- 奥曲肽治疗胰腺炎的临床效果观察及对血、尿淀粉酶的影响被引量：4
- 2021年
- 探讨奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果及对患者血淀粉酶(S-Amy)、尿淀粉酶(U-Amy)水平的影响。选取青海红十字医院收治的78例急性胰腺炎患者作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗过程中是否使用奥曲肽分为治疗组41例、对照组37例;两组患者的基础治疗方法保持一致,治疗组增加奥曲肽治疗;对比两组患者临床症状的恢复时间,治疗前后S-Amy、U-Amy、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)水平及临床疗效差异。治疗组腹痛腹胀、发热、恶心呕吐、S-Amy、U-Amy恢复时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组S-Amy、U-Amy水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组S-Amy、U-Amy水平均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、IL-2、IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,治疗组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,治疗组痊愈率26.83%、显效率48.78%、有效率19.51%、无效率4.88%;对照组痊愈率16.22%、显效率32.43%、有效率40.54%、无效率10.81%,治疗组的整体疗效分布情况优于对照组(P<0.05)。急性胰腺炎患者在基础治疗上加用奥曲肽有利于尽快缓解临床症状、降低S-Amy、U-Amy水平及炎症反应程度,提高患者的临床治疗效果。
- 马晓光孙君儒王晓李连生高军林
- 关键词：奥曲肽急性胰腺炎血淀粉酶尿淀粉酶
- 早期泡型肝包虫病患者超声引导下微波消融术后肝功能及营养指标变化被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨早期泡型肝包虫病患者在超声引导下微波消融(MWA)术后肝功能及营养指标变化。方法:选取2020年1月至2020年12月收治的早期泡型肝包虫病患者104例,依据治疗方式分为MWA组(n=52)和手术组(n=52),分析两组患者的总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、术后并发症及复发情况。结果:MWA组患者总有效率为94.23%,明显高于手术组的78.85(P<0.05)。术后MWA组患者血清AST、ALT水平低于手术组(P<0.05),TP、Alb、PA、Hb水平均高于手术组(P<0.05);MWA组并发症发生率为1.92%,低于手术组的15.38%(P<0.05);MWA组住院时间、住院费用少于手术组(P<0.05)。结论:超声引导下MWA治疗早期泡型肝包虫病临床疗效确切,可保护肝功能,降低营养不良风险,减少并发症,值得推广和应用。
- 任国亮李连生苏伟丰帆
- 关键词：泡型肝包虫病微波消融肝功能营养指标
- miR-217、miR-454与肝细胞癌临床病理特征和预后的关系
- 2022年
- 探讨miR-217、miR-454在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系。收集2014年1月至2017年5月我院收治的68例经手术切除的HCC患者癌组织、癌旁组织石蜡标本,采用实时荧光定量聚合链反应(q RT-PCR)检测miR-217、miR-454表达水平。分析miR-217、miR-454表达与HCC临床病理特征和预后的关系。HCC组织中miR-217表达水平低于癌旁组织,miR-454表达水平高于癌旁组织(P<0.05)。TNM分期Ⅱ期、低度分化、肝内转移、远处转移患者肿瘤组织的miR-217表达水平低于TNM分期Ⅰ期、高中分化、无肝内转移和无远处转移患者(P<0.05),而miR-454表达水平高于TNM分期Ⅰ期、高中分化、无肝内转移和无远处转移患者(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示低miR-217表达组、高miR-454表达组患者生存率分别低于高miR-217表达组、低miR-454表达组患者(P<0.05)。多因素Cox风险比例回归分析显示,远处转移、低miR-217表达、高miR-454表达是HCC患者不良预后的危险因素(P<0.05)。HCC组织中miR-217呈异常低表达,miR-454呈异常高表达,miR-217、miR-454表达与HCC病理分期、分化程度、侵袭转移以及预后均密切相关,可能成为评估HCC预后的参考指标。
- 马晓光孙君儒王晓李连生高军林
- 关键词：肝细胞癌临床病理特征预后
- 系统免疫炎症指数联合糖类抗原199在胆囊癌预后评估中的作用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨术前系统免疫炎症指数(SII)联合糖类抗原199(CA199)在胆囊癌患者预后评估中的作用。方法回顾性分析2006年5月—2020年2月手术治疗278例胆囊癌的临床资料。收集术前SII、CA199及肿瘤病理特征等临床资料。随访1~60个月,根据末次随访时的生存情况分为存活组42例和死亡组236例。分析术前SII联合CA199预测胆囊癌患者死亡的效能,以及影响患者死亡的危险因素。结果术前SII联合CA199预测胆囊癌患者死亡的曲线下面积高于SII或CA199单独预测(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,姑息手术、SII>635.38、CA199>116.25 U/ml、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移是胆囊癌患者死亡的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。Kaplan-Meier生存曲线显示,SII高表达组(>635.38)和CA199高表达组(>116.25 U/ml)的5年生存率分别低于SII低表达组和CA199低表达组(P<0.05)。结论术前SII、CA199升高是胆囊癌患者死亡的独立危险因素,二者联合检测用于患者死亡评估具有较高的临床价值。
- 任国亮李连生苏伟丰帆
- 关键词：胆囊肿瘤糖类抗原199预后
- 阿帕替尼通过下调STC2表达抑制肝癌细胞的紫杉醇耐药性
- 2023年
- 目的探究阿帕替尼调节斯钙素2(STC2)表达对肝癌细胞紫杉醇耐药性的影响。方法通过逐步增加紫杉醇浓度持续诱导正常肝癌细胞BEL-7402以构建肝癌紫杉醇耐药细胞株BEL-7402/PTX;CCK-8法检测不同浓度的阿帕替尼(0,0.5,1,2,4,8,16μmol/L)干预BEL-7402/PTX细胞的存活率。将BEL-7402/PTX细胞分为对照组(正常培养)、8μmol/L阿帕替尼组、16μmol/L阿帕替尼组、pcDNA组和pcDNA-STC2组,对照组细胞正常培养,8μmol/L阿帕替尼组和16μmol/L阿帕替尼组细胞分别使用8μmol/L和16μmol/L阿帕替尼干预细胞48 h,pcDNA组和pcDNA-STC2组组细胞分别转染pcDNA和pcDNA-STC2后使用16μmol/L阿帕替尼干预细胞48 h。CCK-8法检测各组BEL-7402/PTX细胞存活率,qRT-PCR检测细胞STC2的表达,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Transwell检测细胞侵袭,Western blot检测P-糖蛋白(P-gp)、血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)、多药耐药相关蛋白1(MRP1)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、波形蛋白(vimentin)和E-钙黏附素(E-cadherin)蛋白表达。结果在相同的紫杉醇浓度下,BEL-7402/PTX细胞存活率明显高于BEL-7402细胞(P<0.05),表明成功构建紫杉醇耐药BEL-7402细胞株。不同浓度的阿帕替尼处理BEL-7402/PTX细胞,细胞存活率均显著降低(P<0.05),IC_(50)为(10.76±0.88)μmol/L,因此后续使用8μmol/L和16μmol/L阿帕替尼浓度进行实验。与对照组相比,8μmol/L和16μmol/L阿帕替尼组BEL-7402/PTX细胞存活率、STC2表达、侵袭个数以及P-gp、VEGF-2、MRP1、Bcl-2、vimentin蛋白表达明显下降,凋亡率和E-cadherin表达明显上升(P<0.05)。与16μmol/L阿帕替尼组和pcDNA组相比,pcDNA-STC2组BEL-7402/PTX细胞存活率、STC2表达、侵袭个数以及P-gp、VEGFR-2、MRP1、Bcl-2、vimentin表达明显升高,凋亡率和E-cadherin表达明显下降(P<0.05)。结论阿帕替尼可通过抑制STC2表达减弱肝癌细胞紫杉醇耐药性。
- 贾国炳高军林李连生苏伟戴华磊吕蒙
- 关键词：肝癌细胞
- 腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝内胆管细胞癌患者短期临床疗效研究
- 2023年
- 目的研究腹腔镜肝切除术(LH)与开腹肝切除术(OH)治疗肝内胆管细胞癌(ICC)患者的短期临床疗效.方法2018年2月~2021年2月我院诊治的122例ICC患者,被随机分为对照组61例和观察组61例,分别接受OH或LH治疗,随访观察半年.采用ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)和白细胞介素-6(IL-6).结果LH组手术时长、术中失血量、肛门首次排气和术后住院日分别为(232.2±50.4)min、(592.3±164.7)ml、(2.1±0.8)d和(6.5±1.3)d,显著短于或少于0H组[分别为(321.1±69.7)min、(995.5±321.4)ml、(2.7±0.7)d和(8.2±1.7)d,P<0.05];在术后3 d时,LH组血清CRP、Cor和IL-6水平分别为(25.1±4.0)mg/L、(529.6±75.4)mmol/L和(83.5±7.2)pg/ml,均显著低于0H组[分别为(39.8±5.1)mg/L、(654.7±78.1)mmol/L和(97.3±10.2)pg/ml,P<0.05];在术后7 d时,LH组血清AST水平为(155.2±12.7)U/L,显著低于0H组[(209.3±17.0)U/L,P<0.05];在术后30 d时,LH组不良事件发生率为11.5%,显著低于0H组的26.2%(P<0.05);在术后随访半年时,LH组肿瘤复发率为3.3%,病死率为3.3%,与OH组的1.6%和4.9%比,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用LH治疗ICC患者可获得较好的手术效果,术后恢复快,可能与减轻了应急反应程度有关.
- 东贤进苏伟李连生谢智高军林
- 关键词：肝内胆管细胞癌腹腔镜肝切除术
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及中转时机的把握,提高LC的安全性。方法:对2000年10月—2008年12月间1460例LC的临床资料进行分析,明确中转开腹原因,分析各种高危因素对中转开腹率的影响。结果:LC成功完成1421例,成功率97.33%,中转开腹39例,占2.67%术后均恢复良好,痊愈出院。无术后严重并发症发生。中转原因:腹腔及局部炎症、粘连致局部解剖结构不清23例,出血8例,胆管损伤、胆漏5例,胆囊胃肠瘘3例。结论:严格掌握LC的手术适应证,提高腹腔镜操作技术,把握中转开腹的时机,可减少术后并发症的发生。
- 李连生高军林许显明
- 关键词：腹腔镜胆囊切除中转开腹并发症
- 后进路腹膜前腹股沟疝修补术在复发疝中的应用37例分析
- 2016年
- 目的 对后进路腹膜前腹股沟疝修补术在复发疝中治疗中的应用价值进行分析探讨。方法 将我院2014年1月-2016年1月收治的74例复发疝患者随机分为对照组与观察组,对照组37例患者采用疝环充填式无张力修补术,观察组采用后进路腹膜前腹股沟疝修补术,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的手术时间、下床时间及住院时间短于对照组,手术费用少于对照组,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论 对复发疝患者采用后进路腹膜前腹股沟疝修补术治疗能够有效缩短手术时间,改善患者预后。
- 马克强高军林李连生王晓任国亮东贤进
- 关键词：疝修补术后进路复发疝
- 脂肪溶解液在乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨脂肪溶解液在乳癌腋窝淋巴结清扫术中的应用。方法:对19例术前扪及或彩超提示腋窝淋巴结肿大的乳癌患者行改良根治术。腋窝注射脂肪溶解液及脂肪抽吸后进行淋巴结清扫术,术中保留肋间臂神经、胸长神经及胸背神经。结果:手术平均用时100min,术中出血少,平均每例取出淋巴结16.3个,全部患者病理检查均有淋巴结转移,平均转移4.5个。所有患者术后均无明显并发症,术后平均随访6个月,患者均无腋窝肿瘤复发、肩关节活动障碍、上肢水肿及麻痹等情况。结论:采用脂肪溶解液及脂肪抽吸方法的腋淋巴结清扫术,具有操作简单、省时,淋巴结清扫较彻底、神经血管损伤少及术后并发症少等优点。
- 王晓刘海东李连生
- 关键词：乳腺癌脂肪溶解液淋巴结清扫术术后并发症
- 复杂胆囊疾病的腹腔镜治疗
- 2008年
- 目的总结腹腔镜下胆囊切除术（LC）在复杂胆囊疾病治疗中应用的经验。方法回顾性分析1999年8月至2007年10月行Lc治疗复杂胆囊疾病186例患者的临床资料。结果184例患者完成LC，中转开腹手术2例，LC手术成功率98．9％，其中行胆囊大部切除术21例。术后发生胆漏2例（1．1％），胆总管残留结石1例（0．5％），胆囊腺癌2例（1．1％），无胃肠道损伤、术后出血、切口感染、切口疝等并发症。结论LC手术适应证可放宽，复杂胆囊疾病已不再是LC的禁忌证，但要求手术医师应熟悉肝外胆道解剖及其变异，要有丰富的开腹胆囊切除术和常规LC手术经验，并且具有一定处理腹腔镜手术并发症的能力。
- 支永发高军林李连生
- 关键词：胆囊疾病胆囊切除术腹腔镜
