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慢性化脓性中耳炎患者鼓室成形术后骨导听力的改变被引量：5: 2009年; 目的探讨合并骨导听力下降的慢性化脓性中耳炎患者鼓室成形术后骨导听力的变化及其相关因素。方法回顾性分析54例(61耳)合并骨导听力下降的慢性化脓性中耳炎行鼓室成形术患者的临床资料,分析患者术前、术后0.5、1、2、4kHz骨导听力的变化及其与病程、是否合并胆脂瘤、术式、是否行听骨链重建的关系。结果61耳术前骨导平均听力在4kHz处损害最为严重,术后4个频率听力均有不同程度的提高,提高幅度以2kHz处最为显著,术后骨导改善阳性(4个频率无一频率骨导听力下降,且有至少二个频率的骨导听力提高10dB以上)有32耳,阳性率为52.5%。病程长短及是否伴有胆脂瘤与术后骨导听力改善与否无明显相关。行听骨链重建的病例骨导听力提高明显优于未行听骨链重建病例。未行乳突切开的鼓室成形术和保留外耳道后壁的乳突切开鼓室成形术患者术后骨导改善较切除外耳道后壁的乳突切开鼓室成形术患者明显。结论伴骨导听力下降的慢性化脓性中耳炎经鼓室成形术后部分患者骨导听力可以提高,其术后听力改善程度与病程长短及是否伴有胆脂瘤无关,与手术方式有关。; 李皓谆龚树生贺小湖邓蔚蒋代华张又清; 关键词：骨导听力鼓室成形术慢性化脓性中耳炎

胃石反流性食管异物1例: 2009年; 1临床资料患者，女，41岁，因“胸骨后梗阻感1天”入院，诉入院前1天晚21时许，曾进食土豆等物，当时无不适，约小时后，出现恶心、呕吐，并伴胸骨后异物梗阻感，咽及下咽未见异物，食管钡餐检查提示：上段食管相当于胸1、2椎水平，有形态不规则充盈缺损，管腔稍扩张。入院前3天，亦有恶心、呕吐、腹泻症状，呕吐物为胃内容物，腹泻为水样物，曾被诊断为“急性胃肠炎”。入院后在局麻下行食管镜检查，在食管入口向下5-6cm处，见黑褐色异物，钳夹易碎，分次钳出不明异物多块，; 莫兰邓蔚李皓谆; 关键词：食管异物反流性胃石食管钡餐检查食管镜检查胸骨后

支撑喉镜切除甲状软骨上角过长一例: 2016年; 甲状软骨上角过长临床上较为少见，病因目前尚不清楚。甲状软骨上角过长所引起的临床表现多样，其可能刺激颈动脉、颈交感干上段及舌骨大角，从而出现相应的临床症状。因为甲状软骨上角位置较深在，传统手术径路是经颈侧径路切除过长的甲状软骨上角。我院近期收治1例甲状软骨上角过长患者，经支撑喉镜手术切除，收到良好效果，现报告如下。; 刘敬蒋代华张又清李皓谆; 关键词：甲状软骨喉镜外科手术

听骨链重建中自体砧骨搭桥术的临床观察被引量：7: 2008年; 目的探讨自体砧骨搭桥术在听骨链重建中的临床应用效果。方法回顾性分析68例自体砧骨搭桥听骨链重建患者，随访时间6～28个月，平均19．75个月。将自体砧骨塑形后桥接于完整的锤骨和完整活动的镫骨之间。观察术后并发症并行听力学疗效分析。结果术后无1例自体砧骨脱出，2例移位。平均纯音听力（pure tone average，PTA）的气导由术前（46．69±18．32）dB提高到（30．21±9．46）dB，骨导由（24．72±10．63）dB提高到（18．15±8．91）dB，气骨导差（air-bone gap，ABG）由（21．97±10．32）dB缩小到（12．06±9．46）dB。手术成功率（术后PTA-ABG≤20dB）为75％，术后骨导听力改善阳性率为66％（0．5、1、2、4kHz中至少有2个频率提高10dB）。筛选出随访在1年以上的50例患者，术后6个月PTA-ABG≤20dB占78％，1年为74％，最近1次为72％。结论当修复完整、活动的镫骨和完整锤骨之间的听骨链缺损时，采用自体砧骨搭桥因为操作便利，费用低廉，效果稳定，并发症少，听力恢复理想，在自体砧骨可以利用时应当视为首选。对其手术效果的听力评价除以术前、术后气骨导差的闭合程度为依据外，也应考虑术前、术后气导、骨导。; 李皓谆龚树生; 关键词：砧骨听小骨假体鼓室成形术

环氧化酶2在鼻咽癌中的表达及其与血管生成和细胞增殖的关系被引量：3: 2011年; 目的探讨环氧化酶2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)在鼻咽癌中的表达及其与血管生成和细胞增殖的关系。方法标本取自我科收治的62例鼻咽癌患者,应用免疫组织化学方法(SABC法)检测COX-2和VEGF的表达,并检测微血管密度(MVD)和增殖细胞核抗原(PCNA)指数。结果 COX-2和VEGF在鼻咽癌中的表达率分别为77.42%(48/62)和53.23%(33/62),主要在癌组织中表达,而在癌旁组织中少见表达;有淋巴结转移组中,COX-2和VEGF的表达水平均高于无转移组(P<0.01)。COX-2表达阳性者的MVD和PCNA指数明显高于COX-2表达阴性者﹙P<0.05﹚。结论鼻咽癌中COX-2和VEGF的高表达与鼻咽癌的发生、发展及淋巴结转移有重要关系。; 蒋代华杨欣邓蔚李皓谆莫兰; 关键词：鼻咽癌环氧化酶2 血管内皮生长因子增殖细胞核抗原免疫组织化学

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李皓谆