李艳娟
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
- 供职机构：海南省中医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自拟黄龙红蛭汤配合西药治疗糖尿病肾脏疾病的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的研究黄龙红蛭汤配合西药治疗糖尿病肾脏疾病的临床疗效。方法观察100例住院及门诊患者,随机分为治疗组及对照组。对照组采用饮食及运动、口服降糖药物、胰岛素及应用血管紧张素转换酶抑制剂及控制血压、调脂等治疗。治疗组在对照组用药的基础上加用自拟黄龙红蛭汤,每日1剂,疗程为2个月。测定治疗前后24h尿蛋白定量、血清肌酐、血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯)及血液流变学检测(全血黏度测定、血浆黏度测定、红细胞变形性测定、红细胞电泳时间测定)。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量(UA)、血清肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)及全血黏度测定、血浆黏度测定、红细胞变形性测定、红细胞电泳时间测定等指标均下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后各生化及血液流变学指标组间比较,差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论在西药基础上配合自拟黄龙红蛭汤治疗临床期糖尿病肾脏疾病,疗效明显。
- 谈平陈理霞曾翠青董金莉李艳娟王秀兰邢红宇
- 关键词：中西医结合糖尿病肾脏疾病
- 左氧氟沙星注射液致血液透析患者精神异常1例被引量：3
- 2016年
- 病例：患者，男，46岁。2014年2月18日因“头晕1月，加重伴胸闷1周”以“原发性高血压3级极高危”收入心内科住院治疗。既往有肾功能衰竭、左肾结石病史1个月。入院时血压180/100mmHg。当天查血常规示：白细胞计数13.1×1012·L-1，血红蛋白59g·L-1，中性细胞比率87%；生化示尿素氮60.0mmol·L-1，二氧化碳结合力13mmol·L-1，肌酐1742μmol·L-1，尿酸776μmol·L-1，离子四项：钙1.94mmol·L-1。请我科会诊考虑慢性肾衰竭CKD5期肾性贫血，于当天晚上转入我科行紧急右侧颈内静脉置管并行床边连续性血液净化治疗，并予托拉塞米片、氨氯地平、卡维地洛口服控制血压，输注同型红细胞悬液4U。2月19日晚停床边连续性血液净化治疗，共治疗25h，改为常规血液透析治疗，头晕、胸闷等症状缓解，血压控制可。2月20日因尿路感染予左氧氟沙星注射液（浙江医药股份公司新昌制药厂，批号：1131028）0.6g，qd静脉滴注抗感染。2月25日患者行左前臂动静脉内瘘成形术，术程顺利。患者于2月28日凌晨出现烦躁不安，自言自语，答非所问，精神、行为异常等症状，考虑左氧氟沙星注射液引起精神异常可能，停左氧氟沙星注射液输注。
- 段小军谈平李艳娟
- 关键词：左氧氟沙星注射液血液透析患者连续性血液净化治疗动静脉内瘘成形术二氧化碳结合力颈内静脉置管
- 地尔硫卓联合环孢素治疗肾病综合征伴急性肾损伤的临床观察被引量：6
- 2017年
- 目的:观察地尔硫卓联合环孢素治疗肾病综合征伴急性肾损伤的疗效和安全性。方法:66例肾病综合征伴急性肾损伤患者随机分为对照组(30例)和观察组(36例)。对照组患者给予常规治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上给予盐酸地尔硫卓片15 mg,口服,每日2次,环孢素软胶囊1.5 mg/(kg·d),口服,每日2次。两组疗程均为20 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后血肌酐、肾损伤分子1(KIM_(-1))、24 h尿蛋白量、24 h尿量、急性肾损伤分级,随访及复发情况,并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者缓解率显著高于对照组,复发率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血肌酐、KIM_(-1)、24 h尿蛋白量、24 h尿量、急性肾损伤分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗2周、1个月后及对照组治疗1个月后血肌酐、KIM_(-1)、24 h尿蛋白量均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组同期;24 h尿量、急性肾损伤分级Ⅰ级例数均显著多于同组治疗前,且观察组显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者随访率均为100%,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,地尔硫卓联合环孢素治疗肾病综合征伴急性肾损伤的疗效显著,且安全性均较好。
- 李艳娟段小军
- 关键词：地尔硫卓环孢素肾病综合征急性肾损伤安全性
- 慢性肾衰竭血液透析患者容量超负荷与炎症因子和心功能的关系被引量：8
- 2017年
- 目的探讨慢性肾衰竭血液透析患者容量超负荷与炎症因子、心功能的关系。方法以行维持性血液透析治疗6个月以上的非显性水肿慢性肾衰竭患者38例为研究组,血液透析后30 min采用生物电阻抗技术测定多余细胞外液和干体重(dry weight,DW),根据DW分为达标组(-1≤DW≤1,n=16)和负荷组(DW>1,n=22);30例同期健康查体志愿者为对照组。对负荷组进行为期3个月的DW调整,并根据DW是否达标分为A组(达标,n=12)和B组(未达标,n=10)2个亚组。采用酶联免疫吸附法检测研究对象炎症因子白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)水平和心功能指标左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。采用Spearman相关分析法分析患者DW与血清IL-6、TNF-α水平及LVEF的关系,并采用受试者工作特征曲线分析患者血清IL-6、TNF-α水平评估对容量超负荷的价值。结果与对照组比较,研究组血清IL-6、TNF-α水平均升高(P<0.01),而LVEF则降低(P<0.01)。与达标组比较,负荷组血清IL-6、TNF-α水平均升高(P<0.01),而LVEF则降低(P<0.01)。与DW调整前比较,负荷组调整后的血清IL-6、TNF-α水平均降低(P<0.01),而LVEF则升高(P<0.01)。与A组比较,B组血清IL-6、TNF-α水平均升高(P<0.01),而LVEF则降低(P<0.01)。Spearman相关分析显示,患者DW与血清IL-6、TNF-α水平均呈正相关(r分别为0.758、0.775,P<0.05),与LVEF则呈负相关(r=-0.722、P<0.05)。受试者工作特征曲线分析,患者血清IL-6、TNF-α水平评估对容量超负荷的价值良好,其中以两者联合评估对容量超负荷的价值最优。结论慢性肾衰竭血液透析患者容量超负荷与炎症因子、心功能均密切相关,炎症因子水平可作为慢性肾衰竭血液透析患者容量超负荷评估的参考指标,而进行容量管理可能有利于慢性肾衰竭血液透析患者炎症反应的控制及心功能的改善。
- 李艳娟
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析炎症因子心功能
