柴明祥
- 作品数：10 被引量：85H指数：4
- 供职机构：新乡医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年髌骨骨软骨骨折16例的临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的 分析应用可吸收钉固定治疗青少年髌骨骨软骨骨折的临床效果。方法 回顾性分析201 1年7月-2013年7月在新乡医学院第一附属医院应用可吸收钉固定治疗的髌骨骨软骨骨折的16例青少年患者,所有患者均行切开复位可吸收钉内固定髌骨骨软骨骨折,术后铰链支具固定6周。随访骨软骨骨折愈合及膝关节功能、髌骨脱位复发情况。结果 其中15例患者获得随访（1例初次脱位者失访）,随访时间20-47个月。15例患者髌骨骨软骨骨折均骨性愈合,并获得了无痛且活动度满意的膝关节功能,按Insall评分标准评价髌股关节功能,优9例,良6例,优良率为100.00%,15例均无髌骨再脱位出现,15例患者术前Lysholm评分平均为（39.73±4.84）分,术后Lysholm评分平均为（84.35±6.28）分,术后Lysholm评分较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 青少年的髌骨骨软骨骨折多涉及软骨下骨,对内固定有较强的把持力,更适合内固定。应用可吸收钉固定,无需二次手术,疗效满意。
- 路坦刘晓潭柴明祥赵斌
- 关键词：髌骨骨软骨骨折可吸收钉青少年
- 聚DL-乳酸融合器对山羊颈椎C_(3～4)节段椎间融合的作用被引量：2
- 2016年
- 目的观察聚DL-乳酸融合器（PDLLA cage）在山羊颈椎C3-4节段椎间融合中的作用。方法将32只成年雌性山羊随机均分为PDLLA cage组、钛合金cage组、自体髂骨组和正常对照组。切除前三组山羊的C3-4椎间盘,分别植入PDLLA cage、钛合金cage和自体三面皮质髂骨。于术后12周,处死所有动物,取C3-4颈椎标本。采用生物力学加载系统的非破坏弹性法测定标本的生物力学,计算1、2、3、4 N·m逐级加载纯力矩进行前屈、后伸、侧屈和旋转后的角位移变化、刚度及活动范围（ROM）。结果 1-4 N·m逐级加载,PDLLA cage组与钛合金cage组前屈、后伸、侧屈和旋转的角位移与正常对照组、自体髂骨组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;前屈时,在3、4N·m负荷PDLLA cage组与钛合金组角位移比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。旋转和侧屈时,PDLLA cage组及钛合金cage组较自体髂骨组、正常对照组刚度增加（P均〈0.05）。PDLLA cage组及钛合金cage组较正常对照组各向量运动的ROM减小（P均〈0.05）;侧屈时PDLLA cage组ROM高于钛合金cage组（P〈0.05）。结论PDLLA cage生物相容性好,可为山羊颈椎椎间融合提供较好的初始生物力学稳定性。
- 张君柴明祥路坦孙晓辉贾金领
- 关键词：颈椎融合术山羊
- 创伤骨科微创手术临床应用及推广
- 王本祯柴明祥赵斌路坦张君王珊珊吴希
- 该项目属于临床医学外科学骨外科手术技术领域。
如何在尽量减少手术损伤的同时，又不影响、甚至能提高治疗效果，一直是外科医生追求的目标，而传统的创伤骨科手术也在向微创的方向发展。2015年1月以来，项目组开展了多项创伤骨科...
- 关键词：
- 关键词：骨科微创手术髓内钉治疗
- 胫骨骨搬运后对合端不愈合的原因与治疗被引量：35
- 2013年
- 目的探讨胫骨骨搬运后对合端不愈合的原因与治疗方法。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月应用骨搬运技术治疗的4Q例胫骨骨缺损、感染性骨不连、骨髓炎患者资料，男28例，女12例；年龄16—62岁，平均29。0岁。开放性胫骨骨折28例，闭合性胫骨骨折钢板固定术后感染12例。40例患者骨缺损长度为2～12cm，平均5．5cm。受伤至骨搬运时间平均为10．0个月。术后调整力线及骨搬运速度，患者坚持负重。结果40例患者术后获16—36个月（平均22．0个月）随访。19例患者对合端自然愈合；其余21例（52。5％）患者对合端未自然愈合，不愈合原因：对合端硬化11例，对接后断端接触面积小2例，对接后断端有皮肤及皮下组织嵌入3例，对合端明显错位3例，短缩后继发软组织畸形或骨质疏松2例。分别经手风琴技术（8例）、单纯植骨（2例）、植骨辅助内外固定（8例）、开放植骨（3例）相应处理后愈合。骨延长长度为2～12cm（平均5．2cm），外固定指数为1．4～2．3个月／cm（平均2．02个月／cm）。根据Paley等感染性骨不连、骨髓炎骨愈合评分标准评定骨性结果：优12例，良18例，中4例，差6例，优良率为75．0％。结论胫骨骨搬运对合端多不能自然愈合，在治疗过程中应同时处理软组织畸形及纠正下肢力线，并嘱患者坚持负重。即使对合端未自然愈合，最后根据情况选择手风琴技术、植骨等合适的方法也能使其愈合。
- 柴明祥臧建成吴天昊闫金成彭阿钦吴希瑞
- 关键词：胫骨伊利扎罗夫技术骨髓炎骨折不愈合
- 距骨完全脱出游离治疗(病例报道并文献复习)
- 距骨完全脱出是一种少见损伤，常仍残留部分关节囊或韧带与身体相连，而无任何软组织相连者更是罕见，有时完全游离的距骨被遗留在现场，文献称之为"距骨缺失"。距骨完全脱出游离常伴有较严重的并发症及较高的致残率，早期并发症主是感染...
- 赵斌柴明祥吴希瑞
- 关键词：距骨脱位
- 胫骨骨搬运吻合端愈合的治疗方法及相关因素
- 目的:探讨胫骨骨搬运吻合端愈合的有效治疗方法及相关因素.
方法:回顾性分析2006年1月至2012年1月应用骨搬运技术治疗的40例胫骨骨缺损、感染性骨不连、骨髓炎患者资料,男28例,女12例;年龄16～62岁,...
- 柴明祥臧建成吴天昊闫金成彭阿钦吴希瑞
- 关键词：疗效评价
- 文献传递
- PEEK材料椎弓根内固定与椎间融合修复腰椎管狭窄症:植骨融合率随访评价被引量：8
- 2016年
- 背景:临床修复腰椎管狭窄症可行减压植骨融合内固定,修复术中可以选择不同的内固定材料。目的:探讨聚醚醚酮材料椎弓根内固定结合椎间融合对腰椎管狭窄症患者植骨融合的影响。方法:回顾性分析63例腰椎管狭窄症行减压植骨融合内固定治疗患者的临床资料,按照所使用的内固定材料分为2组,对照组31例采用钛棒椎弓根内固定系统,观察组32例采用聚醚醚酮棒椎弓根内固定系统,两组均行后路椎管减压植骨融合。观察两组患者治疗前和治疗后4,12,24周的Oswestry功能障碍指数以及治疗后4,12,24周的植骨融合情况,并进行比较。结果与结论:(1)治疗前和治疗后4,12,24周,两组患者Oswestry功能障碍指数均呈现出逐渐下降的趋势,且不同时间两组差异均无显著性意义(P>0.05)。(2)治疗后4,24周,两组植骨融合情况差异均无显著性意义(P>0.05);但治疗后12周观察组的植骨融合情况显著优于对照组(P<0.05)。(3)两组患者修复术中均未出现神经根损伤等情况,治疗后随访,影像随诊未见内固定松动及断裂情况,植骨融合良好,均未出现感染等不良事件。(4)提示对腰椎管狭窄症患者行减压植骨融合内固定的过程中,置入聚醚醚酮棒与钛棒椎弓根内固定系统均可以获得良好的修复效果,但治疗后4-12周期间,聚醚醚酮材料对植骨融合过程具有更好的促进作用。
- 张君柴明祥路坦孙晓辉贾金领
- 关键词：腰椎椎管狭窄生物材料腰椎管狭窄症椎弓根内固定系统椎间融合植骨融合
- 距骨完全脱出游离一例并文献复习
- 2015年
- 目的 探讨距骨完全脱出游离治疗的初步体会,为这种罕见损伤的治疗提供参考.方法 总结1例距骨完全脱出游离患者治疗经过（距骨缺失在现场5h,经急诊再植后发生感染、骨髓炎,二期行距骨切除、胫跟融合并应用Ilizarov技术恢复患肢长度）,并对近30年关于距骨完全脱出游离的文献进行复习. 结果 本例患者最终胫跟成功融合并避免了肢体短缩,伤后2年时踝关节伤口无感染迹象,可胜任原工作,对功能结果满意. 结论 距骨完全脱出游离除污染严重、距骨损伤严重或缺失时间太长均应首选再植,感染是影响术后功能的关键因素,应尽量避免.
- 柴明祥张君路坦赵斌贾金领吴希瑞
- 关键词：距骨再植术
- 小儿肱骨髁上骨折研究进展被引量：10
- 2015年
- 据文献^（[1-2]）报道,儿童上肢骨折7%~9%发生在肘部,其中肱骨髁上骨折占肘部骨折的60%~80%,多发于4~7岁儿童。可见这种损伤发生率较高,如果处理不当,易遗留肘关节畸形和功能障碍^（[3]）。近年来不少学者对小儿肱骨髁上骨折的发病机制、诊断、治疗及并发症进行了深入研究并取得了一定的进展,现将近几年的研究成果综述如下。
- 许国强柴明祥闫金成吴希瑞
- 关键词：肱骨骨折儿童
- 经皮与开放缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的临床研究被引量：27
- 2016年
- [目的]比较经皮闭合缝合与开放缝合治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效,为临床医生选择治疗方法提供依据。[方法]共40例患者纳入研究,随机分成两组,经皮组及开放组各20例,记录两组手术时间、住院时间、切口愈合情况、腓肠神经支配区感觉情况;3、6个月时单足提踵结果;6个月时测量小腿最大周径与跟腱断裂平面小腿周径,并计算与健侧的差值,有无跟腱黏连及再断裂,应用ATRS评分进行功能评价。[结果]两组病例均获得随访,且开放组(平均16个月)与经皮组(平均15个月)随访时间差异无统计学意义。经皮组住院时间(中位数7 d)、手术时间(中位数30 min)、总并发症发生率(5%)均低于开放组,开放组分别为12 d、60 min和40%,经皮组跟腱断裂平面小腿周径健侧与患侧差值(9.0±2.0)mm,大于开放组(7.1±1.7)mm,且上述差异有统计学意义。开放组切口并发症发生率(20%)、再断裂率(10%)、跟腱黏连发生率(10%)、3个月时单足提踵试验阳性率(40%)均高于经皮组,经皮组分别为0、0、0和35%,经皮组腓肠神经损伤率(5%)、ATRS评分(88.6±4.8)分、小腿最大周径健侧与患侧差值(8.1±2.3)mm,均大于开放组,开放组分别为0、(86.0±7.0)分、(7.5±2.2)mm,但上述差异无统计学意义。按3个月时单足提踵试验结果分组,阳性15例,ATRS评分为(86±7)分;阴性25例,ATRS评分为(90.9±3.2)分,阴性组ATRS评分更高,且差异有统计学意义。[结论]经皮闭合缝合治疗急性跟腱断裂与传统开放手术相比,可以获得同样的功能结果,且能明显缩短住院时间、手术时间及降低总并发症发生率。跟腱修复术后3个月时,单足提踵试验阴性比阳性者功能结果更好。
- 柴明祥何泽阳吴希瑞
- 关键词：跟腱断裂闭合性
