梁玉鹃
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：广州市第十二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外周血TLR4、CysC联合检测对冠心病患者PCI术后1年内ISR发生的预测价值
- 2023年
- 目的:探讨分析外周血Toll受体4(TLR4)、胱抑素C(CysC)联合检测对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后1年内支架内再狭窄(ISR)发生的预测价值。方法:选取2018年4月~2020年4月在广州市第十二人民医院进行PCI的94例冠心病患者作为研究对象,随访术后1年内患者发生ISR情况,将患者分为无ISR组80例和ISR组14例。比较两组患者外周血TLR4、CysC水平,然后对相关因素进行多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评估血清TLR4、CysC水平对预测PCI术后1年内ISR发生的预测价值。结果:两组性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟史、高血压史、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等资料差异无统计学意义(P>0.05),而ISR组患者糖尿病史、空腹血糖、外周血TLR4、外周血CysC等指标水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对PCI术后1年内ISR发生的影响因素进行多因素Logisyic回归分析,结果显示,hs-CRP(OR=1.264,95%CI:1.035~1.543)、外周血TLR4(OR=7.668,95%CI1.415~41.534)、外周血CysC(OR=7.799,95%CI:1.219~49.905)是影响PCI术后1年内ISR发生的独立危险因素(OR>1,P<0.05);外周血CysC水平截断值为1.38 mg/ml时,预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.67(95%CI:1.106~2.134),此时的敏感度和特异度分别为69.38%和70.49%。外周血TLR4水平截断值为125 ng/ml时预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线下面积为0.63(95%CI:1.132~2.248),此时的敏感度和特异度分别为71.45%和73.56%,联合检测预测PCI术后1年内ISR发生的ROC曲线为0.83(95%CI:1.246~4.357),此时敏感度和特异度分别为93.46%和75.27%。结论:外周血TLR4、CysC是PCI术后1年内发生ISR的独立危险因素,TLR4、CysC联合检测对于PCI术后1年内ISR发生具有较好预测价值,可为临床冠心病PCI术后ISR防治提供指导依据。
- 曾润生梁玉鹃蔡承哲许卓帆曹莹
- 关键词：TOLL样受体4经皮冠状动脉介入术支架内再狭窄
- 亚低温治疗对心肺复苏后Wistar大鼠心肌氧化应激损伤的影响被引量：5
- 2017年
- 目的 建立Wistar大鼠心跳骤停（CA）-心肺复苏模型，观察心肺复苏后亚低温治疗对心肌线粒体氧化应激损伤及心功能的影响。方法 18只雄性Wistar大鼠建立室颤-心肺复苏（VF-CPR）模型，自主循环恢复（ROSC）后随机分为常温治疗组和亚低温治疗组（即NORM组与Hypothermia组）。用超声评估两组动物1~4小时的心脏射血分数（EF）、缩短分数（FS）和心输出量（SV）等心脏功能变化；检测心肌细胞内谷胱甘肽（GSH）、丙二醛（MDA） 与三磷酸腺苷（ATP）含量；以及透射电镜下心肌线粒体超显微结构的变化。结果ROSC后两组动物基础生命支持（BLS）的时间、肾上腺素用量以及除颤次数均无明显统计学差异（P〉0.05）； Hypothermia组较NORM组心肌细胞内GSH、MDA及ATP含量均有显著差异（P〈0.05）；心脏超声评估显示，ROSC后亚低温治疗能够显著提高EF、FS和SV；透射电镜下观察显示，Hypothermia组心肌线粒体损伤的程度较NORM组明显减轻（线粒体损伤评分：0.21±0.04VS 0.42±0.08，P〈0.05）。 结论 亚低温能够减轻Wistar大鼠心肌氧化应激损伤，改善ROSC后心脏收缩功能和舒张功能。
- 高渝峰胡春林廖晓星史晶黄澎梁玉鹃
- 关键词：心搏骤停室颤氧化应激心肌线粒体
- 药用碳片联合聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗治疗敌草快中毒患者的效果观察
- 2024年
- 目的:观察药用碳片联合聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗治疗敌草快中毒患者的效果。方法:选取2021年1月—2024年2月我院收治的116例敌草快中毒患者,随机均分为两组,各58例。对照组给予聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗治疗,实验组则加用药用碳片治疗。比较两组临床疗效,治疗后的序贯器官衰竭和病情严重程度,治疗前后昏迷程度、生化指标和炎症因子水平。结果:实验组的总有效率比对照组显著更高(P<0.05)。治疗3d后,实验组的序贯器官衰竭(SOFA)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分比对照组更低,睁眼、语言反应及肢体运动评分提高幅度比对照组更大(P<0.05)。治疗3d后,两组谷丙转氨酶最高值(ALTmax)、肌酐最高值(Crmax)、α-淀粉酶(α-AMY)、白细胞计数及超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和降钙素原(PCT)水平均有所下降,且实验组下降幅度更大(P<0.05)。结论:敌草快中毒患者应用药用碳片联合聚乙二醇电解质散全胃肠道灌洗治疗效果显著,可明显改善患者序贯器官衰竭、病情严重程度和昏迷程度,降低生化指标和炎症因子水平。
- 梁玉鹃曾润生刘旭刘晓云
- 关键词：聚乙二醇电解质散
- 雌激素对急性百草枯中毒后肺组织氧化应激的影响被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨雌激素对急性百草枯（PQ）中毒后肺组织氧化应激损伤的影响。方法将32只成年新西兰雄性大白兔按随机数字表法分为模型组和雌激素干预组，每组16只。通过胃管内注入20%PQ16mg/kg建立PQ中毒性肺损伤模型。雌激素干预组于染毒后每日静脉注射乙烯雌酚5mg/kg，连续7d；模型组染毒后每日注射等量生理盐水。各组分别于染毒后1、2、3d处死3只动物取肺组织，采用2＇，7＇-二氢二氯荧光黄双乙酸钠（DCFH-DA）探针检测细胞内活性氧（ROS）含量；采用硫代巴比妥酸（TBA）法测定丙二醛（MDA）含量；采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测锰超氧化物歧化酶（MnSOD）mRNA表达；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测线粒体三磷酸腺苷（ATP）含量；苏木素-伊红（HE）染色后，光镜下观察肺组织病理学改变，并进行肺损伤评分。结果 PQ中毒后3d内，动物肺组织ROS和MDA含量逐渐升高， MnSODmRNA表达和ATP含量逐渐下降；雌激素干预后能显著减少PQ中毒后肺组织ROS和MDA的产生〔3dROS（荧光强度）：161.05±30.04比188.30±31.80，3dMDA（mmol/L）：98.71±0.92比122.12±1.24〕，上调MnSODmRNA表达（积分A值：3.05±0.90比1.22±0.24），同时提高肺组织线粒体ATP含量（ng/L：3.75±0.92比2.28±0.29），差异均有统计学意义（均P＜0.01）。光镜下显示：PQ中毒后肺组织充血、水肿明显，局灶性肺实变，肺间质及肺泡腔出现大量中性粒细胞浸润，肺泡间隔明显增厚，3d时损伤最为严重；雌激素干预后肺组织损伤程度较模型组明显减轻，且3d肺损伤评分较模型组明显降低（分：11.8±0.7比13.5±1.0，P＜0.01）。结论 PQ中毒后肺组织各项氧化应激指标明显异常，病理损伤严重，并呈时间依赖性；雌激素可通过改善氧化应激减轻PQ中毒后的急性肺损伤。
- 高渝峰廖晓星史晶胡春林黄澎梁玉鹃徐明李翠琼
- 关键词：百草枯雌激素氧化应激
- 高强度血液灌流联合血液滤过对百草枯中毒生存状况影响的研究被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨分析血液灌流联合血液滤过强度对百草枯中毒生存状况影响。方法:选取本院收治的百草枯中毒患者50例,随机法分为观察组和对照组,每组各25例,两组均给予血液灌流联合血液滤过治疗,观察组洗胃后进行7次血液灌流,每天1次,每天1次血液滤过,而对照组仅给予1次血液灌流,每天1次血液滤过,对两组患者不同时间段血清百草枯水平进行比较,观察对比两组死亡率。结果:两组在血液灌流前、后即刻血清百草枯水平无明显差异(P>0.05),而血液灌流后24 h、48 h的百草枯水平两组较灌流前均有明显改善,但观察组患者改善程度更高(P<0.05),治疗48 h后观察组血液乳酸、肌酐改善程度优于对照组,观察组的总体死亡率稍低于对照组(P>0.05),且死亡患者生存时间延长。结论:对百草枯中毒患者增加高强度血液灌流联合血液滤过治疗能够改善病情,提高血清百草枯的清除效果,对预后有着明显的改善作用。
- 曾润生史晶黄澎梁玉鹃
- 关键词：血液灌流百草枯中毒
- 急诊用自动调控洗胃装置
- 本发明公开了急诊用自动调控洗胃装置，涉及医疗器械技术领域，其技术方案要点包括：洗胃机，所述洗胃机的下侧设置有清水桶和排污桶，所述排污桶上盖合有盖板，所述盖板上设置有样品采集装置；胃管，所述胃管的上端部固定连接有第一连接管...
- 刘晓云刘华曹向阳梁玉鹃
- 乌司他丁对急性百草枯中毒致肺损伤的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的:观察乌司他丁对急性百草枯(PQ)中毒致肺损伤临床疗效。方法:将41例急性PQ中毒患者随机分为治疗组21例和对照组20例,所有患者均予洗胃、血液灌流+血液透析(HP+HD)及甲基强的松龙静脉注射等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用乌司他丁20万单位+0.9%生理盐水100 m1静脉滴注,每日2次,连续3-5 d。比较两组动脉血气、X线胸片(第1、3、5天)变化、多脏器功能障碍综合征(MODS)(≥3个脏器)发生率、病死率、死亡病例的存活时间。结果:治疗后两组的动脉血气及X线胸片等较治疗前均有显著改善(P<0.01),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组MODS发生率、病死率与死亡病例存活时间无明显差异(P>0.05)。结论:乌司他丁可改善PQ中毒后肺损伤患者动脉血气及X线胸片,对急性PQ中毒肺损伤有积极治疗作用。
- 梁玉鹃高渝峰史晶
- 关键词：乌司他丁百草枯急性中毒急性肺损伤
- 国家早期预警评分联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值
- 2024年
- 目的:探讨国家早期预警评分(NEWS)联合急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对急诊科敌草快中毒患者预后的评估价值。方法:回顾性分析2020年1月—2022年6月广州市第十二人民医院急诊科收治的急性敌草快中毒患者93例的临床资料,根据患者入院后30 d内预后情况分为痊愈组(n=68)和死亡组(n=25)。比较两组一般资料、NEWS分级、APACHEⅡ评分。绘制受试者工作特征(ROC)曲线获取NEWS和APACHEⅡ评分的曲线下面积(AUC),分析二者对敌草快中毒患者预后的评估价值。结果:两组性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P>0.05);痊愈组中毒剂量、NEWS分级和APACHEⅡ评分均低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.001)。NEWS、APACHEⅡ评分对急性敌草快中毒患者预后均具有显著的预测价值(AUC>0.7,P<0.001),且二者联合的AUC最大。结论:NEWS和APACHEⅡ评分对敌草快中毒患者预后均具有良好的评估价值,联合两种评分系统有助于提高评估准确度。
- 梁玉鹃曾润生
- 关键词：预后
