术治疗被引量：2
- 2013年
- [目的]探讨膝关节后内侧角陈旧性损伤手术治疗的方法及疗效。[方法]膝关节后内侧角陈旧性损伤患者26例,采用自体阔筋膜移植＋半腱肌肌腱转位加强重建。术后1年Lysholm评分法对膝关节功能进行评估,并与术前比较。[结果]26例患者均获随访,随访时间12~33个月,平均20.5个月。术后1年膝关节功能Lysholm评分,术前平均（55.5±5.4）分,术后平均（91.4±1.2）分,比较差异显著（P〈0.05）。[结论]采用自体阔筋膜移植＋半腱肌肌腱转位加强重建膝关节后内侧角治疗膝关节后内侧角陈旧性损伤可以获得良好的治疗效果。
- 张抒张强刘亚李瑞
- 关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位
- [目的]探讨关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建及外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位的疗效。[方法]对12例复发性髌骨脱位患者采用髌骨双隧道法重建内侧髌股韧带，同时常规行外侧支持带松解。
- 张抒张强范长春刘亚李瑞
- 关键词：髌骨脱位关节镜
- 关节镜监视下髌骨双隧道内侧髌股韧带重建外侧支持带松解治疗复发性髌骨脱位
- 复发性髌骨脱位常见于青少年和年轻运动员，也是部队军事训练过程中的一种常见损伤。由于内侧髌股韧带对于髌骨稳定性起着十分重要的作用，近年来内侧髌股韧带修复或重建已成为治疗髌骨脱位的重要方法。我们采用髌骨双隧道法重建内侧髌股韧...
- 张抒张强范长春刘亚李瑞
- 关键词：关节镜外侧支持带松解复发性髌骨脱位
- 文献传递
- 保留残余束支及残端纤维重建前交叉韧带被引量：4
- 2010年
- [目的]探讨保留残余的束支以及断端纤维进行前交叉韧带重建的方法及意义。[方法]关节镜下证实前交叉韧带损伤47例，其中部分束支断裂15例，完全断裂26例，韧带松弛6例。对前交叉韧带部分损伤的束支或韧带松弛者予以保留，对完全断裂的残端不做清理，采用自体四股胭绳肌腱单束重建前交叉韧带，股骨端采用RigidFix固定，胫骨端采用IntraFix固定。[结果]术后均得到随访，时间12～24个月，平均19个月，术后膝关节稳定性增强，Lysholm膝关节功能评分，术前平均68．6分，术后平均94．9分，较术前提高26．3分。Lachman试验阴性43例，弱阳性3例，阳性1例。按Insall膝关节疗效评定标准，优38例，良9例。[结论]保留残余韧带重建ACL，有助于移植肌腱再血管化和本体感觉的建立，有利于维持膝关节的稳定性。
- 张抒张强范长春李瑞
- 关键词：前交叉韧带关节镜重建术
- 关节镜技术在Hoffa病诊断与治疗中的应用体会被引量：1
- 2009年
- Hoffa病是外伤、磨损、炎症等原因导致髌下脂肪垫水肿、增生，于胫股关节和（或）髌股关节形成挤夹或撞击，并出现一系列临床症状，所以也称为髌下脂肪垫挤夹综合征。由德国外科医师Hoffa于1904年首先报道并命名。Hoffa病临床上较少见而且难以确诊，随着关节镜技术的应用和普及，提高了对该病的诊断率和治疗效果。自2000年5月至2007年12月，采用关节镜诊治Hoffa病患者36例，效果满意，现报告如下。
- 张强张抒范长春李瑞
- 关键词：关节镜HOFFA病膝关节
