沈刚
- 作品数：12 被引量：57H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液肿瘤患者血流感染病原菌分布特点及危险因素研究被引量：7
- 2020年
- 目的分析血液肿瘤患者血流感染(bloodstream infection,BSI)病原菌分布和耐药特点,探讨发生BSI的危险因素。方法选取2013年1月至2018年6月,江苏大学附属昆山医院血液肿瘤住院患者344例,抽取患者8~10ml外周静脉血进行病原菌培养,应用多因素logistic回归分析方法分析血培养阳性的危险因素。结果107例发生BSI的血液肿瘤患者血液样本共分离出112株病原菌,其中革兰阴性菌61株(54.47%),革兰阳性菌36株(32.14%),真菌15株(13.39%)。多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁[OR(95%CI)=3.63(1.10~10.02)];有侵入性操作[OR(95%CI)=2.12(1.12~11.14)];粒细胞缺乏≥7d[OR(95%CI)=2.45(1.14~9.85)]和有其他部位感染[OR(95%CI)=1.75(1.21~12.24)]是血液肿瘤患者发生BSI的危险因素。结论血液肿瘤患者BSI病原菌主要以革兰阴性菌为主,病原菌耐药情况不容忽视。应从年龄、侵入性操作、粒细胞缺乏以及其他部位感染等方面来预防血液肿瘤患者发生BSI。
- 傅爱林刘成印沈刚沈文香
- 关键词：血液疾病血流感染病原菌耐药性
- 慢性特发性血小板减少性紫癜患者抗幽门螺杆菌治疗的效果分析被引量：4
- 2009年
- 目的对成人幽门螺杆菌(Hp)感染的慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者进行Hp根治,评估其对血小板的影响。方法对30例ITP患者采用前瞻性对照研究,其中19例Hp阳性的患者接受1周三联药物根治,Hp阳性的患者在第0、第2、第4、第12、第24周复查血小板(Plt)计数。结果通过三联治疗HP阳性的患者有94.7%(18/19)根治;58.8%(10/17)Hp根治的患者显示ITP治疗有效。结论对于中国人群来说,轻中度的慢性ITP患者治疗应包括检测Hp及考虑根治Hp感染。
- 沈文香陈敏斌傅爱林沈刚徐海源周丽娜
- 关键词：特发性血小板减少性紫癜幽门螺杆菌
- 重组人促红细胞生成素治疗肿瘤化疗中贫血的临床研究被引量：3
- 2008年
- 目的:研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对接受化疗的肿瘤患者提升血红蛋白的治疗效果。方法:151例肿瘤化疗患者随机分为三组。常规剂量组:rhEPO10000U/次,皮下注射(s.c.),每周3次,持续8周;冲击治疗组:rhEPO20000U,1次/天,连用2天后,10000U,1次/天,连用6天,随后同常规剂量组;对照组:不给予rhEPO,其他同治疗组。结果:经EPO治疗后,冲击组从第2周开始平均Hb水平较治疗前提高2.6g/L(P=0.000),与常规组相比,第2周时平均Hb水平提高2.9g/L,但无明显统计学差异(P=0.053);而第3、4周冲击组平均Hb水平比常规组分别高3.8g/L和3.4g/L,具有显著性差异(P=0.048、P=0.029);至5、6、7、8周时,冲击组虽然平均Hb水平比常规组高,但两者差异不显著(P>0.05)。冲击组+常规组与对照组相比,从第三周开始平均Hb水平即稳步升高(P<0.01)。结论:rhEPO能有效治疗肿瘤患者化疗中贫血,保障化疗正常进行。冲击疗法与常规疗法相比,能较快地提高化疗中患者Hb水平,但对后期Hb水平两者差异不大。
- 沈文香陈敏斌沈刚周丽娜
- 关键词：促红细胞生成素血红蛋白贫血肿瘤化疗
- 贫血程度对多发性骨髓瘤患者免疫功能和生活质量的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探讨贫血程度对多发性骨髓瘤（MM）患者免疫功能及生活质量的影响。方法选择合并贫血的MM患者95例,将其按照贫血程度分为轻症组42例（Hb为90~110 g/L）、中症组28例（Hb 61~89 g/L）、重症组25例（Hb≤60 g/L）,以同期体检健康者40例作为对照组。比较各组Th1/Th2、T淋巴细胞亚群比例（CD3＋、CD4＋、CD8＋及CD4＋/CD8＋）、B淋巴细胞比例（CD19＋）、B淋巴细胞亚群比例（CD19＋CD20＋CD27-、CD19＋CD20＋CD27＋和CD19＋CD38＋）、血清免疫球蛋白（Ig G、Ig A、Ig M和Ig E）和补体（C3、C4）水平。采用KPS功能状态评分评价各组生活质量。结果与对照组比较,轻症组、中症组、重症组Th1/Th2、CD4＋/CD8＋、CD19＋CD38＋比例及血清Ig G、Ig A水平均降低,CD8＋比例及血清C3、C4水平均升高（P均〈0.05）。与轻症组比较,中症组和重症组CD19＋比例均降低,但重症组降低更明显（P均〈0.05）。与轻症组和中症组比较,重症组Th1/Th2、CD4＋/CD8＋均降低,CD8＋比例均升高（P均〈0.05）。与对照组和轻症组比较,中症组和重症组血清Ig M水平均降低（P均〈0.05）。各组CD3＋、CD4＋、CD19＋CD20＋CD27-、CD19＋CD20＋CD27＋比例及血清Ig E水平比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。对照组、轻症组、中症组、重症组KPS功能状态评分分别为100、（62±12）、（45±11）、（31±9）分,两两比较P均〈0.05。结论贫血越严重,MM患者的免疫功能紊乱越严重,生活质量越差。
- 傅爱林沈刚沈文香汪小葛
- 关键词：多发性骨髓瘤贫血体液免疫细胞免疫生活质量
- 康莱特注射液治疗晚期恶性肿瘤的疗效观察被引量：2
- 2007年
- 沈文香沈刚
- αB-crystallin基因在食管癌组织中的表达及其意义
- 2008年
- 目的探讨αB-crystallin基因在食管癌组织中的表达及其与食管癌临床病理的关系。方法采用RT-PCR方法检测食管癌组织及其正常组织黏膜中αB-crystallin基因的表达。结果αB-crystallin基因在食管癌组织中表达阳性率明显高于正常组织黏膜,深层浸润者的表达阳性率明显高于浅层浸润者,较大肿瘤者中的表达阳性率明显高于较小肿瘤者,有淋巴结转移者中的表达阳性率明显高于无淋巴结转移者(P均<0.05);αB-crystallin基因表达与患者年龄及肿瘤的分化程度无关(P>0.05)。结论αB-crystallin基因的高表达可能与食管癌的癌变及侵袭转移的发生有关。
- 沈文香沈刚徐海源周丽娜汪道远
- 关键词：食管肿瘤逆转录聚合酶链反应
- Alpha B-crystallin基因在胃癌组织中的表达及其意义被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨alpha B-crystallin基因在胃癌组织中的表达及其与胃癌的相关性。方法:采用RT-PCR方法检测64例胃癌组织及其癌旁正常组织中alpha B-crystallin基因的表达,计算其阳性率。结果:Alpha B-crys-tallin基因在胃癌组织中表达的阳性率明显高于癌旁正常组织(P<0.01),其浆膜外转移者的表达阳性率明显高于浆膜内者(P<0.05),较大肿瘤者的表达阳性率明显高于较小肿瘤者,有淋巴结转移者的表达阳性率明显高于无淋巴结转移者(P<0.05),但与患者的性别、年龄、肿瘤的分化程度无关(P>0.05)。结论:Alpha B-crystallin基因的高表达可能与胃癌的发生及转移有关。
- 沈文香李海沈刚徐海源周丽娜
- 关键词：ALPHAB-CRYSTALLIN逆转录-聚合酶链反应胃癌
- 康莱特联合多西紫杉醇、顺铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的随机对照研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期胃癌患者的疗效及毒副反应。方法118例晚期胃癌患者随机分为两组，治疗组应用DCF方案（多西紫杉醇＋顺铂＋5．氟尿嘧啶）化疗加康莱特注射液200mL，静脉滴注，每日1次，连续10d为一周期，对照组应用DCF方案化疗。至少在2次化疗之后复查胸部、腹盆腔CT等影像学检查，进行近期疗效的评价，观察毒副反应和生活质量。结果治疗组有效率（55％）与对照组（51．7％）比较，差异无统计学意义（P=0．5347）。但治疗组患者生活质量明显高于对照组（P〈0．05），不良反应发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论康莱特注射液联合DCF方案化疗治疗晚期胃癌疗效相近，但可提高患者生活质量、降低化疗不良反应。
- 沈文香周丽娜王李强沈刚李玉芳杨蕴陈敏斌
- 关键词：康莱特注射液晚期胃癌
- 20例美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效及不良反应观察被引量：1
- 2013年
- 目的探究美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤临床疗效及不良反应观察。方法对2004年2月~2013年2月期间本院收治的20例NHL患者给予美罗华+CHOP方案治疗的临床资料回顾性分析。结果观察组有效率为90%，明显高于对照组的65%(P<0.05)；随访6~36个月，观察组存活率为75%，对照组存活率为45%(P<0.05)；两组患者药物不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论美罗华联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的近远期临床疗效显著，有效提高患者生存质量，且用药安全，值得临床应用和推广。
- 沈刚沈文香
- 关键词：美罗华CHOP方案非霍奇金淋巴瘤疗效
- 重组人血小板生成素治疗化疗相关性血小板减少的研究被引量：2
- 2010年
- 目的 观察重组人血小板生成素（rhTPO）治疗肺癌患者化疗所致血小板减少的疗效和不良反应.方法 采用病例自身对照研究,对第一个周期（对照组）化疗后血小板（PLT）≤50×109/L的18例肺癌患者,在下一周期（治疗组）所有患者接受5次rhTPO 15,000u皮下注射（SC）,三次化疗前（第-3、-2、-1天）,两次化疗后（第1、8天）,两个周期化疗方案均为吉西他滨1.0g/m2第1、8天＋顺铂75m/m2第1天,监测两研究组血小板计数变化及毒副反应.结果 在化疗后3、6、9、12、15、18、21天,治疗组平均血小板计数均高于对照组,治疗组和对照组化疗后血小板最低时间分别出现在第15天和第12天,最低值分别为（56±13.0）×109/L和（33.8±14.0）×109/L,两组差异有统计学意义.对照组有4例患者输注血小板,而治疗组无一例.无明显不良反应发生.结论 通过合理的rhTP0使用方法（三次化疗前,两次化疗后）可以明显地降低化疗相关性血小板减少的发生,无明显不良反应.
- 沈文香陈敏斌沈刚
- 关键词：化疗血小板减少
