目的应用循证医学的方法综合评价miR-21与食管癌(EC)预后的相关性。方法检索美国国立图书馆(Pub Med),荷兰医学文摘(EMBASE),ISI Web of Science数据库中miR-21与EC预后的文献,按照已拟定的纳入和排除标准筛选符合要求的研究。提取miR-21与EC预后相关的相应数据,并对提取的数据进行统计学描述。采用风险比(HR)、95%可信区间(CI)及P值定量评价miR-21与EC预后的相关性。结果初步检索数据库得到273篇文献,其中其中7项可用于meta分析,中位样本量为98例,四分位数间距(IQR)=70~164。中位HR值1.4,IQR=0.89~2.23。中位随访时间30个月,IQR=29.4~39个月。高表达miR-21的EC患者的预后生存率HR=1.367,95%CI=1.15~1.62,P=0.000;食管鳞癌(ESCC)亚组生存率HR=1.44,95%CI=1.2~1.72,P=0.000。高表达miR-21的食管腺癌(AD)患者亚组预后生存率HR=0.82,95%CI=0.47~1.44,P=0.489,无统计学意义。结论 miR-21作为EC患者的预后标记具有地域性和组织特异性。miR-21对于ESCC高发的中国和日本具有预测不良预后的潜力,有望成为新型的EC生物学标志物,但对AD高发的加拿大和美国则不具有相应的预测能力。
目的:通过检测信号传导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,Stat3)信号通路相关分子白介素-11(interleukin-11,IL-11)及存活素(Survivin)在胃癌患者组织中的差异性表达,探讨IL-11和Survivin在胃癌发生、进展、转移及预后中的作用.方法:收集2004-01-01/2007-12-31于石河子大学医学院第一附属医院手术的59例胃癌患者的胃癌及其癌旁5 cm石蜡包埋组织,制作组织芯片.采用免疫组织化学Envision法检测组织中IL-11和Survivin的表达水平.对59例胃癌患者进行了124 mo(10.3年)的随访,并结合患者的临床病理特征及随访资料进行了分析.结果:(1)I L-11在胃癌组织中的表达率为96.6%(57/59)高于癌旁正常组织88.1%(52/59)(χ2=7.252,P=0.025);Survivin在胃癌组织中的表达率为93.2%(55/59)明显高于癌旁正常组织72.9%(43/59)(χ2=41.988,P<0.001).在胃癌组织中IL-11和Survivin的表达呈明显正相关(r=0.442,P<0.001);而在癌旁组织却并未存在这种相关性(r=0.103,P=0.438);(2)I L-11的高表达与较高的胃癌临床分期显著相关(P=0.002);而Survivin的高表达则与胃癌的淋巴结转移和较高的临床分期相关(P=0.028,0.002);(3)首次提出IL-11和Survivin的高表达都与胃癌患者的生存预后不良相关,表达越高,预后越差(P=0.004,P<0.001);(4)C o x多因素回归模型分析提示,临床分期是影响胃癌患者生存预后的独立危险因素(P=0.017).结论:胃癌患者IL-11和Survivin的高表达与患者的生存预后不良相关,且二者在胃癌的发生、发展及预后过程中可能存在协同作用.
目的探讨喀什地区维吾尔族（维族）妇女血脂水平与子宫颈病变及其病变程度的相关性。方法 79例子宫颈病变患者为观察组,其中CIN 1级57例,CIN 2级14例,CIN 3级5例,宫颈癌3例;无子宫颈病变者158例为对照组。检测2组血脂水平,采用logistic回归分析血脂水平对罹患子宫颈病变的相对危险度,采用Spearman相关分析法分析子宫颈病变程度与血脂水平间相关性。结果观察组总胆固醇（total cholesterol,TC）（（4.29±0.90）mmol/L）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）（（2.43±0.70）mmol/L）和三酰甘油（triacylglycerol,TG）（（1.17±0.80）mmol/L）水平均高于对照组（（3.35±1.10）、（1.95±0.80）和（0.87±0.50）mmol/L）（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）水平与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;高TG水平（OR=5.529,95%CI：1.481-20.647,P=0.011）和低HDL-C水平（OR=0.420,95%CI：0.224-0.788,P=0.007）为患子宫颈疾病的危险因素;TC和LDL-C水平与子宫颈病变程度呈正相关（r=0.314,P=0.005;r=0.398,P=0.000）。结论血清高TG和低HDL-C水平可能增加患子宫颈病变的风险;子宫颈病变患者TC和LDL-C水平升高可能与病变进展有关。
