杨茗
- 作品数：50 被引量：215H指数：8
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律文化科学更多>>
- 慢性心力衰竭合并肌少症的研究进展被引量：1
- 2022年
- 慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的心脏疾病,而肌少症则是世界卫生组织2016年新认定的一种疾病,以进行性骨骼肌量、肌力和(或)躯体功能下降为特征,两者均在老年人群高发。本文全面综述了CHF合并肌少症的流行病学特点、发病机制、干预措施和预后。现有研究证据表明,肌少症在CHF患者中具有较高患病率,CHF患者发生肌少症的机制尚未阐明,可能与CHF导致的厌食症、营养不良、活动量减少、慢性炎症和激素水平变化等相关。对于CHF合并肌少症患者而言,适当的体力活动和营养补剂可能有益。对于血清维生素D水平降低的CHF患者,补充维生素D可能有益。鉴于肌少症可导致CHF患者生存时间缩短、再入住院率增加和生活质量下降,有必要提高CHF患者和临床工作者对肌少症的认识,及早对CHF患者进行肌少症的筛查、预防和干预。
- 王晓萍周婵娟周婵娟付泓博杨茗
- 关键词：心力衰竭骨骼肌萎缩
- 不同剂量、剂型美托洛尔对急慢性房颤控制和术后房颤防治的卫生技术评估被引量：3
- 2008年
- 目的对不同剂量、剂型的美托洛尔在控制慢性房颤快室率和预防术后房颤发生方面的疗效和安全性进行评估。方法采用卫生技术评估方法,全面检索PubMed(1966～2006)、EMbase(1980～2005)、Cochrane图书馆(2006年第3期)和中文生物医学期刊数据库,及各国心血管专业数据库和不良反应中心等数据库,依据纳入和排除标准筛选文献,评价纳入文献质量,并提取有效数据进行分析。结果针对慢性快室率房颤,静脉注射美托洛尔10～15mg能有效控制其快室率,但<10mg则不能达到最大疗效,而>15mg临床疗效亦未见提高,且副作用有增加;口服美托洛尔100mg/d较50mg/d在静息和运动时对慢性房颤患者的心室率控制更好;预防术后房颤研究显示,口服美托洛尔150mg/d组术后房颤发生率和住院时间均较100mg/d组有下降趋势;静注20mg组及30mg组术后房颤发生率显著低于10mg组;且静滴美托洛尔与口服美托洛尔相比,术后48h内房颤发生率明显降低。各国药物不良反应中心的数据显示美托洛尔不良反应低。目前尚缺乏不同人种在剂量变化上的安全性研究。结论现有研究认为,大剂量美托洛尔的疗效优于小剂量,但缺乏高质量证据,有待于针对性强的临床试验进一步证实。在安全性上两者无差别。
- 王浩董碧蓉杨茗
- 关键词：美托洛尔术后房颤慢性房颤卫生技术评估
- 生活行为方式对我国老年人健康自评影响的系统评价被引量：13
- 2011年
- 目的评价生活行为方式与中国老年人健康自评的相关性及其人群归因危险度。方法采用Cochrane系统评价方法,系统全面地检索了全世界1960～2009年7月发表的有关生活行为方式对中国老年人健康自评影响的文献。两名评价者独立地筛选文献和提取资料。对纳入文献进行一致性检验,采用RevMan5.0软件进行统计分析,计算有关因素的合并OR值及其95%CI;结合人群暴露率,估计人群归因危险度。结果共纳入7篇横断面研究。研究发现是否独居,城乡差异与中国老年人健康自评无明显相关性;与中国老年人健康自评较差密切相关的生活行为方式主要是不做家务劳动,不参与家庭决策,赋闲,不参加体育锻炼和不参加社会活动。对中国老年人健康自评较差影响最大的前三位生活行为方式依次为:不参加家务劳动,赋闲和不参加社会活动,其人群归因危险度分别为49.97%,48.04%和42.25%。结论中国老年人生活行为方式对健康自评的主要因素为不做家务劳动,赋闲和不参加社会活动。但由于纳入的研究较少,均为横断面研究,势必影响结果的论证强度。
- 李婷吴红梅杨茗沈静董碧蓉
- 关键词：健康自评人群归因危险度
- ATM基因单核苷酸多态性rs189037 C>T与原发性高血压的相关性研究
- 2016年
- 本文旨在探讨共济失调毛细血管扩张症突变（ATM）基因单核苷酸多态性rs189037C〉T与原发性高血压（EH）之间的关系。我们采用病例对照研究法,随机选择50岁以上的住院患者369例,根据高血压诊断标准,分为EH组（190例）和对照组（179例）。用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析方法检测ATM基因rs189037位点的基因型。在整个研究人群中,ATM基因rs189037的三种基因型CC、CT和TT分别占33.9%、48.0%和18.1%。三种基因型分布在EH组和对照组之间差异无统计学意义（P=0.619）。排除主要混杂因素以及性别和年龄分层分析后,仍未发现ATM基因多态性rs189037与EH的发生相关（P〉0.05）。另外,TT型携带者中冠心病（CAD）发生风险明显低于CC和CT基因型（OR=0.49,95%CI=0.26-0.90,P=0.021）。总之,ATM基因多态性rs189037与EH的发生没有相关性,但与CAD的发生密切相关,TT基因型可能是CAD的保护因素。
- 丁香岳冀蓉郝秋奎陈善萍杨茗董碧蓉
- 关键词：单核苷酸多态性原发性高血压冠心病
- 老年人脂肪肌的研究进展
- 2020年
- 骨骼肌脂肪浸润是影响骨骼肌质量的重要因素,也是骨骼肌衰老的重要病理特征.骨骼肌脂肪浸润是一种病理诊断,衰老相关的骨骼肌脂肪浸润能否被视为一种老年综合征有待研究.鉴于骨骼肌脂肪浸润与脂肪肝都属于体内脂肪异位沉积,两者均与糖尿病和高脂血症密切相关,在病理基础和危险因素方面具有的高度相似性,我们建议临床使用脂肪肌(fatty muscle)这一名词表述衰老相关的骨骼肌脂肪浸润.现对老年人脂肪肌近年来的研究进展进行全面综述.
- 谭玲玲杨茗
- 关键词：骨骼
- 不同老年代谢综合征患者心率变异性测定被引量：3
- 2004年
- 目的 了解不同老年代谢综合征与心率变异性的关系。方法 选择 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 2月间在四川大学华西医院干部老年科住院部就诊 ,符合纳入标准的患不同老年代谢综合征的患者 81例 ,行 2 4小时动态心电图、体重指数 (BMI)、血脂、糖耐量试验 (OGTT)等检查 ,计算其心率变异性的各项指标 ,将不同代谢综合征间及与对照组的各项指标进行统计学分析。结果 患有代谢综合征的患者心率变异性 [SDNN (12 8± 30 )ms、SDANNindex(110± 4 4 )ms、SDNNindex(5 2± 34)ms、rMSSD(4 0± 13)ms、PNN5 0 (11± 13)ms]较对照组明显降低 (P <0 .0 5 ) ,患糖耐量异常的患者心率变异性已经有下降 [SDNN(10 0± 39)ms、SDANN(88± 2 5 )ms],而患糖尿病的代谢综合征患者心率变异性降低 [SDNN(6 2± 2 6 )ms、SDANNindex(76± 35 )ms、SDNNindex(32± 17)ms、rMSSD(2 2± 12 )ms],有统计学意义。结论 代谢综合征中 ,糖代谢紊乱对心率变异性的影响较大 。
- 王双先红杨茗徐峰
- 关键词：老年人代谢疾病心率
- 高糖对内皮型一氧化氮合成酶的表达及功能的影响被引量：5
- 2004年
- 目的 :研究高糖对内皮型一氧化氮合成酶的基因和蛋白表达及其功能的影响。方法 :将分离的小牛主动脉内皮细胞在含有不同浓度右旋葡萄糖的DMEM中培养 2 4小时。内皮型一氧化氮合成酶的基因和蛋白表达分别以RT -PCR和WesternBlotting方法进行分析 ,其产物一氧化氮以高效液相层析法 (HPLC)测定。结果 :与低糖(5 6mM)相比高糖 (12 5mM ,2 5mM)可以刺激内皮型一氧化氮合成酶的基因和蛋白表达 ,并伴有一氧化氮的浓度降低。结论 :高糖可致内皮型一氧化氮合成酶的基因和蛋白表达增加 ,并可能导致其功能障碍。
- 丁群芳李秀钧张新军杨茗林登志雄井口昭久
- 关键词：高糖内皮型一氧化氮合成酶基因表达高效液相层析法HPLC
- 肺癌患者血常规指标特征分析被引量：7
- 2020年
- 目的识别肺癌与健康对照、肺癌不同亚组间的血常规指标差异,提高对肺癌预后的早期判断,为对肺癌患者进行危险分层与分类管理提供依据。方法纳入2008年12月—2013年12月1227例确诊为肺癌的患者及按性别、年龄1∶2匹配后的2454例健康对照,收集肺癌患者首次确诊肺癌入院时的血常规资料,比较肺癌患者与健康对照的血常规指标,并按性别、年龄进行分层分析;比较不同病理类型、分期及预后的肺癌患者血常规指标,对肺癌患者进行Cox回归生存分析。正态分布资料采用均数±标准差表示,非正态分布资料采用中位数(下四分位数,上四分位数)表示。结果肺癌患者血小板计数[(206.84±80.47)vs.(175.27±55.74)×10^9/L]、白细胞计数[(7.04±2.29)vs.(6.08±1.40)×10^9/L]、中性粒细胞绝对值[(4.90±2.08)vs.(3.61±1.07)×10^9/L]、单核细胞绝对值[0.42(0.30,0.54)vs.0.33(0.26,0.42)×10^9/L]、嗜酸性粒细胞绝对值[0.14(0.07,0.24)vs.0.12(0.07,0.19)×10^9/L]、中性粒细胞-淋巴细胞比值(3.91±2.82 vs.2.03±0.89)及血小板-淋巴细胞比值(160.35±96.06 vs.96.93±38.02)较健康对照升高,红细胞计数[(4.41±0.58)vs.(4.85±0.51)×1012/L]及淋巴细胞绝对值[(1.49±0.60)vs.(1.93±0.59)×10^9/L]则较健康对照降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同病理类型、分期及预后的肺癌患者血小板、红细胞、白细胞、中性粒细胞、单核细胞绝对值差异有统计学意义(P<0.05);中性粒细胞-淋巴细胞比值及血小板-淋巴细胞比值在鳞状细胞癌患者高于其他病理类型患者,在晚期肺癌患者高于早期患者,在死亡肺癌患者高于存活患者(P<0.05)。中性粒细胞-淋巴细胞比值是影响肺癌预后的独立因素[风险比=1.077,95%置信区间(1.051,1.103),P<0.001]。结论肺癌患者血常规炎症指标高于健康对照,预示肺癌与慢性炎症有关;不同病理类型、分期、预后的肺癌患者血常规炎症指标存在差异,反�
- 李四香李镭杨茗李为民
- 关键词：肺癌血常规
- 肺部疾病使用糖皮质激素致骨质疏松的研究进展被引量：7
- 2007年
- 杨茗董碧蓉
- 关键词：肺疾病骨质疏松激素类
- 老年综合评估专项培训示范基地认定标准建议
- 2023年
- 我国人口老龄化的严峻考验,促使老年医学近40年来在国内得到了快速发展。作为老年医学的核心技术之一的老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA),近年来越来越受到老年专科医院、综合医院老年科、社区医院、康复护理机构及养老机构等各级单位的重视,并被广泛应用。但囿于各家评估单位的软硬件条件、理论体系以及实际应用等诸多方面的差别,很难保证各家评估单位CGA工作的质量和同质化。本研究依照《医疗服务机构老年综合评估基本标准与服务规范(试行)》[1]及相关专家共识[2]、法律、法规[3],并基于科技部国家重点研发计划“主动健康和老龄化科技应对”重点专项项目(2018YFC2002104)《基于移动互联网的老年综合征交互式评估与干预技术的开发与应用》课题的实践,特制订此CGA专项培训示范基地认定标准建议,以规范CGA工作的实施,提高老年人的健康管理水平。具体如下。
- 张瑞华刘谦康琳杨茗高学文王佳贺潘慧云秦明照
- 关键词：医疗服务机构老年科老年医学康复护理
