梁海琴
- 作品数：35 被引量：310H指数：9
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- 中药川乌中毒致严重心律失常——经抢救成功1例报告
- 1993年
- 乌头类药物中毒引起严重心律失常,文献见有报道。本又报道的是我们于1991年10月收治的病例,因煎服含有制川乌30g的中药汤剂后出现休克及频发性多形性室早及阵发性室性心动过速;在抢救过程中又出现几乎完全性房室传导阻滞,经抢救成功痊愈出院。现报告如下。患者,男性,40岁。任院号:39309。平素有腰腿痛,无心脏病史。于1991年10月11日为治腰腿痛在某地购买中药两剂,于当晚10时煎服其中一剂,服药1h后在卧床中感到胸闷及心前区不适,全身出现抽动和紧束感,想下床喝水,但觉行走无力,也无力拿稳茶杯。家人给用风油精涂擦人中穴位和前额,但未见好转,且出现头晕、面色青紫,但神志一直清醒。于当夜11∶50由家人送来急诊。当时测血压为8.27/5.33kPa。诊为“休克原因待查”,给予吸氧。
- 郑可帆梁海琴赵书章王安栋
- 关键词：心律失常川乌药物中毒
- 胰岛素降糖治疗对糖尿病肾病大鼠自噬的影响被引量：3
- 2015年
- 目的了解自噬在糖尿病肾病大鼠肾小球的表达情况，观察胰岛素降糖治疗对糖尿病肾病大鼠足细胞自噬的影响，探讨自噬在糖尿病肾病进程中的作用。方法选择50只雄性wistar大鼠，适应性喂养1周后随机选10只作为空白对照组（A组），另外40只大鼠进行链脲佐菌素（streptozotocin，STZ）诱导，腹腔注射STZ制备糖尿病动物模型。造模成功后将40只糖尿病大鼠随机分为2组（B组和C组），每组各20只；B组给予等量柠檬酸缓冲液皮下注射，C组每天根据血糖水平给予胰岛素1．5U／kg皮下注射，连续注射4周。4周后收集24h血、尿标本查尿素氮、肌酐、血糖，肾脏组织送病理PAS染色观察肾组织病理改变，透射电镜观察肾小球足细胞足突改变，Western blot检测自噬标志物LC3Ⅰ／Ⅱ表达。结果与A组相比，B、C组大鼠24h尿白蛋白、血糖均升高明显（P〈0．01），PAS染色发现肾小球基膜增厚，系膜区增宽，基质增多，电镜下足细胞足突增宽、融合，自噬活化标志物LC3-Ⅱ／LC3-Ⅰ值明显下降（P〈0．01）。与B组比，C组大鼠肾小球病理变化有所改善，足细胞和自噬体数量增多，细胞器损伤减轻，LC3-Ⅱ／LC3-Ⅰ值上调（P〈0．01）。结论糖尿病肾病大鼠肾小球自噬水平降低，胰岛素处理糖尿病肾病大鼠可上调自噬水平，并可减轻肾小球病理改变和足细胞损伤，提示自噬水平增强可能有益于延缓糖尿病肾病进展。
- 刘楠钟良宝张瑞城梁海琴丁莉莉
- 关键词：自噬足细胞糖尿病肾病胰岛素
- 柳氮磺吡啶肠溶片联合羟氯喹片和甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床研究被引量：23
- 2019年
- 目的观察柳氮磺吡啶肠溶片联合羟氯喹片和甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效及安全性。方法将74例类风湿关节炎患者随机分为对照组和试验组,每组37例。对照组予以甲氨蝶呤每次15 mg,每周1次,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以羟氯喹片每次0. 2 g,bid,口服+柳氮磺吡啶肠溶片第1周每次0. 25 g,第2周每次0. 50 g,第3周每次0. 75 g,第4周开始每次1. 00 g,bid,口服。2组患者均治疗24周。比较2组患者的临床疗效,血清C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)的水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91. 89%(34例/37例)和72. 97%(27例/37例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的CRP分别为(6. 37±2. 51)和(9. 27±3. 25) mg·L-1,RF分别为(68. 54±21. 35)和(102. 37±24. 58) U·L-1,ESR分别为(35. 26±14. 52)和(53. 19±15. 56) mm·h-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组和对照组的药物不良反应主要有胃肠道不适(18. 92%vs13. 51%)、发热(5. 41%vs 10. 81%)和皮疹(13. 51%vs 10. 81%),差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。结论柳氮磺吡啶肠溶片联合羟氯喹片和甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的临床疗效确切,其能有效地降低血清CRP和RF含量及ESR,且不增加药物不良反应的发生率。
- 李国铨叶凤郭峰王善志韩锋沈瑞明王敏郑颜萍梁海琴庄乙君
- 关键词：类风湿关节炎安全性评价
- 终末期肾病腹膜透析患者血清鸢尾素水平与颈动脉粥样硬化及左心室肥厚相关性研究被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨终末期肾病腹膜透析患者血清鸢尾素水平与颈动脉粥样硬化及左心室肥厚相关性。方法:本院终末期肾病并行腹膜透析的患者118例为观察组,同期选择本院门诊健康体检者112例作为对照组,测定两组TC、TG、HDL-C、LDL-C、鸢尾素、LVMI、LVEF水平,分析血清鸢尾素水平与颈动脉粥样硬化及左心室肥厚相关性。结果:观察组收缩压、舒张压高于对照组,差异有统计学意义(t=15.352、12.455,P<0.05);观察组鸢尾素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=14.350,P<0.05);观察组TC、TG、LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(t=12.452、13.092、14.012、15.813,P<0.05);观察组IMT、LVMI水平高于对照组,LVEF水平低于对照组,差异有统计学意义(t=13.509、14.120、15.913,P<0.05);鸢尾素与TC、TG、LDL-C、IMT、LVMI呈显著正相关,与HDL-C、LVEF呈显著负相关,差异有统计学意义(r=0.45、0.48、0.52、0.43、0.53、-0.42、-0.51,P<0.05);鸢尾素、TG均为终末期肾病腹膜透析患者发生颈动脉粥样硬化左心室肥厚的危险因素(OR=4.20、5.47,P<0.05)。结论:终末期肾病腹膜透析患者血清鸢尾素水平升高,其与颈动脉粥样硬化及左心室肥厚程度密切相关;鸢尾素、TG均为终末期肾病腹膜透析患者发生颈动脉粥样硬化左心室肥厚的危险因素,鸢尾素可作为预测病情的重要指标。
- 林欣然梁海琴唐文庄韦传娃王善志黄珊
- 关键词：终末期肾病颈动脉粥样硬化左心室肥厚
- 高通透性血液透析临床应用研究被引量：2
- 2002年
- 目的 研究高通透性血液透析 (HPD)能否有效的清除大、中、小分子尿毒素。比较HPD和常规透析 (CHD)的特点 ,HPD能否可替代CHD。方法 选择 4 8例长期透析患者 ,随机分为两组 ,HPD组 2 6例 ,用高通透性血滤器进行常规血液透析 ;CHD组 2 2例 ,用普通透析器进行常规血液透析 ,分别进行为期 2年的前瞻性临床观察研究 ,定期测血透析前后血液肾功能、电解质、β2 微球蛋白、血氨基酸、蛋白质浓度、内毒素等。结果 HPD组血肌酐、尿素氮、尿酸、β2 球蛋白的清除效果优于CHD组 ;透析前后血氨基酸浓度下降率两组无差异 ,血内毒素浓度无差异 ,透析后蛋白质浓度高于透析前 ,血磷下降率无差异。结论 血滤器行常规血透析保持常规血透析所有优点 ,能消除CHD不能清除的大。
- 冯婉贞陈惠朱洪杨海珍刘丽萍徐丽钟良宝梁海琴梁培育韩建勋刘俊
- 关键词：血液透析高通透性氨基酸内毒素Β2微球蛋白
- 药用炭胶囊联合血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效被引量：5
- 2019年
- 【目的】 探讨采取药用炭胶囊联合血液透析滤过方案治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。【方法】 本院收治的90例尿毒症皮肤瘙痒患者,按随机数表法将患者分为两组,每组各45例。对照组行单纯血液透析滤过治疗,观察组在对照组基础上应用药用炭胶囊治疗,比较两组治疗效果。【结果】 治疗后两组皮肤瘙痒症状均发生了明显的好转,观察组血磷、血肌酐、甲状旁腺素等水平较对照组明显下降(P<0.05);观察组治疗后皮肤瘙痒评分明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。【结论】 药用炭胶囊联合血液透析滤过方案治疗尿毒症皮肤瘙痒能够有效缓解患者瘙痒症状,促进相关指标恢复正常,值得临床推广应用。
- 林欣然韦传娃梁海琴王善志陈娟
- 腹膜透析对老年慢性肾衰竭患者机体炎症状况及肾功能的影响被引量：30
- 2019年
- 目的探讨腹膜透析对老年慢性肾衰竭(CRF)患者机体炎症状况及肾功能的影响。方法将90例老年CRF患者随机分为观察组和对照组,其中观察组(45例)采用腹膜透析治疗,对照组(45例)采用血液透析治疗。观察两组透析治疗后机体炎症状况及肾功能变化;记录两组透析治疗过程中并发症情况。结果透析后,观察组炎症指标C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α均显著低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组透析后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及尿素浓度均显著降低,肾小球滤过率(GFR)则明显升高(P<0.05)。观察组透析后血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及总蛋白(TP)水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗过程中并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论腹膜透析能有效降低老年CRF患者机体炎症状态,保护患者残余肾功能,提高透析充分性和治疗安全性。
- 林欣然韦传娃梁海琴唐文庄
- 关键词：慢性肾衰竭腹膜透析血液透析肾功能
- 美沙拉嗪对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质NF-κB和TGF-β1表达的影响
- 2011年
- 目的观察单侧输尿管梗阻大鼠模型肾间质核因子-kB（NF-kB）、转化生长因子β1（TGF-β1）的表达变化，探讨美沙拉嗪干预后对其表达的影响。方法将30只雌性SD大鼠随机分为假手术组（SOR组）、模型组（UUO组）、美沙拉嗪治疗组（MES组），每组10只。建立单侧输尿管梗阻大鼠模型72h后灌胃给药：MES组给予美沙拉嗪（200mg·kg-1·d-1）灌胃给药；SOR组、UUO组给予等量生理盐水灌胃给药。建模成功后第10天检测各组血肌酐、尿素氮，并取梗阻侧。肾组织，行HE及Masson染色观察肾脏病理变化；免疫组织化学检测NF-xBp65和TGF-β1在肾间质的表达和变化。结果①UUO组术后第10天梗阻侧肾脏肾小管间质损害指数明显高于SOR组（P〈0．01），MES组则低于UUO组（P〈0．05）。②UUO组大鼠。肾间质NF-kB p65及TGF-β1表达增加，明显高于SOR组（P〈0．01），MES组则低于UUO组（P〈0．05）。结论单侧输尿管梗阻大鼠模型肾脏存在肾小管间质的炎症损伤和纤维化，美沙拉嗪通过抑制NF-kB p65和TGF-β1表达而减轻肾间质炎性损害和纤维化。
- 张瑞城钟良宝梁海琴
- 关键词：输尿管梗阻美沙拉嗪核因子-KB
- 肾脏病理类型对糖尿病肾病患者生存状况的影响被引量：5
- 2016年
- 目的探讨肾脏病理类型对糖尿病肾病患者生存状况的影响,为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入80例海南医学院附属医院诊断为糖尿病肾病的患者作为观察对象,所有患者均行肾组织病理检查,并根据其病理类型分为结节组和弥漫组,比较其临床特征差异,并分析不同病理类型的生存状况。结果结节组患者糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白及视网膜病变均明显高于弥漫组患者,差异有统计学意义(P<0.05);而弥漫组患者白蛋白水平高于结节组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结节组患者尿β2-MG、尿m Alb均明显高于弥漫组患者,差异有统计学意义(P<0.05);而弥漫组患者GFR高于结节组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2年,结节组患者存活率57.1%明显低于弥漫组81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病结节性病变与弥漫性病变临床特征与预后有明显差异,结节性病变病程更长,肾脏损失更为严重,更容易并发视网膜病变,且预后更差。
- 刘楠钟良宝张瑞城梁海琴丁莉莉罗志飞
- 关键词：肾脏病理糖尿病肾病
- 血清D-D联合LDH、FGF23、SOD及Cysc检测对慢性肾衰竭的诊断价值被引量：3
- 2023年
- 目的探讨血清D-二聚体(D-D)联合血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、超氧化物歧化酶(SOD)及胱抑素C(Cysc)对慢性肾衰竭的诊断价值。方法35例慢性肾衰竭患者作为研究组,同期35例健康体检者作为对照组;比较两组血清D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc的表达水平,采用多因素logistic回归分析D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc是否为慢性肾衰竭发生的影响因素,使用受试者工作(ROC)曲线分析D-D联合LDH、FGF23、SOD及Cysc检测对慢性肾衰竭的诊断价值。结果研究组血清D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析发现,血清D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc是慢性肾衰竭发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,各项指标联合检测的曲线下面积(AUC)为0.968,高于D-D、LDH、FGF23、SOD和Cysc单项指标检测的AUC(0.882、0.868、0.725、0.836、0.811,P<0.05),各项指标联合检测的特异度和灵敏度亦高于单项指标检测(P<0.05)。结论血清D-D联合LDH、FGF23、SOD以及Cysc检测对慢性肾衰竭具有较高的诊断价值。
- 沈婕吕潇阳王善志朱永俊梁海琴
- 关键词：慢性肾衰竭D-二聚体LDHSODCYSC
