柯群刚
- 作品数：21 被引量：71H指数：5
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金：连云港市卫生局科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脾切除断流术后门静脉血液流变学变化与门静脉血栓形成关系研究被引量：6
- 2011年
- 脾切除加断流术后门静脉血液动力学及流变学将发生改变，门静脉血栓形成（portal vein thrombosis，PVT）将进一步影响门静脉对肝脏的血液供应并加重肝功能损害，其发生率明显高于普通人群。本实验通过观察脾切除断流术后的门静脉血液流变学指标的变化，探讨其与PVT形成的关系。
- 姜德清黄继超安雪霞柯群刚郝占伟史多琦
- 关键词：门静脉血栓形成血液流变学变化断流术后脾切除门静脉血液动力学血液流变学指标
- 膈肌包埋法救治重度肝破裂出血被引量：5
- 2010年
- 对13例重度肝破裂止血困难病例施行膈肌包埋法快速处理重度肝损伤出血,治愈11例中均有不同程度局部术后并发症和发热,术后非手术处理均痊愈。膈肌包埋法救治重度肝破裂是一种紧急情况下简单有效的处理出血方法,能明显降低腹腔感染、切口感染和再出血的发生。
- 姜德清黄继超郝占伟立全晰柯群刚李大拄赵华北
- 关键词：肝破裂手术
- 血浆多聚免疫球蛋白受体(PIgR/SC)与甲胎蛋白(AFP)联合检测对肝癌的诊断价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨血浆多聚免疫球蛋白受体(PIgR/SC)、甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌(PHC)的诊断价值及联合检测的意义。方法选取50例原发性肝癌患者、30例肝良性占位患者、45例肝硬化患者和60例健康志愿者进行研究,抽取每位研究对象4 mL空腹静脉血,采用电化学发光全自动免疫分析系统检测患者血清中的甲胎蛋白(AFP)浓度,采用自行包被的ELISA检测板和OD值半定量法检测血浆PIg R/SC。肝癌患者手术切除后1周重复检测AFP和PIgR/SC水平。结果肝癌、肝良性占位、肝硬化和志愿者4组患者PIgR/SC和AFP水平差异有统计学意义(P<0.05),两两分析,肝癌患者PIg R/SC高于肝良性占位患者、肝硬化患者和志愿者(P<0.05)。PIgR/SC诊断原发性肝细胞肝癌的敏感度为76%高于AFP的66%,特异性为68.9%,低于AFP的81.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测PIgR/SC、AFP可提高肝癌患者的诊断率。PIgR/SC与AFP串联检测诊断肝癌的特异度为95.6%,2项指标并联检测诊断肝癌的灵敏度为92.0%,明显高于单用PIgR/SC或AFP(P<0.05);结论联合检测PIgR/SC、AFP可显著提高原发性肝癌患者的诊断率。
- 黄继超姜德清王宗山温江涛孙咏梅柯群刚郝占伟
- 关键词：多聚免疫球蛋白受体甲胎蛋白原发性肝癌
- 加速康复外科在胆道探查取石患者围术期护理中的应用效果被引量：1
- 2023年
- 目的探讨加速康复外科在胆道探查取石患者围术期护理中的应用效果。方法选取2015年6月至2020年6月连云港市第二人民医院收治的胆道探查取石患者80例,按入院先后顺序将其分为试验组和对照组,各40例。对照组采用常规护理干预,试验组采用基于加速康复外科的围术期护理干预,比较两组患者的术后康复效果、术后并发症、术后疼痛程度。结果干预后,试验组患者的首次排气时间、胆汁引流量、住院时间及住院费用均显著低于对照组,术后肠麻痹、伤口感染、腹腔积液、胆漏等并发症总发生率显著低于对照组,术后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胆道探查取石患者给予基于快速康复外科的围术期护理,有利于患者术后机体功能恢复,缩短患者住院时间,降低患者住院费用及并发症发生率,帮助缓解患者术后疼痛,值得临床推广应用。
- 徐娜柯群刚
- 关键词：加速康复外科胆道探查围术期护理
- 膈肌包裹法保脾术治疗外伤性脾破裂20例体会被引量：1
- 2011年
- 对37例外伤性脾破裂采用传统保脾手术+膈肌包裹法手术治疗20例,治愈18例(研究组);传统保脾术17例,治愈12例(对照组)。随访1～6个月脾脏均存活。该手术简便,疗效较好,严重并发症少,为困难保脾时的有效治疗方法之一。
- 姜德清黄继超柯群刚郝占伟赵华北
- 关键词：脾破裂保脾术
- 腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆囊结石并胆总管结石被引量：2
- 2013年
- 目的总结腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆囊结石并胆总管结石的临床经验。方法回顾分析我院2011年3月至2013年5月间23例采用二镜联合经胆囊管治疗胆囊结石并胆总管结石患者的临床资料。结果 23例患者中2例因胆囊管较细,胆道镜无法插入,改为腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石术;余21例均顺利完成经胆囊管胆总管取石,无1例发生严重并发症。结论二镜联合经胆囊管治疗胆囊结石并胆总管结石安全有效、创伤小、恢复快。
- 余仔军姜德清黄继超柯群刚朱双九
- 关键词：腹腔镜胆道镜胆囊管胆总管结石
- 导管肝动脉化疗栓塞治疗中晚期肝癌对患者肝脏功能的影响被引量：10
- 2015年
- 目的探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌患者肝脏功能失代偿的影响因素。方法回顾性分析2010年7月至2014年12月住院行TACE治疗中晚期原发性肝癌患者82例,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行处理,计数资料采用χ2检验,组间差异通过方差分析获得,将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入Logistic回归分析,计算其比值比(OR)及95%的可信区间,所得结果 P<0.05为差异具有统计学意义。结果影响TACE治疗方式对中晚期原发性肝癌患者肝脏功能失代偿的相关影响因素包括:合并肝癌切除史,合并肝硬化,合并门脉癌栓、Child-pugh分类、ALB含量以及ICGR15;多因素分析:合并肝硬化,合并门脉癌栓、Child-pugh分类、ALB含量以及ICGR15共5个因素属于影响TACE治疗方式对中晚期原发性肝癌患者肝脏功能失代偿的独立影响因素。结论对于合并肝硬化、合并门脉癌栓、Child-pugh分类等级较高、ALB含量较低以及ICGR15较高的患者行TACE术要引起高度的重视,这样会对肝癌患者术后避免肝功能失代偿提供有效的帮助。
- 柯群刚黄继超刘细国樊祥山
- 关键词：肝肿瘤肝功能不全影响因素
- 改良肠道灌洗法在急性肠梗阻手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的 探讨改良肠道灌洗法在急性肠梗阻手术中的应用效果.方法 回顾分析我院2010年8月至2013年6月收治的16例急性肠梗阻患者术中采用改良肠道灌洗法的临床资料.结果 术后肺部感染2例,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染,全组无手术死亡,10 ～ 14天均顺利出院.结论 改良肠道灌洗法操作简单、创伤小、基本无污染、肠道清洁度高,是一种安全、有效的术中肠道准备方式.
- 余仔军姜德清黄继超柯群刚朱双九
- 关键词：肠梗阻肠道灌洗
- 多聚免疫球蛋白受体在判断肝癌复发转移中的临床意义被引量：2
- 2014年
- 目的：分析多聚免疫球蛋白受体（PIgR）在判断肝癌复发转移中的临床价值。方法选取江苏省连云港市第二人民医院2010年11月～2013年6月收治的40例肝癌患者，作为观察组（A组）；同时选取同期在本院接受体检的40例健康体检者，作为对照组（B组），对以上受检者实施免疫组织化学（SP法）染色，在此基础上，分析pIgR/SC蛋白表达的情形，以及肝癌临床分期与病理分级之间的关联。结果在pIgR/SC蛋白表达水平上，观察组的表达率为60%，对照组为5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。在对肝癌组织进行不同病理类型分级时，2组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。pIgR/SC蛋白表达水平在肝癌临床分期、组织分级之间的比较差异无统计学意义。结论多聚免疫球蛋白受体的异常表达显示出肝癌细胞在组织学的来源上具有差异性，其过表达有可能出现在肝癌发生发展的早期阶段。
- 柯群刚姜德清黄继超余仔军郝占伟朱双九樊继泷
- 关键词：肝癌早期复发多聚免疫球蛋白受体标志物成功率
- 微创小切口<2cm阑尾切除临床应用被引量：7
- 2012年
- 目的:总结我院从2008～2011年间应用微创切口<2cm阑尾切除232例的临床经验。方法:应用微创小切口<2cm进行阑尾切除。结果:232例诊断急性阑尾炎,顺利完成微创切口<2cm阑尾切除221例,约占95.2%,其中仅11例,约占4.8%需扩大切口,其中中重度肥胖患者46例,占19.8%。结论:单纯性、化脓性阑尾炎均可行微创小切口<2cm阑尾切除,肥胖患者采用"拉压法"也可使用小切口方法阑尾切除。
- 姜德清郝占伟黄继超樊继泷余仔军柯群刚
- 关键词：阑尾炎手术微创小切口
