潘乐玉
- 作品数：13 被引量：41H指数：4
- 供职机构：荆门市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆管宽口径端端吻合术在胆管损伤修复中的应用
- 2013年
- 胆管损伤临床并不鲜见，开腹胆囊切除术及腹腔镜下胆囊切除术致胆管损伤的实际发生率远较报道的高。随着腹腔镜胆囊切除术在基层医院的开展和普及，胆管损伤的发生率有升高趋势。胆管吻合口发生缩窄性病理改变是术后必然事件，如处理不当，致残、致死率高。且损伤的部位、程度及发现损伤的时间不同，伤后修复手术时机和手术方式的选择一直存在争议。我们设计的一种胆管宽口径端端吻合法即时修复22例胆管损伤，现报道如下。
- 李云郑刚唐杰潘乐玉王志刚郭晓华陈辉平朱倩
- 关键词：胆管损伤胆囊切除术端端吻合术
- 限制性输血对直肠癌保肛术后并发症影响分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨限制性输血和开放性输血对直肠癌保肛术后吻合口漏和感染性并发症的影响。方法行保肛手术的直肠癌病人289例。根据围手术期最低血红蛋白水平和输血状态分为4组。组1:血红蛋白≥100 g/L,未输血;组2:血红蛋白≥70 g/L但<100 g/L,未输血;组3:血红蛋白≥70 g/L但<100 g/L,输血;组4:血红蛋白<70 g/L,输血。对4组病人的临床基本资料、术后30天内吻合口漏和感染并发症进行比较。结果 289例直肠癌病人平均年龄为(58. 2±10. 8)岁。组1、组2、组3、组4分别为121例、115例、32例、21例。4组间术前新辅助化疗、白蛋白水平、术中出血量、肿瘤大小以及TNM分期等指标有明显差异。4组病人总体感染性并发症发生率分别为16. 5%、28. 7%、40. 6%和52. 4%。结论对围手术期血红蛋白水平≥70 g/L的直肠癌病人进行输血治疗会增加术后手术部位感染、总体感染性并发症及术后吻合口漏的发生率。
- 赵家运王志刚潘乐玉
- 关键词：直肠癌血红蛋白限制性输血并发症
- RhoC及MMP-9在原发性肝细胞癌中的表达水平与术后复发关系的研究被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨RhoC及基质金属蛋白酶-9(metrix metalloproteinases,MMP-9)蛋白在原发性肝细胞肝癌(以下称肝癌)发生、发展、转移及术后复发过程中的作用。方法:采用免疫组织化学染色检测43例肝癌患者术后癌灶和癌周标本及25例肝硬化、23例正常肝脏标本中两种蛋白的表达情况,分析两种蛋白的表达与肝癌病理特点的关系及两者表达的相关性,采用COX比例风险模型进行肝癌术后复发风险多因素分析。结果:RhoC在肝癌组与癌旁组、肝硬化组、正常肝组及癌旁组与正常肝组表达程度差异有统计学意义(P<0.05);MMP-9在肝癌组与癌旁组、肝硬化组、正常肝组表达程度差异有统计学意义(P<0.05)。RhoC与MMP-9在肝癌癌灶中表达存在相关性,且为正相关(rs'=0.495,P<0.01)。RhoC阴性组的中位生存时间46个月,阳性组中位生存时间为20个月;MMP-9阴性组的中位生存时间49个月,阳性组的中位生存时间25个月;RhoC及MMP-9都为阴性,中位生存时间56个月;RhoC或MMP-9为阴性,中位生存时间39个月;RhoC及MMP-9都为阳性,中位生存时间19个月。COX比例风险分析模型分析认为:肿瘤侵及门静脉(包括微转移灶)、淋巴结转移、RhoC及MMP-9阳性表达分别为肿瘤术后复发的独立危险因素。结论:RhoC蛋白在肝癌的早期开始起作用,且RhoC蛋白及MMP-9蛋白的异常高表达提示肿瘤恶性程度高,术后复发率高,指导临床术后预防性化学治疗有一定指导意义。
- 潘乐玉滕木俭时昌文王明海
- 关键词：RHOC蛋白基质金属蛋白酶类复发
- 肝动脉结扎联合门静脉部分阻断对肝再生及肝细胞癌生长的影响被引量：1
- 2021年
- 目的观察结扎裸鼠患侧肝动脉并部分阻断患侧门静脉血流对保留侧肝脏再生及患侧肿瘤生长的影响。方法取健康4周龄裸鼠,建立裸鼠肝细胞肝癌模型,120只随机分为4组:空白对照组30只(sham),患侧肝动脉结扎组30只(hepatic artery ligation,HAL),患侧部分门静脉阻断组30只(partial portal vein ligation,pPVL),患侧肝动脉结扎联合患侧部分门静脉阻断组30只(HAL+pPVL)。分别做相应处理后,在不同的时间点观察血清生化指标、保留肝脏再生率、肿瘤大小及肿瘤周围微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)。结果pPVL+HAL组死亡1只,在72小时内,pPVL组死亡1只,在术后24小时内。丙氨酸氨基转移酶(ALT)及门冬氨酸氨基转移酶(AST)浓度水平在术后24小时及72小时,pPVL组及HAL+pPVL组较Sham组高,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后72小时,1周,2周以及3周,pPVL组及HAL+pPVL组保留侧肝脏质量与Sham及HAL组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后1周,2周及3周,HAL组及pPVL+HAL组肿瘤体积与pPVL组及Sham组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。将Sham组与pPVL组合并为对照组,HAL组与HAL+pPVL组合并为实验组,MVI阳性率在术后3周实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且实验组术后3周与术后2周比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论HAL+pPVL可促进保留侧肝脏代偿增生的同时在一定时间内可抑制肿瘤的生长。
- 潘乐玉郭德良张玉仙杨卫华王志刚
- 关键词：肝细胞肝癌肝动脉结扎
- 原发性肝癌患者外周血中期因子水平与肝癌临床病理特征及预后的关系被引量：3
- 2006年
- 我们采用酶联免疫吸附实验检测肝癌患者外周血中中期因子（midkine，MK）水平，探讨与肝癌临床病理特征及预后的关系。
- 王明海滕木俭王兴国段升军潘乐玉
- 关键词：原发性肝癌患者外周血预后酶联免疫吸附
- 白藜芦醇对肝癌Bel-7404细胞增殖、凋亡及细胞周期的影响
- 2016年
- 目的 观察白藜芦醇（Res）对肝癌Bel-7404细胞增殖、凋亡及细胞周期及相关蛋白表达的影响.方法 不同浓度Res（0、10、25、50 μmol/L）处理肝癌Bel-7404细胞,噻唑蓝（MTT）法检测细胞增殖能力,荧光显微镜检测细胞凋亡,流式细胞仪检测各组细胞周期分布变化.Western blot技术检测细胞周期调控相关的细胞周期蛋白（Cyclin）的表达水平.结果 Res对肝癌Bel-7404细胞有抑制增殖、促进凋亡、阻滞细胞周期的作用,且呈现浓度依赖关系.MTT比色法检测各组肝癌Bel-7404细胞增殖能力,各组（0、10、25、50 μ mol/L）的吸光度（A）值分别为0.522±0.006、0.451±0.018、0.265±0.016、0.117 ±0.009.与0μmol/L Res组[S、G2/M期：（10.33±3.06）％、（14.67±4.04）％]比较,25 μmoL/L Res组肝癌细胞S期阻滞增加[（31.67±4.73）％;P＜0.05],50 μmol/LRes组肝癌细胞S期阻滞及G2/M期阻滞均明显增加[S、G2/M期：（37.67±6.51）％,（27.00±6.56）％;P＜0.01];Cyclin的表达水平随着Res浓度的升高而下降.结论 Res对肝癌Bel-7404细胞具有增殖抑制效应及凋亡诱导效应,对细胞周期具有阻滞效应且有浓度依赖性.高浓度的Res将肝癌Bel-7404细胞周期阻滞于S期和G2/M期,能更好地发挥抗癌作用或协同抗癌作用。
- 郭峰郭德良潘乐玉胡守国王志刚
- 关键词：白藜芦醇增殖脱噬作用细胞周期
- 胆道感染致病菌分布及耐药性的研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨胆道感染致病菌的分布及耐药性。方法收集308例胆道疾病患者的胆汁并送细菌培养加药敏实验，对病原菌耐药性及临床特征的关系进行统计学分析。结果308例患者的胆汁标本中病原菌培养阳性151例，培养阳性率49．03％，共培养出病原菌159株，其中革兰氏阴性菌112株，占70．44％，革兰氏阳性菌45株，占28．30％，真菌2株，占1．26％。常见细菌依次为大肠埃希菌、肠球菌属、肠杆菌属、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌。革兰氏阴性菌及革兰氏阳性菌均对部分临床常有抗菌药物具有耐药性，其中有革兰氏阴性杆菌对碳青霉烯类耐药，如亚胺培南。46株大肠埃希菌和16株肺炎克雷伯菌中分离出产超广谱B．内酰胺酶（ESBLs）细菌25株，检出率为39．68％，其中22例（88．00％）对B-内酰胺类抗菌药物及ESBLs抑制剂的复合制剂：哌拉西林钠／他唑巴坦钠敏感。ESBLs的检出率与胆道手术史，反复感染以及术后感染等因素相关。结论胆道感染致病菌仍以肠道细菌为主，以往临床常用抗菌药物正在逐渐降低抗菌活性，β-内酰胺类抗菌药物及ESBLs抑制剂复合制剂，如哌拉西林钠／他唑巴坦钠可作为复杂胆道感染一线用药。
- 王志刚潘乐玉徐金莲郭德良陈辉平李云
- 关键词：胆道感染病原菌耐药性
- 原发性肝癌患者细胞因子水平的变化与转移和复发的关系被引量：5
- 2006年
- 目的:观察原发性肝癌患者细胞因子IL-4、IFN-γ、IL-1β在肝癌组织中的表达,探讨细胞因子的变化、漂移与肝癌转移和复发的关系。方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测并比较肝癌组和对照组细胞因子IFN-γ(Th1)、IL-4(Th2)、IL-1β的水平。结果:34例肝细胞性肝癌患者与15例单纯肝硬化患者相比,肝癌组织中IFN-γ(Th1)的表达强度、阳性表达频度较对照组明显降低,分别为0.92±0.36(18/34,53.9%)和1.63±0.64(12/15,80.0%)(P<0.01)。IL-4(Th2)在肝癌组织中的表达强度较对照组明显增强,分别为1.76±0.49和1.01±0.51(P<0.01)。IL-1β在肝癌组织中和对照组的表达强度及频度分别为1.01±0.32(30/34,88.2%)和0.35±0.30(4/15,26.7%)(P<0.001)。3种细胞因子在肝癌组织中有5种不同表达方式。结论:原发性肝癌患者的抗肿瘤免疫存在严重缺陷,细胞因子间的平衡被打破,使已处于抑制状态的Th细胞免疫更趋恶化,致使肿瘤细胞容易发生肝内转移及术后复发。
- 滕木俭王明海潘乐玉
- RhoC及MMP-9蛋白在肝癌中的表达水平与术后复发的关系
- 目的:阐述RhoC及MMP-9蛋白的表达水平与原发性肝细胞肝癌/(以下称肝癌/)临床病理特征及复发之间的关系,探讨RhoC及MMP-9蛋白在肝癌发生、发展、转移及术后复发过程中的作用,为在分子水平揭示肝癌的侵袭转移及复发...
- 潘乐玉
- 关键词：肝肿瘤RHOC蛋白MMP-9蛋白复发
- 文献传递
- 选择性门静脉结扎对肝硬化大鼠肝再生能力的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 观察选择性门静脉结扎（PVL）对肝硬化大鼠非结扎侧肝再生能力的影响.方法 将80只SD大鼠随机分为4组,肝硬化PVL组（C-PVL组,n=20）和肝硬化假手术组（C-Sham组,n =20）,采用四氯化碳灌胃法建立肝硬化大鼠模型;另设正常PVL组（N-PVL组,n=20）和正常假手术组（N-Sham组,n=20）.PVL组选择性结扎肝左叶和中叶的门静脉分支,假手术组只游离门静脉分支.比较各组术前及术后未结扎侧/全肝肝重比、肝功能、未结扎侧细胞核增殖抗原（Ki-67）表达的变化.结果 C-PVL组、N-PVL组术后第3、7天未结扎侧/全肝肝重比均较术前升高（P＜0.05）;C-PVL组术前、术后第1天未结扎侧肝重/全肝肝重比与N-PVL组差异无统计学意义（P＞0.05）,术后第3、7天未结扎侧/全肝肝重分别为（50.57±3.18）％、（56.16±3.79）％,低于N-PVL组[（63.04±5.93）％、（70.93 ±5.70）％,P＜0.05].各组谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）术后呈一过性升高,术后第3、7天渐下降.C-PVL组、N-PVL组术后第1、3、7天未结扎侧肝组织Ki-67表达较术前升高（P＜0.05）,且C-PVL组术后未结扎侧肝组织Ki-67表达低于N-PVL组[（19.04±3.19）％比（47.90±6.83）％、（28.40±3.19）％比（22.72±4.27）％、（13.38±2.70）％比（10.46±2.76）％,P＜0.05].结论 选择性PVL可促进肝硬化肝脏未结扎侧增生,但与正常肝脏比较,其促进作用偏弱,主要表现为再生启动延迟,再生缓慢,再生水平降低.
- 郭德良熊良昆潘定宇袁玉峰刘志苏潘乐玉王志刚
- 关键词：肝硬化肝再生肝功能
