涂灿
- 作品数：32 被引量：171H指数：8
- 供职机构：宁波大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：宁波市自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- ^18F-Fallypride靶向胰岛细胞摄取的实验研究被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨多巴胺D2受体显像剂（s）-（-）-N-（1-烯丙基吡咯烷-2-氨基甲基）-5-（3-氟）-2,3-二甲氧基苯甲酰胺（18F-Fallypride）靶向显像胰岛细胞的可行性.方法 （1）细胞学实验：确定适宜的胰岛细胞密度（15×10^3个细胞/孔）和18F-Fallypride放射性活度（3.70 kBq）.将上述胰岛细胞与18F-Fallypride共同孵育1h,测定其细胞摄取率[细胞计数/（上清液计数＋细胞计数）×100％].相同实验条件下按多巴胺抑制剂氟哌利多的浓度（1.0×10^-6、4.0×10^-6、2.0× 10^-5、1.0× 10^-4、5×10^-4和1.0×10^-3 mol/L）分6个抑制组并设定空白对照组.加入氟哌利多后30 min,每组分别加入3.70 kBq ^18F-Fallypride,计算各组^18F-Fallypride摄取率.（2）组织放射自显影实验：取正常ICR小鼠18只,分为6组.A组为结合实验组,尾静脉注射^18 F-Fallypride（55±5）MBq/只.B-F组为抑制组,静注18F-Fallypride前30 min先给予氟哌利多,剂量分别为0.2、0.4、0.6、0.8和1.0 mg/kg.注射后处死动物,行放射自显影检测胰腺组织灰度.各组总体趋势比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用最小显著差异t检验.结果 （1）体外胰岛细胞^18 F-Fallypride摄取率为（18.40±1.21）％.各抑制组胰岛细胞摄取率随着氟哌利多浓度增加而减少,分别为（16.11±1.37）％、（15.76±0.99）％、（13.90±1.02）％、（8.86±0.73）％、（7.26±0.62）％和（6.92±0.58）％（F=50.01,P＜0.01）.当氟哌利多浓度为1.0× 10^-4 mol/L时胰岛细胞摄取率最低,抑制率为51.85％.（2）A组小鼠胰腺组织灰度为1.21×10^6光强度单位（DLU）/mm^2,B-F组灰度随着抑制剂浓度增加而下降,分别为0.93× 10^6、0.77× 10^6、0.59× 10^6、0.32×10^6和0.25× 10^6 DLU/mm^2.结论 18F-Fallypride可与胰岛细胞多巴胺受体特异结合,效率高,可能是胰岛细胞显像的潜在示踪剂.
- 汪建华张建孙高峰冯菲王玉涛涂灿左长京
- 关键词：胰岛FALLYPRIDE氟放射性同位素
- 联合引导实施股神经-股外侧皮神经阻滞麻醉与全身麻醉在老年膝关节手术中的探讨被引量：20
- 2015年
- 目的探讨B超和神经刺激仪联合引导实施股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉与全身麻醉在老年患者下肢膝关节手术中的应用。方法将我院2014年6月至2015年6月收治的110例有椎管内麻醉高风险或禁忌证的老年下肢膝关节手术患者按随机数字法分成观察组（55例）和对照组（55例）两组。观察组采用B超和神经刺激仪联合引导实施股神经复合股外侧皮神经阻滞；对照组采用全身麻醉。记录并对比两组不同方案的麻醉操作及麻醉起效的时间、麻醉后心率与平均动脉压（MAP）的变化、补液量和升降压药的使用量、不良反应、患者麻醉费用、麻醉效果。结果观察组麻醉准备和操作时间（8．3±1．7）min与对照组（7．7±1．2）min相当（t=1．661，P=0．139）；麻醉起效时间（10．3±1．4）min比对照组（3．2±0．6）min长（t=50．180，P〈0．01）；观察组与对照组MAP在麻醉后5min（89．24±8．30）mmHg；（77．90±8．05）mmHg以及手术结束时（96．60±8．03）mmHg；（106．22±8．88）mmHg变化明显（P〈0．05）；观察组与对照组在输液量（1150．9±231．6）ml、（1400．0±256．5）ml、升压药用量（3．91±1．21）mg、（10．83±2．19）mg、降压药用量（1．80土0．37）mg、（8．27士1．25）mg、麻醉费用（1239．1±202．9）元、（2307．2±205．6）元、麻醉中和麻醉后不良事件发生率（3．6％、18．20）差异均有统计学意义（t=6．024、2．760、4．420，27．430，χ2=8．510，均P〈0．01或0．05）；麻醉效果两组差异无统计学意义（t=1．657，P=0．198）。结论B超和神经刺激仪联合引导实施股神经复合股外侧皮神经阻滞麻醉在老年患者下肢膝关节手术中应用更简单安全实用，并发症更少，费用更低，患者满意度更高。
- 高涛邓迎丰刘慧松涂灿魏鹏尹峰
- 关键词：神经传导阻滞周围神经麻醉膝关节
- 甲状腺微小乳头状癌的MSCT表现被引量：2
- 2014年
- 目的分析甲状腺微小乳头状癌(PTMC)的MSCT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的40例PTMC的MSCT表现与病理结果。结果 30例单发,10例多发,共50枚瘤灶,CT显示47枚。42枚呈类圆形或类椭圆形,33枚位于腺叶表浅部位,45枚平扫呈均匀低密度,6枚突破包膜,19枚瘤灶发生钙化,其中细颗粒钙化9枚;增强后瘤灶强化幅度均未超过同层面甲状腺组织强化程度,40枚呈渐进性填充式强化,延迟期呈等或稍低密度,瘤灶变小。19例淋巴结转移,Ⅵ区均出现淋巴结。结论当甲状腺腺叶表浅部位出现单发、均匀、低密度伴内部细颗粒钙化及渐进性填充强化时,应当高度警惕PTMC;若合并突破包膜或出现Ⅵ区淋巴结,则可诊断PTMC。延迟期扫描可以更好地反映瘤灶的强化特征。
- 涂灿邓生德于志海张喜久于亮
- 关键词：甲状腺微小乳头状癌体层摄影术X线计算机
- 原发性肺黏液腺癌的影像学表现被引量：27
- 2015年
- 目的：探讨原发性肺黏液腺癌（PPMA）的影像和临床、病理特征及影像诊断价值。方法收集2011年3月—2014年3月宁波大学医学院附属医院经手术病理或穿刺活检证实的7例 PPMA 患者的临床、影像及病理资料。7例患者均行 CT 平扫，其中4例行 CT 多期增强扫描，1例行 MR 平扫及 MR 多期增强扫描。观察其影像学表现并与临床和病理结果进行对照。结果4例单发结节型，1例多发结节型，2例实变型，共9个病灶。外围及胸膜下分布8个，另1个占据整个肺左下叶。最大径0.5~17.3 cm，平均（4.9±5.0）cm。7例病变均未见出血、钙化，分叶、空泡征、血管集束征各4例，空气支气管征、支气管截断征、晕征、胸膜凹陷征各3例，细小短毛刺、棘状突起、碎石路征、卫星播散病灶、血管造影征、肺叶膨隆各2例；3例呈囊实性，实性成分均以边缘分布为主或内部散在斑片样分布；1例 MR 白肺征，实性成分弥散加权成像（DWI）明显高信号，表观扩散系数（ ADC）值明显降低。6例术后病理均为浸润型肺黏液腺癌，分期为Ⅰa 期1例，Ⅱa 期1例，Ⅲa 期4例。1例穿刺活检证实为肺黏液腺癌。结论 PPMA 的影像及病理表现有一定的特异性，正确认识其病理学特点，有助于提高对其影像征象的理解和认识。对怀疑肺黏液腺癌的肺实变患者应常规行 MR 重 T2加权像（T2WI）及 DWI。
- 涂灿邓生德汪建华于志海俞文英邓茜周成伟王玉涛于亮江凯
- 关键词：磁共振成像病理学
- AngioJet治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成临床效果对比观察被引量：24
- 2019年
- 目的对比AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证与导管接触溶栓(CDT)治疗无溶栓禁忌证急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者的临床效果。方法对36例急性中央型和混合型LEDVT患者置入下腔静脉滤器,其中11例有溶栓禁忌证患者接受血栓处全程缓慢喷洒0.9%氯化钠溶液并即刻用AngioJet装置抽吸血栓(AngioJet组),25例无溶栓禁忌证患者接受传统CDT治疗(CDT组),两组治疗后仍有明显狭窄者行球囊扩张术,球囊扩张后狭窄仍>50%者植入支架。术后AngioJet组以低分子肝素加利伐沙班或华法林序贯抗凝治疗,CDT组以低分子肝素加华法林序贯抗凝治疗。结果 AngioJet组11例均一次成功完成吸栓、球囊扩张、植入支架等操作,6例植入静脉支架,术后患者均出现血红蛋白尿,1～2 d后恢复正常,未发生大出血、肾衰竭等严重并发症;双侧下肢周径差由术前平均(7.77±1.56) cm改善至出院时平均(1.57±0.52) cm。CDT组25例溶栓时间为3～7 d,14例植入静脉支架;双侧下肢周径差由术前平均(7.02±1.28) cm改善至出院时平均(1.30±1.09) cm。AngioJet组、CDT组平均血栓溶解率分别为(75.36±16.55)%、(84.23±15.05)%,差异无统计学意义(Z=-1.382,P=0.167);肿胀消退率分别为(79.02±8.14)%、(81.91±15.90)%,差异无统计学意义(Z=-1.064,P=0.288)。结论 AngioJet机械性血栓清除术治疗有溶栓禁忌证急性LEDVT患者有良好的近期疗效,远期疗效仍需大样本研究结果进行评价。
- 王珊珊于志海王海涛涂灿陆彬
- 关键词：深静脉血栓形成
- 乳腺癌的MRI影像特征与ER、PR、HER-2表达的相关性研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌的MRI影像特征与ER、PR、HER-2表达的相关性。方法收集经手术病理证实的女性单发乳腺癌50例,术前均行乳腺MRI常规及动态增强扫描。使用免疫组化染色测定所有病例的ER、PR、HER-2的表达情况;采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 50个乳腺癌灶中,癌肿不规则形态、毛刺状边缘与ER、PR阳性表达呈正相关,毛刺状边缘与HER-2阴性表达呈正相关,早期环形强化与ER、PR阴性表达呈正相关。结论乳腺癌的MRI增强表现与乳腺癌生物学指标存在一定相关性,可为患者的临床治疗及预后评估提供参考价值。
- 于亮涂灿江凯陈秉列王玉涛王海涛于志海刘亭邓生德
- 关键词：乳腺癌免疫组织化学磁共振成像
- 介入治疗孤立性腹腔干夹层4例被引量：2
- 2020年
- 目的探讨介入治疗孤立性腹腔干夹层(IDCA)的效果和安全性。方法回顾性分析4例IDCA患者临床和影像学资料。根据孙捷等IDCA分型,Ⅱa型2例,Ⅲb型2例,均因内科保守治疗效果不佳接受介入治疗。2例Ⅱa型患者于腹腔干植入裸支架或覆膜支架1枚,2例Ⅲb型患者于腹腔干及分支内植入覆膜支架和裸支架各1枚。术后给予低分子肝素抗凝3 d,口服氯吡格雷。结果4例患者手术均成功,术后1周腹痛症状消失,未发生围手术期出血、感染、夹层破裂等并发症。随访6~27个月,4例腹痛症状均未复发,支架均通畅;1例支架移位,3例支架位置良好。结论支架植入术治疗IDCA安全有效。对低风险IDCA患者首选保守治疗,保守治疗效果不佳者宜选择介入治疗。
- 李好鹏于志海王海涛涂灿陆彬
- 关键词：夹层动脉瘤腹腔干影像学特征支架植入术
- 原发性肾上腺淋巴瘤的MSCT表现被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨原发性肾上腺淋巴瘤的MSCT影像特征。方法 回顾性分析6例经手术病理或临床穿刺活检证实的原发性肾上腺淋巴瘤的MSCT表现。6例均行CT平扫及多期增强扫描。观察其MSCT表现并与临床和病理结果进行对照。结果 6例原发性肾上腺淋巴瘤,4例血浆乳酸脱氢酶升高。共9个病灶,其中3例单侧,3例双侧。肿瘤最大径3~12 cm,平均（5.9±3.0）cm。病灶呈椭圆形8个,结节融合状1个,长轴与肾上腺方向一致。CT平扫表现为肾上腺区等密度或稍低密度软组织肿块,边界清楚,密度均匀4个,轻度不均匀5个,增强后病灶均呈延迟轻中度强化。结论 原发性肾上腺淋巴瘤的MSCT表现具有一定的特征性。当CT发现单侧或双侧肾上腺均质或稍不均质肿块,增强后呈延迟轻中度强化,不伴有淋巴结肿大、肝脾肿大,尤其是伴有不明原因的发热和（或）血浆乳酸脱氢酶升高时,应考虑到肾上腺原发性淋巴瘤的可能。
- 涂灿汪建华邓生德王玉涛于志海于亮
- 关键词：原发性肾上腺淋巴瘤CT
- 甲状腺微小乳头状癌的MSCT表现
- <正>直径≤1.0cm的甲状腺乳头状癌称为甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC),临床病理报道较多,往往是甲状腺其他病变术后发现的隐匿的小癌灶[2],影像上误诊及...
- 涂灿
- 文献传递
- MRI弥散加权成像在自身免疫性胰腺炎与胰腺癌鉴别诊断中的价值被引量：4
- 2014年
- 自身免疫性胰腺炎（autoimmune pancreatitis,AIP）是由自身免疫介导的一种特殊类型的慢性胰腺炎,临床少见,易误诊为胰腺癌而导致不必要的手术和放化疗.以往AIP的影像学研究多集中在形态学上,应用MRI弥散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）研究AIP的报道较少.本研究旨在探讨DWI在AIP与胰腺癌鉴别诊断中的价值,以期提高术前鉴别诊断的准确性.
- 汪建华马小龙涂灿王玉涛张建孙高峰左长京
- 关键词：MRI弥散加权成像自身免疫性胰腺炎胰腺癌慢性胰腺炎AIP免疫介导
