杨宇东
- 作品数:21 被引量:156H指数:7
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- 经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术被引量:15
- 2009年
- 目的:探讨经脐入路腹壁无疤痕腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法:30例患者均在脐上或下缘做弧形切口,分别穿刺1个10mm、2个5mm Trocar,置入5mm 30°腹腔镜和操作器械,常规行腹腔镜胆囊切除术,最后从10mm Trocar中取出胆囊。结果:30例均用单孔法完成手术。手术时间20~60min,平均30min。术后3~5d出院,无并发症发生,患者痛苦小,康复快。结论:经脐入路单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,可达到腹部无疤痕的效果,但操作难度较大,对于手术开展的初级阶段应慎重选择病例。
- 张震波蔡立东杨立安杨宇东宋涛王军望冯伟牛锦全
- 关键词:经脐入路胆囊切除术腹腔镜
- 纤维胆道镜在肝胆管结石中的临床应用被引量:5
- 2006年
- 目的:探讨纤维胆道镜在肝胆管结石术中、术后的应用价值。方法:回顾性总结纤维胆道镜探查取石46例,其中开腹术中取石13例,联合腹腔镜术中取石25例,术后经T管窦道取石8例。结果:本组46例用纤维胆道镜探查取石效果满意,术后造影正常,无残余结石。结论:术中应用纤维胆道镜探查取石可降低残余结石的发生率,经T管窦道取石是治疗术后残余结石最安全有效的方法,避免了再手术的痛苦。
- 张震波杨福泉冯伟武海风杨宇东杨立安王智
- 关键词:胆管结石探查
- 经脐入路内镜外科手术的技术难点及对策被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨经脐入路内镜手术(transumbilical endoscopic surgery,TUES)的技术难点及对策。方法:回顾分析150例TUES手术的临床资料。结果:本组经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)129例,经脐单孔腹腔镜阑尾切除术21例,除1例胆结石因胆囊周围严重粘连改三孔法LC外,余均经脐单孔完成,术后3-5d出院,无并发症发生。结论:开展TUES手术必须有熟练的三孔法腹腔镜手术基础,尽管有一定的难度,只要选择好手术适应证,掌握好手术技巧,可取得更加微创和美容的效果。
- 张震波牛锦全杨宇东
- 关键词:胆囊切除术阑尾切除术腹腔镜检查
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术并发症的预防被引量:14
- 2010年
- 目的:探讨预防经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)并发症发生的措施。方法:总结分析100例单孔LC患者的临床资料。结果:本组患者均完成经脐单孔腹腔镜手术,手术时间15~60min,平均25min,创面出血0~5ml,术后患者痛苦轻,康复快,无并发症发生,术后3~5d出院。结论:经脐单孔LC操作易掌握,但技术难度较大,能取得更加微创及美容的效果,值得临床推广。
- 张震波蔡立东钟岳冯伟杨宇东杨立安宋涛牛锦全
- 关键词:并发症
- 老年人腹腔镜胆囊切除术2335例报告
- 2005年
- 目的:探讨在治疗老年患者胆囊良性疾病中,腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的疗效。方法:总结分析2335例老年患者胆囊良性疾患行LC手术。结果:2335例中有慢性胆囊炎胆结石、胆石症急性发作者、胆囊萎缩者、非结石性胆囊炎及胆囊息肉,全部行LC,无中转开腹手术。结论:做好同手术期处理,控制好并存的疾病,如心、脑血管病及糖尿病等。具备熟练掌握腔镜操作技术的医生,尽量缩短手术时间,老年人LC是安全可行的,是首选的手术治疗方案。
- 张震波杨福泉冯伟武海风杨宇东杨立安王智
- 关键词:老年人胆囊良性疾病腹腔镜胆囊切除术脑血管病手术治疗
- 悬吊式腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者免疫功能及胃肠功能的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨悬吊式腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者免疫功能及胃肠功能的影响。方法选取2014年4月至2019年5月我院收治的胆结石患者130例,按手术方案的不同将其分为观察组和对照组,每组65例。对照组行常规腹腔镜胆囊切除术,观察组行悬吊式腹腔镜胆囊切除术。比较两组的治疗效果。结果观察组术后拔管时间、术后肛门排气时间、术后进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组的CD3^+、CD4^+均降低,但观察组高于对照组,CD8^+均升高,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肠黏膜损伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为1.54%(1/65),与对照组的3.08%(2/65)比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论悬吊式腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的效果确切,能进一步降低对免疫功能及胃肠功能的影响,且并发症少,安全性高。
- 杨宇东杨福泉张震波
- 关键词:悬吊式腹腔镜胆结石患者手术方案肠黏膜损伤胃肠功能免疫功能
- 单孔腹腔镜技术在普外科急腹症治疗中的应用(附69例报告)被引量:18
- 2017年
- 目的:探讨单孔腹腔镜技术在临床普外科急腹症患者手术中的应用。方法:对69例急腹症患者采用单孔腹腔镜下进行诊断及手术治疗,分析其临床疗效。结果:69例均经单孔腹腔镜探查确诊,在单孔腹腔镜下成功实施手术治疗,患者治愈出院,无术后并发症。结论:单孔腹腔镜对急腹症患者具有确定诊断和治疗的作用,术中探查范围广,可实现整体微创、精准外科的目的,但手术有一定难度,必须在熟练腹腔镜手术基础上开展推广。
- 杨福泉张震波钟岳杨宇东蔡立东冯伟
- 腹腔镜胆囊切除术三孔法操作1000例报告被引量:4
- 2003年
- 张震波冯伟武海风杨宇东杨立安杨福泉
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜三孔法
- 纤维胆道镜在肝胆管结石中的临床应用
- 本文对纤维胆道镜在肝胆管结石中的临床应用进行了探讨.研究表明,术中应用纤维胆道镜探查取石可降低残余结石的发生率,经T管窦道取石是治疗术后残余结石最安全有效的方法,避免了再手术的痛苦.
- 张震波杨福泉冯伟武海风杨宇东杨立安王智
- 关键词:胆管结石介入疗法胆道镜
- 文献传递
- 经脐单孔腹腔镜手术2000例报告被引量:20
- 2016年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜手术的可行性、局限性及技术难点。方法:回顾性收集分析2 000例经脐单孔腹腔镜手术的临床资料,手术种类有:腹腔镜胆囊切除术、阑尾切除术、小儿腹股沟疝高位结扎术、肝囊肿开窗引流术、精索静脉高位结扎术、卵巢囊肿切除术、腹腔镜探查异位妊娠手术、盆腔粘连松解、多脏器联合手术等。摸索改进经脐单孔手术的操作技巧,腔内打结及并发症预防措施。手术均取经脐入路,建立CO2气腹,气腹压力维持在12~14 mm Hg(成人),小儿可选择3~6 mm Hg。如上腹部手术,进镜Trocar选择在脐下缘,下腹部手术选择在脐上缘,阑尾手术可选择在脐上缘偏左。取出标本后,脐部切口对合整形,纱布做成锥形压脐部切口,创可贴粘合。结果:本组1 997例经脐单孔手术完成,3例因急性期粘连严重改为三孔法腹腔镜手术。手术时间7~60 min,一般约20 min。25例放置腹腔引流管,2~3 d拔管。术后3~5 d出院,无并发症发生。腹壁切口隐蔽,达到良好的美容效果。结论:开展经脐单孔腹腔镜手术必须有三孔法腹腔镜手术的基础,初期有一定难度、手术操作局限性及手术风险,随着病例的增多,不断总结经验,提高手术技巧,可达到更加微创与更好的腹部美容效果。
- 张震波蔡立东冯伟杨宇东杨立安王军望牛锦全钟岳
- 关键词:单孔腹腔镜检查