李鑫
- 作品数：19 被引量：25H指数：2
- 供职机构：河北医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程化学工程更多>>
- 超声辅助下婴儿脊神经管畸形治疗
- 2019年
- 目的探讨B型超声辅助下婴儿脊神经管畸形的治疗。方法回顾性分析33例B型超声辅助治疗的脊神经管畸形患儿的临床资料。患儿均行显微手术治疗。采用脊柱裂神经功能量表评估手术疗效。结果有2例术前超声诊断为脊髓脊膜膨出,术中见除脊髓脊膜膨出外,合并有脊髓纵裂。其余患儿诊断结果与超声诊断相符,超声诊断符合率为93.9%(31/33)。随访12~36个月,各类型脊神经管畸形患儿手术前后神经功能分级差异无统计学意义(P>0.05)。手术总有效率为78.8%(26/33)。不同类型脊神经管畸形手术效果和总有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。14例患儿随访期间行B型超声检查显示脊髓末端血流较术前有不同程度改善。结论超声检查无辐射、方便快捷、可重复性强,能够无创准确评估婴儿脊神经管畸形的病变类型及程度,提高手术安全性,降低并发症发生率,可为外科治疗及术后随访提供重要参考信息。
- 李鑫杨志国程征海李红艳
- 关键词：超声检查婴儿
- 柠檬苦素Xylocarpin H的药物代谢动力学研究
- 李鑫
- 颈动脉支架置入术中保护装置断裂1例
- 2018年
- 随着血管内治疗技术的快速发展，目前颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）治疗有症状颈动脉重度狭窄的临床转归已可媲美颈动脉内膜切除术（carotid endarterectomy，CEA），因此被越来越多地应用于颈动脉狭窄的临床治疗。
- 李鑫于江华周存河苏旭东赵鹏浩陈瑞卿刘增品
- 关键词：颈动脉支架置入术保护装置血管内治疗技术颈动脉内膜切除术临床转归
- Enterprise支架治疗复杂颅内动脉粥样硬化性狭窄临床观察
- 目的： 1.评价应用Enterprise支架治疗复杂颅内动脉粥样硬化性狭窄手术安全性及临床疗效 2.分析支架内再狭窄事件发生的高危因素 3.分析支架植入术对侧枝循环建立的影响 方法： 连续入组河北医科大学第二医...
- 李鑫
- 文献传递
- 米勒·费希尔综合征的临床研究
- 2010年
- 目的探讨米勒·费希尔综合征的临床特点并对其进行综述。方法回顾分析8例米勒.费希尔综合征患者的临床特点。结果主要神经系统症状:头晕,恶心呕吐,视物模糊,视物成双,四肢无力,手足发麻感,行走不稳。主要神经系统体征:瞳孔直接及间接对光反射消失,双侧眼外肌麻痹,水平眼震,周围性面瘫,共济失调,深、浅感觉减退,腱反射减弱或消失。首发症状主要表现为头晕、视物成双和四肢无力。脑脊液蛋白升高8例,脑脊液细胞数无升高病例。肌电图检查示神经源性损害4例,脑电图异常3例。CT和MRI检查发现异常1例。激素和人血免疫球蛋白同时使用可有效缓解病情,7例患者出院时症状明显好转,1例不明显。结论米勒.费希尔综合征主要累及周围神经系统,临床表现相似,大多数预后较好。
- 赵子春李震中朱一飞李鑫刘卫卫王红
- 关键词：格林-巴利综合征颅神经
- 急性基底动脉闭塞患者血管内支架机械取栓治疗的临床效果研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨急性基底动脉闭塞(ABAO)患者使用Solitaire AB型支架血管内机械取栓治疗的临床疗效和安全性,并分析影响临床预后的因素。方法回顾性分析2015年3月—2017年12月于河北医科大学第二医院神经内科住院治疗的16例ABAO患者资料。其均使用Solitaire AB型支架系统进行血管内机械取栓治疗,分析血管内机械取栓治疗的血管再通率及并发症,评估治疗90 d临床预后,分析影响临床预后的因素。结果 16例患者中14例(14/16)顺利完成血管内机械取栓治疗。11例(11/16)患者的闭塞血管成功再通[改良的脑缺血治疗分级(m TICI)3级或2b级]。术中未发生症状性颅内出血事件,1例(1/16)取栓支架回收失败,1例(1/16)发生医源性夹层。术后90 d内随访共5例(5/16)患者死亡。存活患者改良Rankin量表(mRS)评分为(2.0±1.4)分。7例(7/16)患者预后良好(mRS评分≤2分),9例(9/16)患者预后不良(mRS评分>2分或死亡)。预后良好与预后不良患者性别、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、术前颅脑CT后循环急性卒中预后早期评分(pc-ASPECTS)、就诊时昏迷发生率、就诊时偏瘫发生率、发病至入院时间、发病至血管再通时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用Solitaire AB型支架进行的血管内机械取栓治疗ABAO患者,有较高的血管再通率,可改善临床预后。
- 于江华史志勤苏旭东李鑫陈瑞卿赵立明尹阔场刘增品檀国军赵博朱梦楚冯晓红
- 关键词：椎底动脉供血不足机械溶栓
- 急性后循环缺血静脉溶栓后桥接颅外段椎动脉支架治疗临床体会
- 2018年
- 目的探讨急性后循环缺血的临床表现,静脉溶栓及桥接急诊支架置入治疗的疗效。方法报道河北医科大学第二医院神经内科收治的1例急性后循环缺血患者,时间窗内静脉溶栓,桥接颅外段椎动脉支架置入的治疗方案及结果。结果本例患者就诊时临床症状主要表现为头晕、言语不清,常规治疗后患者症状突发加重至浅昏迷,复查头颅CT排除出血后给予时间窗内静脉溶栓治疗,随即桥接全脑血管造影并行急诊颅外段椎动脉重度狭窄支架置入治疗。经过控制血压,减轻脑水肿及抗血小板聚集等治疗后,患者临床症状消失。结论大血管狭窄或闭塞导致的急性后循环缺血往往临床症状较重,静脉溶栓治疗目前仍做为首选,桥接血管内支架置入能够解决责任颅外段椎动脉血管的重度狭窄,改善患者临床预后。
- 于江华史志勤苏旭东李鑫陈瑞卿刘增品周毅檀国军郭力
- 关键词：急性缺血性卒中后循环溶栓桥接
- 吉兰-巴雷综合征相关空肠弯曲菌waaF基因序列对比研究被引量：1
- 2011年
- 目的了解吉兰-巴雷综合征(GBS)相关空肠弯曲菌(C.jejuni)waaF基因核酸及氨基酸序列特征,分析其遗传进化关系。方法选取3株致GBS C.jejuni菌株,提取其基因组测序。应用生物信息学软件,以NCTC11168序列为参照进行比对,分析waaF基因碱基及相应氨基酸突变、二级结构变化,计算遗传距离。结果 3株致GBS C.jejuni waaF基因均由960个碱基构成,相同碱基突变位点有5个,1081462位zhanxingT→A,lulei、qiaoyuntaoT→G导致相同氨基酸改变:185位D→E,该位点导致α螺旋结构的改变。3株致GBS C.jejuni waaF基因遗传距离较小。结论 GBS相关C.jejuni菌株waaF基因序列存在相同碱基及氨基酸突变及二级结构变化,这可能与C.jejuni致GBS能力的改变相关。河北地区致GBS的C.jejuni在进化上存在聚类现象。
- 陈娟李震中白欣立刘慧李鑫赵子春刘卫卫郭医杰邢丛丛李春岩
- 关键词：吉兰-巴雷综合征空肠弯曲菌
- 双路途引导下非急性颅内段颈内动脉闭塞的血管内再通治疗体会被引量：2
- 2018年
- 目的探讨动脉硬化基础上的非急性颈内动脉颅内段闭塞后血管内再通治疗的安全性及手术技术要点。方法分析河北医科大学第二医院神经内科收治的1例在动脉硬化基础上的右侧颈内动脉颅内段闭塞,非急性期双路途引导下血管内再通治疗的手术方案设计及结果。结果本例患者就诊时临床症状主要表现为左侧肢体无力,口角偏斜及言语不利。头颅MRI示右侧放射冠、基底核区脑梗死。给予药物治疗稳定症状后,双路途引导下行非急性期颈内动脉颅内段闭塞血管内再通治疗,恢复远端脑组织血流灌注,患者临床症状好转。结论颅内段颈内动脉闭塞可致远端脑组织灌注不足、栓子清除率下降而引起缺血性脑卒中反复发作,非急性期闭塞血管内再通治疗可改善临床预后,双路途引导下的血管内再通治疗可有效降低手术风险。
- 于江华史志勤李鑫苏旭东谢青陈瑞卿刘增品周毅檀国军郭力
- 格林-巴利综合征相关空肠弯曲菌galE基因序列对比研究被引量：2
- 2009年
- 目的测定3株格林-巴利综合征（Guillain-Barre syndrome，GBS）相关空肠弯曲菌的galE基因序列，并同GenBank中的空肠弯曲菌菌株相应序列进行比较，了解致GBS的序列特征并分析其遗传进化关系。方法选取分离自GBS患者粪便并经动物模型证实为致GBS的3株AMAN型空肠弯曲菌菌株进行培养并提取基因组DNA测序。将基因测序结果通过与NCTC11168菌株进行对照比较寻找galE基因突变位点并对galE基因片段进行遗传距离计算。结果3株致GBS空肠弯曲菌菌株的galE基因均由987个碱基构成。与NCTC11168的galE基因序列相比，此3株空肠弯曲菌菌株gale基因核苷酸序列有4个相同碱基突变并导致了4个对应的相同氨基酸突变。遗传距离计算，zhanxing株与qiaoyuntao株距离为1．5％，zhanxing株与lulei株距离为1．6％，qiaoyuntao株与lulei株距离为0．5％。结论GBS相关空肠弯曲菌中galE基因核苷酸序列的确存在相同变异且发生变异概率较非GBS相关空肠弯曲菌明显增大，遗传距离反映了此3株致GBS的空肠弯曲菌具有一定的区域特征。
- 李鑫李震中白欣立刘慧赵子春刘卫卫方保峰王红郭医杰李春岩
- 关键词：格林-巴利综合征空肠弯曲菌
