林玉成
- 作品数：14 被引量：38H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：温州市卫生局资助项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 常规等中心胸壁切线野照射定位法的剂量学验证
- 2009年
- 金光波陈文俊傅益谋王玉斌林玉成柯军
- 关键词：放射疗法
- 培美曲塞及紫杉醇同期放化疗治疗老年局部晚期肺腺癌的效果被引量：6
- 2015年
- 目的观察并探讨培美曲塞(PEM)及紫杉醇(PTX)同期放化疗(RCT)对局部晚期老年肺腺癌的有效性。方法选择ⅢA或ⅢB期肺腺癌老年患者100例患者给予同期RCT治疗,其中50例接受PEM治疗,共2个周期,为观察组,另外50例采用PTX治疗,每周1次,共6~7个周期,作为对照组。评价两组患者治疗效果,并随访1年生存率、中位生存期(OS)、无进展生存期(PFS)以及不良反应发生情况。结果观察组缓解率明显高于对照组(52.0%vs 36.0%,P<0.05);观察组1年生存率、OS和PFS明显大于对照组〔56.0%vs 40.0%,(16.1±1.2)vs(11.5±1.3)个月,(6.5±1.2)vs(5.2±1.3)个月,P<0.05〕;对照组中性粒细胞减少Ⅰ~Ⅳ级发生率明显高于观察组(P<0.05),两组恶心呕吐、血小板减少、血红蛋白下降等不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PEM同期RCT治疗局部晚期老年肺腺癌具有良好的近期疗效,且不良反应程度和发生率均更低,值得进一步在临床上推广。
- 吴友义王玉斌林玉成王建化李芙瑶
- 关键词：培美曲塞紫杉醇放化疗肺腺癌
- 胃癌术后割裂野单中心半野适形放疗的剂量学研究
- 2010年
- 目的：对比研究胃癌术后患者辅助割裂野单中心半野适形放疗（3D-SF-CRT）、三维适形放疗（3D-CRT）及前后对穿野常规放疗（AP-PA）的剂量学特点。方法：在放疗计划系统为有术后辅助放疗适应证的胃癌患者15例设计相同计划靶体积（PTV）下的3种放射治疗方案,处方剂量均为45 Gy,根据剂量体积直方图（DVH）计算并比较3种放疗方法各参数的标准差。结果：3种放疗技术的计划靶区的V95、D95差异无统计学意义（P值分别为0.521和0.241）,2种适形放疗技术的适形指数差异无统计学意义（P=0.189）,但均高于AP-PA,P=0.02。3D-SFCRT、3D-CRT和AP-PA的脊髓最大点剂量分别为（33.24±0.45）、（35.01±0.48）和（51.90±0.92）Gy,P=0.06。3D-SFCRT的双肾V20~V45均小于其他2种放疗技术,P〈0.05。3D-SFCRT的肝脏V25~V45比3D-CRT高,但差异均无统计学意义,P=0.261。3D-SFCRT的右肾T5/5明显低于3D-CRT,P值分别为0.001和0.008;在左肾、脊髓及肝脏,差异无统计学意义,P值均〈0.05;与AP-PA相比,3D-SF-CRT的脊髓、双肾的T5/5明显为低,P值均〈0.05;在肝脏两者类似,P=0.261。结论：胃癌术后辅助放疗,与常规适形放疗技术相比,应用割裂野单中心半野适形照射技术能在确保PTV获得满意剂量分布的同时,更好地保护脊髓及双侧肾脏,值得推广。
- 王建化陈文俊傅益谋原少裴王玉斌林玉成
- 关键词：手术后期间
- 扶正化积丸联合放疗对肝癌血液流变学及并发症发生情况的影响分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨中晚期原发性肝癌患者化疗过程中联合扶正化积丸辅助治疗的临床效果及对患者血液流变学、并发症的影响。方法:选取2014年1月—2016年6月在医院接受放化疗治疗的97例中晚期原发性肝癌患者,根据就诊单双号分为放疗组48例、联合组49例,两组患者均接受放射治疗及基础治疗,联合组加用扶正化积丸,对比两组的治疗效果及相关实验室指标。结果:联合组的总有效率79.59%、放疗组的70.83%,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗后,联合组的全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血沉测定值较治疗前显著的降低(P<0.05),联合组的全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血沉测定值低于放疗组(P<0.05);治疗过程中,联合组的恶心呕吐发生率28.57%、腹泻发生率18.37%、便秘20.41%、放射性皮炎20.41%均显著低于放疗组的47.92%、37.50%、39.58%、39.58%(P<0.05)。结论:中晚期原发性肝癌患者化疗过程中联合扶正化积丸辅助治疗有助于改善患者的血液流变学指标、降低不良反应程度及发生率。
- 吴友义吴丽丽尤晓京王玉斌王建化林玉成
- 关键词：肝癌化疗血液流变学并发症
- 常规等中心胸壁切线野照射定位法的剂量学验证
- 乳腺或胸壁切线野照射,包括近些年越来越多开展的保乳术后的乳腺-胸壁切线野放疗,由于其特殊的体位、固定及照射要求,传统上采用的源皮距(source-skin distance,SSD)定位及照射,使治疗不够精确、方便。虽然...
- 陈文俊傅益谋王玉斌林玉成王建化
- 文献传递
- 鼻咽癌颈部淋巴结转移热放化疗与放化疗的临床疗效比较被引量：1
- 2014年
- 目的 比较热放化疗与放化疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移的临床疗效和不良反应.方法 选取2010年6月至2012年6月诊治的55例鼻咽癌颈部淋巴结转移患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,对照组24例给予放化疗,观察组31例给予热放化疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗3个月后,观察组总有效率为100.0％（31/31）,对照组总有效率为91.7％（22/24）,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.但是观察组完全缓解率高于对照组[83.9％（26/31）比58.3％（14/24）],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者经过治疗后,均出现不同程度的湿性皮炎、骨髓抑制以及胃肠道反应,但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义[67.7％（21/31）比70.8％（17/24）]（P＞ 0.05）.结论 鼻咽癌颈部淋巴结转移热放化疗总有效率及不良反应发生率与放化疗相当,但是完全缓解情况优于放化疗.
- 王玉斌林玉成王建化
- 关键词：化学疗法透热疗法鼻咽癌
- 诊断CT机房未安装三维可移动激光灯时CT模拟方法探讨
- 背景与目的由于某些客观原因,可移动三维激光灯无法安装于诊断CT机房。本文讨论诊断CT机房未安装三维激光灯下,利用常规模拟机房的可移动三维激光灯进行CT模拟的方法。方法三维可移动激光灯安装于常规模拟机房,使用"多线法"形成...
- 陈文俊傅益谋王玉斌林玉成王建化李芙瑶吴友义
- 关键词：CT模拟定位
- 文献传递
- 诊断CT机房在未安装三维激光灯的条件下CT模拟方法的探讨
- 2009年
- 背景与目的:由于某些客观原因,可移动三维激光灯无法安装于诊断CT机房。本研究讨论诊断CT在未安装三维激光灯的条件下,利用常规模拟机房的三维激光灯进行CT模拟,并对该方法进行探讨。方法:三维可移动激光灯安装于常规模拟机房,使用多线法及虚拟定位/摆位线法形成2组空间相互垂直的平行线,结合已经调整好的平板床及CT机上的固定激光灯,对患者进行CT模拟摆位。确定治疗计划后,先在常规模拟机上进行激光灯移位复位,于0、90或270度射野的条件下拍摄等中心验证片,对比对应角度的DRR片,测量2个等中心到选定的骨性标记在三维方向上的距离差值,计算等中心综合距离误差。结果:无固定装置的位移误差大于有固定装置;腹部位移误差最大、胸部次之、头颈部最小;Y轴位移误差最小。但上述所有综合误差基本在3mm以内,未超过CT模拟摆位误差允许的范围。结论:本研究在CT机房未安装三维可移动激光灯的条件下,利用常规模拟机房的三维激光灯进行CT模拟也能很好地保证体位。
- 陈文俊傅益谋王玉斌林玉成王建化李芙瑶
- 关键词：CT模拟定位
- 胸部肿瘤放射治疗同期应用清燥救肺汤或氨磷汀对肺功能保护的随机对比研究被引量：2
- 2016年
- 目的:观察在胸部肿瘤放射治疗(简称放疗)同期分别应用清燥救肺汤和氨磷汀对肺功能的保护作用。方法:选取100例胸部肿瘤患者为研究对象,随机分为实验组与对照组各50例,对照组在放疗期间加用注射用氨磷汀,实验组则加用清燥救肺汤,观察2组患者放疗结束时与放疗后1、3月的放射性肺损伤情况及放疗前后一氧化碳(CO)弥散量(DLCO)的变化情况。结果:实验组患者放疗结束时、放疗后1、3月的放射性肺炎发生率均低于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。实验组患者放疗结束时、放疗后1、3月的肺损伤面积均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组患者放疗后的DLCO与放疗前比较,均有下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。实验组放疗结束时DLCO与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);放疗后1、3月,对照组DLCO下降幅度>25%的比例均高于实验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胸部肿瘤患者在实施放疗期间加用清燥救肺汤,能有效预防放射性肺炎发生,减少肺组织损伤,改善肺部功能,疗效优于单用氨磷汀,具有较高的临床应用价值。
- 王玉斌吴友义孙洪雨林玉成王建化
- 关键词：胸部肿瘤放射性肺损伤清燥救肺汤
- 食管癌同期放化疗中奈达铂剂量递增临床Ⅰ期试验被引量：4
- 2011年
- [目的]探讨在食管癌同期放化疗中多西紫杉醇固定周剂量时奈达铂(NDP)的周最大耐受剂量(MTD),并观察其不良反应。[方法]共入选20例初治食管鳞癌患者,采用三维适形放疗方法,DT:60～64Gy/30～32f,42～44d,同步化疗方案固定多西紫杉醇剂量20mg/w,共6w,NDP采用周剂量递增方法,起始剂量12mg/m2,递增剂量为6 mg/m2。剂量限制性毒性(DLT)定义为≥3级不良反应,出现DLT的前一剂量即为MTD。[结果]NDP 24mg/m2剂量水平时共有2例患者发生3～4级的DLT;NDP 18mg/m2、多西紫杉醇20mg即为MTD。主要不良反应为放射性食管炎、放射性肺炎、乏力和骨髓抑制。[结论]食管癌同步放化疗中固定多西紫杉醇20mg每周剂量时奈达铂每周最大耐受剂量为 18mg/m2。
- 王玉斌徐莹玲陈文俊周绪堂王建化林玉成李芙瑶郑维锷张武
- 关键词：食管肿瘤放射疗法药物疗法奈达铂
