来春林
- 作品数：101 被引量：378H指数：10
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省科技攻关计划项目山西省卫生厅科技攻关计划项目山西省基础研究计划项目更多>>
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- 高血压患者发生急性冠状动脉综合征相关临床和生化标记物因素分析被引量：1
- 2017年
- 目的:分析原发性高血压患者发生急性冠状动脉综合征(ACS)与炎性因子和相关高危因素的关系,并探讨其临床意义。方法:选择符合纳入标准的原发性高血压组患者79例,原发性高血压并发ACS组患者85例,选取健康人48例作为对照组,测定每组患者的相关临床生化指标和血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)、类胰蛋白酶(TPS)水平,统计每组患者的心血管疾病危险因素,运用Logistic回归分析上述生化指标、炎性因子和危险因素对原发性高血压患者并发ACS的意义。结果 :纤维蛋白原(Fbg)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、TPS和动脉粥样硬化(AS)斑块、LP-PLA2、原发性高血压分级的OR值均大于1,其中Fbg是最有意义的独立危险因素(OR:22.242,95%CI:6.458~76.609,P<0.001),其标化偏回归系数b’绝对值在6个变量中最大(b’:1.079),对原发性高血压患者发生ACS的影响最大。结论:Fbg、hs-CRP、LP-PLA2、TPS和动脉粥样硬化斑块、原发性高血压分级是原发性高血压患者发生ACS的重要独立危险因素,其中Fbg是原发性高血压发生ACS最强的独立危险因素,Fbg对原发性高血压患者发生ACS的影响最大,为ACS的预防或治疗提供了新的方向。
- 来春林邢金平刘晓红齐杰赵建强冀友瑞杨五晓燕蒲娟罗春艳阮露芳
- 关键词：高血压急性冠状动脉综合征炎症趋化因子类
- 脑氨基肽酶A可能是治疗高血压的新靶点
- 2023年
- 全球约15%的高血压人群符合明显耐药高血压的标准[1],这表明确定新的降压治疗方法的重要性。因此,迫切需要开发新的抗高血压药物,作用于新的治疗靶点,更好地改善血压控制。1脑肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)与脑氨基肽酶A(aminopeptidase A,APA,EC3.4.11.7)的作用全身RAS的所有成分,包括产生和代谢血管紧张素肽和血管紧张素Ⅱ1型受体(angioteninⅡtype1receptor,AT1R)和2型受体(angiotensinⅡtype2re-ceptor,AT2R)所需的前体和酶,都已在大脑中确定[2-3]。
- 宋艳华来春林杨五小
- 关键词：氨基肽酶AT1R高血压人群新靶点ANGIOTENSIN治疗高血压
- 心肌梗死后大鼠钾通道Kv9.X基因表达变化及药物干预机制的研究
- 刘晓红来春林王东霞冀友瑞杨五小李丽琪王继荣乔爱春
- 心肌梗死时所并发的恶性室性心律失常是导致病情恶化和患者死亡的重要原因之一。即使心梗后患者幸存下来，恶化的病情将会造成沉重的经济负担和社会负担。心肌梗死时单独应用血管紧张素Ⅱ Ⅰ型受体阻滞剂可以减少恶性心律失常的发生。心肌...
- 关键词：
- 关键词：心肌梗死钾通道药物干预
- 心内直视下射频消融右侧旁路1例分析
- 2004年
- 来春林刘晓红杨五小梁法禹梁智星
- 关键词：心内直视射频消融房室折返性心动过速
- 64层螺旋CT联合Hcy评价稳定型心绞痛及急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变的价值被引量：3
- 2009年
- 目的评价64层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像联合同型半胱氨酸(Hcy)对稳定型心绞痛(SAP)和急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉病变的诊断价值。方法回顾性分析山西省人民医院心内科自2006年7月至2007年9月接受了64层螺旋CT冠状动脉成像以及冠状动脉造影(CAG)结果检查的患者资料。以CAG结果为金标准,采用诊断试验评价方法,计算64层螺旋CT冠状动脉成像在患者水平、血管水平对>50%的管腔狭窄病变的敏感性、特异性;进一步将受检对象按照临床表现分为SAP组、ACS组及对照组,联合血清Hcy水平评估64层螺旋CT对冠状动脉病变的诊断价值。结果共1560个节段中,1412个节段能满足管腔评价(每例均对冠状动脉的13个节段进行分析),148个节段因严重钙化、运动伪影无法对管腔进行评价。以CAG结果为金标准,64层MSCT在检测冠状动脉狭窄程度方面,测定狭窄程度分别<50%、>50%、>75%的病变的敏感性分别是79%、82%、88%,特异性达97%。ACS组血清Hcy高于SAP组,SAP组高于对照组。结论64层螺旋CT冠状动脉血管成像有较高的诊断准确性,与Hcy联合可作为评价、筛查冠状动脉狭窄程度的一种检查方法。
- 刘晓红胡长青来春林邢金平冀有瑞
- 关键词：螺旋计算机
- 四氢巴马汀抑制室性心律失常作用和电生理机制的实验研究
- 来春林刘晓红杨五小李丽琪王继荣乔爱春冀友瑞王东霞
- 室性心律失常尤其室速、室颤是复杂而危险的心血管疾病或并发症，是心血管病高死亡率的主要原因之一。该研究结果表明L-THP能从不同的环节发挥抗心律失常作用：其本身的直接电生理作用可降低心室肌的TDR，不利于折返的发生；对于模...
- 关键词：
- 关键词：四氢巴马汀室性心律失常电生理
- 高血压不同并发症患者血浆内皮素变化及辛伐他汀干预对其影响被引量：11
- 2009年
- 目的了解原发性高血压（EH）不同合并症患者血浆内皮素（ET）浓度的变化及辛伐他汀干预对其影响。方法入选EH患者149例，根据合并症的不同分为单纯EH组44例，EH合并左心室肥厚（EH—LVH）组40例，EH合并心房颤动（EH—AF）组36例，EH合并腔隙性脑梗死（EH-LI）组29例，同时选择30例健康体检者作为对照。149例EH患者按血压水平随机分为常规治疗组（主要应用钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、B受体阻滞剂等药治疗8周）和辛伐他汀干预组（常规治疗＋辛伐他汀40mg／d），药物治疗前后检测血浆内皮素。结果（1）EH组ET浓度高于对照组[（71．42±6．62）pg/ml对（45．52±8．28）pg/ml，P〈0．01]并与血压升高程度呈正相关（r=0．746，P〈0．001），EH—LVH组、EH—AF组、EH—LI组ET浓度均高于EH组[（97．67±10．53）pg／ml、（102．15±12．96）pg/ml、（103．49±9．91）pg/ml对（71．42±6．62）pg／ml，P〈0．01]，ET浓度变化均与血压升高程度呈正相关（r=0．671，r=0．592，r=0．530，P均〈0．001）。（2）EH-AF组左心房内径与ET浓度呈正相关（r=0．684，P〈0．001）；EH—LVH组的左心室质量指数与ET浓度呈正相关（r=0．545，P〈0．001）。（3）EH—LVH组、EH—AF组、EH-LI组的3级高血压所占的百分比均高于EH组。（4）EH3级辛伐他汀干预组治疗后血压水平较常规治疗组下降更为显著（P〈0．05）。（5）EH2级辛伐他汀干预组治疗后ET水平较常规治疗组显著降低（P〈0．05），EH3级辛伐他汀干预组和常规治疗组治疗后ET水平均显著降低（P〈0．05），但辛伐他汀干预组下降更为显著（P〈0．05）。结论ET水平与EH的严重程度呈正相关，辛伐他汀干预能更显著降低EH患者ET水平和EH3级患者的血压，提示对EH患者在使用降压药物控制血压的同时合用他汀类药物可能更有益。
- 刘晓红李怡霏来春林冀友瑞赵建强
- 关键词：高血压内皮素辛伐他汀
- 急性冠状动脉综合征患者血浆内皮素血小板功能的变化及临床意义
- 2009年
- 目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆内皮素(endothelin,ET)、血小板功能的变化及临床意义。方法:选择2007-06-2008-06就诊于山西省人民医院并确诊的98例ACS患者(ACS组)及同期30例经冠状动脉CT或冠状动脉造影除外冠状动脉病变并根据临床及实验室检查排除心脏疾患的正常人(正常对照组)作为研究对象。ACS组又分为不稳定型心绞痛亚组、急性心肌梗死亚组,分别检测血浆ET含量及血小板聚集率及血小板CD63、CD62P、凝血酶敏感蛋白(TSP)值。结果:ACS组测得ET、血小板聚集率及血小板CD63、CD62P、TSP值显著高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:ET、血小板功能的变化在ACS的诊治及预后具有重要临床意义。
- 刘晓红来春林陆卫华
- 关键词：急性冠状动脉综合征内皮素血小板
- 原发性高血压患者颈动脉硬化与脂肪酸结合蛋白及胰岛素抵抗的相关性被引量：1
- 2010年
- 目的探讨原发性高血压患者颈动脉硬化与脂肪酸结合蛋白及胰岛素抵抗的相关性。方法 90例原发性高血压患者行颈动脉彩色多普勒,根据粥样硬化程度分组,测定各组脂肪酸结合蛋白(FABP)、空腹胰岛素、血糖、血脂等指标,计算胰岛素敏感指数(ISI)。比较各组参数的差异,颈动脉硬化积分与各检测指标作多元逐步回归分析。结果脂肪细胞性脂肪酸结合蛋白(A-FABP)及ISI在颈动脉硬化各组逐级增高(P<0.05)。以颈动脉粥样硬化程度评分分值为因变量,各参数为自变量做多元逐步回归分析,结果高敏C反应蛋白(hs-CRP)、收缩压、A-FABPI、SI与颈动脉粥样硬化评分呈正相关,且A-FABPI、SI与颈动脉粥样硬化评分相关程度高。结论 A-FABP水平及ISI在高血压患者中随颈动脉粥样硬化程度加重而升高。颈动脉粥样硬化程度与脂肪酸结合蛋白及胰岛素抵抗相关。
- 李丽琪刘晓红苗芳赵建强邢金平来春林柳洁
- 关键词：原发性高血压颈动脉硬化脂肪酸结合蛋白胰岛素抵抗
- 脂蛋白(a)及高敏C-反应蛋白与冠状动脉狭窄病变的相关研究被引量：8
- 2008年
- 目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉(冠脉)狭窄的相关性。方法480例怀疑患有冠心病的患者在冠状动脉造影术前测定血清Lp(a)和hs-CRP,冠脉病变的范围用冠脉病变的血管支数表示。结果①冠脉狭窄病变组351例,对照组129例。冠脉狭窄病变组患者的血清Lp(a)和hs-CRP水平分别为(129.18±2.21)mg/L和(1.68±3.40)mg/L,对照组分别为(50.18±1.84)mg/L和(0.81±2.86)mg/L,冠脉狭窄病变组患者的血清Lp(a)和hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.01)。②单支病变组133例,双支病变组118例,三支病变组100例。单支病变组Lp(a)和hs-CRP水平分别为(116.90±2.15)mg/L和(1.54±3.24)mg/L,双支病变组分别为(128.77±2.16)mg/L和(1.89±3.14)mg/L,三支病变组分别为(148.15±2.31)mg/L和(1.99±3.95)mg/L。单支、双支及三支病变组Lp(a)及hs-CRP均显著高于对照组(P<0.01)。③Logistic回归分析结果显示,Lp(a)>300mg/L者,发生冠心病的危险性增加(OR为1.025,95%CI:1.018～1.032,P<0.001);hs-CRP>3.00mg/L者,发生冠心病的危险性增加(OR为1.281,95%CI:1.120～1.465,P<0.001)。④Lp(a)与hs-CRP之间呈正相关(r=0.172,P<0.01)。结论血清Lp(a)和hs-CRP水平与冠脉狭窄病变密切相关,均是冠心病的独立危险因素。
- 郭完计来春林
- 关键词：高敏C-反应蛋白
