梁双超
- 作品数：22 被引量：114H指数：7
- 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅科学研究基金国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 大蒜素对颈动脉狭窄大鼠的保护作用被引量：2
- 2020年
- 目的研究大蒜素通过调节Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子-κB(TLR4/My D88/NF-κB)信号通路对颈动脉狭窄大鼠的保护作用。方法将Wistar大鼠160只,随机分为假手术组(n=40)、模型组(n=40)、对照组(n=40)和实验组(n=40)。模型组、对照组及实验组大鼠均用2F Fogarty球囊导管于右侧颈动脉进行球囊拉伤的方法构建颈动脉狭窄大鼠模型,同时假手术组大鼠进行相同的手术操作,但不插入2F Fogarty球囊。造模成功后,实验组大鼠经尾静脉给予大蒜素(18 mg·kg^-1·d^-1),对照组大鼠经尾静脉给予前列地尔(72μg·kg^-1·d^-1),假手术组与模型组注射等量生理盐水,连续干预3周。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清单核细胞趋化因子-1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、前列腺素E2(PGE2)及转化生长因子-β(TGF-β)水平;用苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠右侧颈动脉病理变化;用蛋白质印迹(WB)法检测各组大鼠右侧颈动脉组织TLR4、MyD88、NF-κB蛋白表达。结果假手术组、模型组、实验组及对照组大鼠血清MCP-1水平分别为(63.47±3.92),(93.65±7.84),(72.34±5.17),(68.83±4.51)ng·L^-1;CRP水平分别为(2.13±0.64),(5.06±1.32),(3.75±1.24),(2.95±1.12)ng·L^-1;PGE2水平分别为(42.36±2.51),(85.22±4.82),(62.16±3.73),(51.06±3.43)ng·L^-1;TGF-β水平分别为(14.32±1.25),(43.87±2.92),(28.33±3.11),(20.62±2.23)ng·L^-1。模型组大鼠血清MCP-1、CRP、PGE2、TGF-β水平及右侧颈动脉组织TLR4、MyD88、NF-κB蛋白相对表达量均显著高于假手术组,且实验组及对照组低于模型组,对照组低于实验组(均P<0.05)。结论大蒜素可降低颈动脉狭窄大鼠炎性因子释放,抑制炎症反应,进而控制颈动脉狭窄进展,其作用机制可能与抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路信号转导相关。
- 夏友传乔彤殷芳胡骥琼司春强薛清泉梁双超冯桂林
- 关键词：颈动脉狭窄大蒜素TOLL样受体4髓样分化因子88核因子-ΚB
- 下肢动脉硬化闭塞症腓肠动脉的病理变化与侧支流出道构建被引量：4
- 2010年
- 目的为下肢动脉粥样硬化闭塞症(arterial sclerosis obstruction,ASO)末期利用腓肠动脉构建流出道提供病理学及解剖学基础。方法在11例膝上截肢的新鲜离体标本上向动脉内灌注红色乳胶,解剖观察腘动脉及腓肠动脉的病理改变,提出构建腓肠动脉流出道的设想,并对收治的9例末期ASO患者进行下肢动脉造影,示股动脉、腘动脉及分支均不显影;B超示腘动脉基本闭塞。行腘动脉探查术,完成腓肠动脉成形及股腘动脉旁路转流术。结果解剖观察结果:①腘(胫)动脉管壁僵硬,动脉粥样斑块填满管腔。②腓肠动脉开口处分3种病变形态:开放型、膜式狭窄闭塞型及柱状闭塞型。③临床上对腓肠动脉开口处成形,建立腓肠动脉流出道,再行股腘动脉旁路转流术。结果显示术后临床症状消失,皮温逐渐回升,下肢溃疡两月内逐渐愈合。B超显示腓肠动脉代偿性扩张。结论通过解剖及临床研究结果显示,腓肠动脉流出道的构建是解决末期ASO患者的有效途径之一。
- 胡骥琼梁双超司春强薛清泉夏友传
- 关键词：动脉粥样硬化闭塞症流出道侧支循环
- 下肢动脉硬化闭塞症腓肠动脉的病理变化与侧支流出道构建
- 目的：下肢动脉粥样硬化闭塞症(ASO)末期构建流出道是血管外科难题。对末期ASO患者膝上截肢的离断标本进行解剖学研究，评估腓肠动脉构建流出道的可能性及临床应用前景。方法：在11例膝上截肢的新鲜离体标本上向动脉内灌注红色乳...
- 胡骥琼梁双超司春强薛清泉夏有传
- 关键词：动脉粥样硬化闭塞症侧支循环病理改变血管外科
- 文献传递
- 超声引导下置管溶栓治疗下肢深静脉血栓被引量：23
- 2012年
- 目的探讨超声引导下经皮置管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床应用价值。方法自2009年9月至2011年9月共收治下肢DVT患者34例,均采用下腔静脉滤器置入后,患肢在超声引导下经皮置管,持续导管内给予溶栓药物尿激酶50万u/d和肝素5 000 u/d,交替使用。其中2例患者合并下腔静脉血栓,采用经颈静脉途径释放下腔静脉滤器;2例患者采用大隐静脉置管;其余均采用经皮腘静脉置管。结果所有患者均置管成功,放置溶栓导管5～7 d。27例患者术后下肢肿胀基本消失,活动能力明显改善。5例患者活动后仍有较明显乏力和沉重感。1例患者术后3个月复发,再次置管后好转。1例患者术后6个月复发合并健侧下肢DVT,采用外周血管溶栓治疗。所有患者均采用DSA了解溶栓情况,26例患者髂股静脉术后连续性通畅,8例患者阶段性通畅。结论超声引导下经皮置管溶栓治疗具有创伤小、定位准确、药物剂量个人化以及溶栓率高等优点,是治疗DVT的有效方法。
- 薛清泉胡骥琼司春强夏友传冯桂林梁双超
- 关键词：下肢深静脉血栓形成超声引导置管溶栓
- 大隐静脉术后出现下肢肿胀和复发的原因分析被引量：2
- 2008年
- 目的：探讨大隐静脉术后出现下肢肿胀和复发的原因。方法：总结我院从2006年9月-2008年2月下肢静脉曲张术后复发病人的临床资料。所有病人患肢均行浅深静脉和交通静脉彩色多普勒超声检查和深静脉顺行造影。结果：合并大隐静脉主干及其部分属支残存11条肢体，合并深静脉瓣膜功能不全16条肢体，合并交通静脉功能不全26条肢体，合并深静脉血栓后遗症6条肢体，合并Cocker综合征2条肢体，合并淋巴瘤2例。结论：下肢静脉曲张术后复发的原因较为复杂，通常累及3个静脉系统。交通静脉和深静脉瓣膜功能不全是术后复发的主要原因。术前行彩色多普勒超声检查和患肢深静脉顺行造影，选择合理的手术方式是避免术后复发的关键。
- 梁双超胡骥琼司春强薛清泉夏友传
- 关键词：静脉曲张下肢静脉功能不全
- 下肢动脉粥样硬化闭塞症截肢残体的血管铸型及临床意义
- 下肢动脉粥样硬化闭塞症(ASO)所致的下肢缺血是血管外科常见的血管疾病之一。ASO的外科治疗目的是改善肢体缺血症状和挽救肢体。其方法有动脉内膜剥脱术、血管旁路移植术,近几年又开展了经皮腔血管成形或腔内支架置入的介入治疗;...
- 胡骥琼王道明司春强薛清泉梁双超
- 关键词：下肢动脉粥样硬化闭塞症血管铸型下肢缺血
- 文献传递
- 锁骨下动脉完全闭塞腔内治疗：附32例报告被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨锁骨下动脉完全闭塞腔内治疗的安全性及临床疗效。方法:回顾2013年4月-2019年6月32例行腔内治疗的完全锁骨下动脉闭塞患者临床资料,分析患者的手术成功率、并发症及随访情况。结果:分别采用经股动脉入路(17例)、肱动脉入路(1例)、股–肱联合入路(14例)对32例患者行腔内手术,最终成功植入支架26例(81.25%),包括球扩式支架15例,自膨式支架11例,术后患者症状明显缓解;6例患者闭塞处开通失败,行搭桥术或保守治疗。术中出现锁骨下动脉夹层2例,迷走反射1例,股动脉假性动脉瘤1例,未出现脑血管并发症。26例支架植入患者中,24例获随访(34.6±4.2)个月,术后1、3、5年支架累积通畅率分别为92.31%、80.77%、73.08%。结论:腔内治疗锁骨下动脉闭塞安全有效,中远期通畅率较高;累及椎动脉的锁骨下动脉闭塞尽量选择自膨式支架。
- 梁双超张安冬李方宽夏友传冯桂林胡骥琼
- 关键词：动脉闭塞性疾病锁骨下动脉闭塞
- 膝以下肢体动脉硬化闭塞诊治的研究进展被引量：4
- 2009年
- 膝以下肢体动脉闭塞是下肢动脉硬化好发部位,易致流出道狭窄或闭塞,引发患肢缺血而有可能发生截肢的危险。笔者就膝以下肢体动脉闭塞的诊断和治疗方法的研究近况进行综述,主要包括影像学诊断、腔内治疗、机械装置治疗、干细胞移植等治疗,并对该病流出道构建的发展趋势和临床研究做一概括。
- 梁双超胡骥琼
- 关键词：下肢
- 股腘动脉人工血管旁路术中膝周肌瓣构建侧支血管在下肢动脉硬化闭塞症治疗中的应用与观察
- 2022年
- 目的探讨股腘动脉人工血管旁路术中膝周肌瓣构建对下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者术后人工血管闭塞后膝下血供的代偿作用。方法回顾性描述性研究。选取皖南医学院附属弋矶山医院血管外科2012年6月—2020年7月ASO患者31例,其中男22例、女9例,年龄52~87(72.3±3.6)岁。均为单侧肢体病变,左侧14例、右侧17例,Rutherford分期3级以上,踝肱指数(ABI)为0.32±0.13。均行股腘动脉人工血管旁路术治疗,术中将离断的腓肠肌内侧头与同侧的半膜肌、半腱肌及缝匠肌瓦合叠加缝合,以膝周肌瓣构建侧支血管。术后,在超声检查人工血管闭塞(无血流信号)后,观察患者肢体缺血情况,同时观察并比较患者手术前后ABI;出院时按照Rutherford标准评价患者手术疗效;随访期间观察并统计患者截肢率,观察成功保肢患者的生活状态。结果31例患者手术均顺利完成,无围术期死亡患者。术后1周ABI为0.58±0.19,高于术前的0.32±0.13,差异有统计学意义(t=3.02,P=0.002)。出院时手术疗效评价:显著有效15例、有效10例、无效4例、恶化2例。术后随访6~60个月,平均24.6个月。患者在人工血管闭塞后,下肢虽有一过性疼痛、发凉等缺血症状,但经抗凝治疗症状缓解。术后2、24个月分别有1例患者死于心肌梗死,术后3年1例死于脑梗死,生前均无下肢静息痛症状,可作室内活动;2例因股深动脉多节段闭塞、膝下组织血供不足,分别于术后6、15个月行截肢术,余26例患者成功保肢,随访6个月~5年,均无需行临床再干预,均无静息痛。结论股腘动脉旁路术治疗的ASO患者,采用腓肠肌肌瓣在膝周构建侧支血管,在人工血管闭塞后,下肢缺血无明显加重,说明肌瓣构建对缓解患者膝下肢体缺血状态有一定的作用。
- 胡骥琼薛清泉梁双超
- 关键词：闭塞性动脉硬化动脉旁路术
- PBL联合CBL教学在血管外科临床教学中的应用被引量：11
- 2020年
- 血管外科是普外科中的一门新兴学科,临床带教中也在不断摸索之中,血管外科疾病的诊治多在数字减影血管造影下进行,要将教学内容应用到临床工作中,培养学生的临床技能和实际工作能力。PBL(problem-based learning)联合CBL(case-based learning)教学是以问题为基础,辅以病例来演示,学生通过所学知识解决临床问题,理论与实践紧密结合的教学方式。这是全新的教学理念,调动了学生主观能动性,培养了创造性思维。前期的PBL联合CBL教学模式开展效果良好,在血管外科临床教学中应积极推广。
- 梁双超夏友传冯桂林许贝张安冬李方宽胡骥琼
- 关键词：血管外科临床教学PBLCBL教学模式
