李阳
- 作品数：5 被引量：13H指数：3
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ICU老年髋关节置换术后病人压力性损伤风险预测模型的构建
- 2022年
- 目的:分析重症监护病房(ICU)老年髋关节置换术后病人发生压力性损伤的影响因素,构建风险预测模型。方法:选取2020年11月—2021年8月某三级甲等医院的248例ICU老年髋关节置换术后病人为研究对象,采用单因素分析和Logistic回归分析筛选ICU老年髋关节置换术后病人发生压力性损伤的影响因素,构建ICU老年髋关节置换术后病人压力性损伤风险预测模型,并对模型进行内部验证。结果:248例病人中有35例(14.1%)病人发生了压力性损伤,Logistic回归分析结果显示,年龄较大、体质指数<24 kg/m^(2)或≥28 kg/m^(2)、有糖尿病、美国麻醉医师协会分级≥Ⅲ级和手术时间≥3 h为压力性损伤发生的独立危险因素(P<0.05);血清清蛋白≥35 g/L为压力性损伤发生的独立保护因素(P<0.05)。基于以上因素建立的列线图模型受试者工作特征曲线下面积为0.935,灵敏度为80.0%,特异度92.5%。H-L检验显示χ^(2)=8.462,P=0.390。校准图显示模型预测的概率与实际观察形成的概率存在较好的一致性。结论:本研究构建的ICU老年髋关节置换术后病人压力性损伤风险预测模型具有较好的风险预测能力,可作为一种有效的评估工具。
- 董正惠李阳祁进芳李振刚王志伟陶珍珍
- 关键词：重症监护髋关节置换
- 原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤-鼻型临床组织病理、免疫表型及基因型分析被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨原发皮肤结外NK/T细胞淋巴瘤-鼻型(EN-NK/T-NT)的临床、组织病理学、免疫表型及基因型特点。方法:对2例原发皮肤EN-NK/T-NT进行临床特征、组织病理学形态和免疫组化分析,以及EB(Ebstein-Barr)病毒(EBV)原位杂交及T细胞受体γ基因PCR重排检测。结果:2例患者发病均表现为皮肤症状,双下肢皮肤多发浸润性红斑伴溃疡,无中面部症状。组织病理均示中至大型异形淋巴细胞弥漫浸润真皮和皮下组织,肿瘤细胞核不规则,核仁不明显,胞质中等量,可见血管壁浸润,凋亡及坏死明显。免疫组化肿瘤细胞CD3ε、CD56、细胞毒蛋白、表达于T细胞的T-box(T-bet)及erythroblastosis virus E26oncogene homolog(ETS)-1阳性,皮肤淋巴细胞相关抗原(CLA)例1阴性、例2阳性;EBV强阳性;T细胞受体γ基因重排呈胚系构型。结论:原发皮肤EN-NK/T-NT与原发鼻EN-NK/T-NT组织病理学及相关分子生物学特点一致,其发生与发展转归值得深入研究。
- 张爽阿迪拉.斯依提农琳李阳涂平陈喜雪朱学骏李挺
- 关键词：皮肤
- C型凝集素样自然杀伤（NK）细胞受体在结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中表达及意义被引量：4
- 2010年
- 目的探讨C型凝集素样自然杀伤（NK）细胞受体CD94和NKG2在结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中的表达及意义。方法运用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）检测C型凝集素样NK细胞受体CD94和NKG2在经组织形态、免疫组织化学、EB病毒原位杂交及T细胞受体PCR克隆性重排分析确诊的21例结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤以及对照组同部位B细胞淋巴瘤8例、淋巴结外周T细胞淋巴瘤（PTCL）10例、脾脏5例、胸腺5例和慢性炎性鼻黏膜5例组织中的表达情况并进行随访。结果21例结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤具有典型的形态学改变，表达CD3ε、CD56和细胞毒蛋白，TCR重排阴性，20例EB病毒阳性；RT—PCR扩增结果显示，在21例结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中，18例（85．7％）CD94呈阳性表达；NKG2总阳性率为95．2％（20／21），各亚基表达阳性率依次为NKG2A／2B（85．7％）、NKG2D（61．9％）、NKG2F（14．3％）、NKG2C／2E（4．8％）。对照组中PTCL和B细胞淋巴瘤均不表达CD94和NKG2，仅2例脾脏和2例慢性炎性鼻黏膜组织表达CD94，1例脾脏组织表达NKG2A／2B，1例胸腺组织表达NKG2D。CD94和NKG2在结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中的表达与T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤比较，差异均有统计学意义（P均〈0．01）。CD94和NKG2同时表达于17例结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤，共表达率为81．0％（17／21）。结论CD94和NKG2在结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤中呈特异性和顺序性表达，提示多数病例肿瘤细胞处于活化和功能NK细胞阶段。对这些分子的检测有可能成为NK细胞源性淋巴瘤诊断的重要手段。
- 农琳张爽李阳张莹王颖李挺
- 关键词：淋巴瘤T细胞CD94杀伤细胞
- 17例特发性间质性肺炎临床病理分析及纤维化程度评估被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)的诊断原则和组织病理诊断价值,以及纤维化程度的客观定量评估指标。方法:选取2004～2009年间具有相对完整的临床、影像学和病理资料的17例IIP,参照国际最新分类标准进行组织学分析及纤维化程度分级评估,并采用免疫组织化学方法对肺间隔纤维化病灶CD34和SMA染色进行半定量评估,分析两者表达变化与纤维化程度的相关性。结果:17例IIP组织学改变结合临床、影像学特征可诊断为普通型间质性肺炎9例、隐源性机化性肺炎5例及非特异性间质性肺炎3例;SMA表达与肺间隔纤维化程度呈正相关性(r=0.928,P=0.01),而CD34呈负相关性(r=-0.606,P=0.01)。结论:病理组织学在IIP诊断及分类中有重要意义,多数病例组织学改变结合临床和影像学可对IIP及其类型做出明确诊断;规范适量的活检取材是正确诊断的重要前提;SMA和CD34表达可用于IIP常规纤维化程度病理学评估。
- 李阳熊焰李挺
- 关键词：纤维化平滑肌肌动蛋白
- 嗜异性抗体所致化学发光法检测心肌肌钙蛋白I假阳性1例被引量：3
- 2019年
- 1临床资料患者女,68岁。主因“左足麻木2年,加重伴间歇性跛行半年”于2017年10月入北京大学第一医院。临床表现为间断左足麻木2年,近半年加重伴跛行,腰椎核磁示L1~S1椎间盘突出,为行手术收入骨科。既往乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性30年,糖尿病病史12年。否认高血脂、卒中、外周血管疾病史;否认吸烟史及心脏病家族史。入院查体:血压130/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率105次/分,双肺呼吸音清,未闻及啰音;心界不大,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音及心包摩擦音;未见异常血管征,双下肢无水肿。实验室检查示:心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)2.790 ng/ml(参考范围0~0.03 ng/ml),肌酸激酶(creatine kinase,CK)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)均正常。
- 李阳莫合塔伯尔·莫敏龚艳君屈晨雪霍勇
- 关键词：心肌肌钙蛋白I假阳性
