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2024年8月9日星期五

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单气囊压迫硬化剂治疗食管静脉曲张出血: 2001年; 目的　探讨单气囊压迫和注射硬化剂治疗食管静脉曲张出血。方法　胃镜前端弯曲部附着气囊 ,插镜后 ,在食管所注射的静脉上方给予气囊充气压迫 ,阻止所注射的硬化剂反流。注射后 ,推镜使气囊下移 ,压迫针孔 1～ 2 min,预防或控制出血。一般选 3～ 4条曲张的静脉依次注射 ,每条曲张静脉注射硬化剂 5～ 10 m l。结果　约90 %的急性出血可以被控制。通常经 4～ 5次治疗 ,曲张的静脉可以闭塞。结论　气囊压迫使食管曲张的静脉血流暂时阻断 ,硬化剂不被稀释 ,有利于止血 ,气囊压迫针孔预防针孔出血。这种方法比没有气囊压迫安全 ,并可减少肺部并发症。; 王利明姚运河张春莲许杰; 关键词：食管静脉曲张止血方法注射法气囊扩张术

ERCP、B超、CT检查对梗阻性黄疸的诊断价值被引量：2: 2006年; 目的:探讨内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)、体表B超(US)、CT对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:对47例梗阻性黄疸病人的ERCP、US、CT检查资料进行回顾性分析。结果:ERCP、B超、CT的诊断符合率分别为93.61%(44/47)3、4.04%(16/47)、53.19%(25/47)。结论:不同的诊断方法对不同原因所致的梗阻性黄疸的敏感性不同,US可作为首选筛查方法,而ERCP对梗阻性黄疸的定性及定位起着决定性的作用。; 姚运河王利明张春莲; 关键词：梗阻性黄疸 ERCP CT

胃镜下止血与药物止血治疗胃癌急性出血的临床疗效比较被引量：3: 2014年; 上消化道出血是胃癌患者常见的危重并发症，急性出血是指患者在较短时间内出血量＞800 mL，出现周围循环衰竭征象［1］。由于胃癌患者常伴有癌性溃疡，一旦侵蚀附近血管就会发生急性出血，往往出血量大且难以修复而导致病情急剧恶化，致死率较高。因此，了解胃癌急性出血的临床表现并尽早抢救，给予确实有效的止血具有重要的意义。本研究回顾性收集了78例发生急性出血的胃癌患者，比较胃镜下止血与药物止血在出血急救中的临床疗效。; 陶科明王利明姚运河; 关键词：急性出血胃镜下止血止血治疗药物止血周围循环衰竭

CT引导下穿刺抽液和无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿被引量：1: 2007年; 目的:观察CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿的效果。方法:对8例巨大肝囊肿患者进行10次CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗。结果:8例临床症状均明显缓解,经B超或CT复查,囊肿均呈明显进行性缩小,2例完全闭合。无严重并发症发生。结论:CT引导下穿刺抽液、无水乙醇硬化治疗巨大肝囊肿创伤小,副作用小,操作简便,疗效确切。; 任开祥王利明乔晓春; 关键词：肝疾病囊肿穿刺术

部分脾栓塞治疗肝硬化门脉高压并脾功能亢进: 2003年; 目的 :探讨部分脾栓塞术的临床疗效。方法 :采用Seldinger技术经股动脉穿刺置入导管至脾动脉 ,注入明胶海绵颗粒 ,栓塞脾动脉的部分小分支血管 ,治疗肝硬化门静脉高压并脾功能亢进患者 9例。结果 :栓塞范围为30 %～ 70 %,术后患者外周血象明显改善 ,上消化道再出血间期延长。无严重的并发症发生。结论 :部分脾栓塞治疗肝硬化门脉高压并脾功能亢进是安全和有效的。; 王利明杨士彬施光亚; 关键词：脾栓塞肝硬化门脉高压脾功能亢进食管静脉曲张

ERCP、B超、CT检查对梗阻性黄疸的诊断价值: 目的对我院7例梗阻性黄疸患者的 ERCP、US 和 CT 的检查结果进行回顾性对比研究,以期找到一种有效、方便、准确、经济的方法。方法对47例主要临床表现为梗阻性黄疸的患者进行 ERCP、US 和 CT 检查。结果在良、...; 姚运河王利明张春莲; 文献传递

血清学指标在肝硬化合并原发性肝癌诊断中的价值被引量：6: 2015年; 目的探讨肝硬化患者血清学指标在肝硬化并发原发性肝癌诊断中的价值。方法收集2012年1月-2013年12月入住我院消化内科的肝硬化患者89例,其中肝硬化并发原发性肝癌(PHCC)23例,单纯性肝硬化(HC)66例。根据纳入与排除标准,最终选择55例患者作为研究对象(PHCC组14例,HC组41例)。所有患者均行血常规、肝功能、电解质、凝血指标、甲胎蛋白及肝炎标志物检查。结果 2组患者流行病学资料未见明显差异,PHCC组患者血清AFP水平显著地高于HC组患者(737.89±197.21 vs 54.29±10.08,P=0.003),与HC组患者相比,PHCC组患者AST/ALT比值(1.76±1.05 vs 1.25±0.49,P=0.018)和GGT/ALT比值(6.70±10.92 vs 2.84±3.29,P=0.047)均显著增高。在肝硬化并发原发性肝癌的诊断中,AST/ALT的敏感性为64.3%,特异性73.2%(cutoff值1.43);GGT/ALT敏感性为42.9%,特异性为85.4%(cutoff值3.72)。结论肝硬化并发原发性肝癌患者血清AFP水平显著升高,联合AST/ALT比值、GGT/ALT比值检测能够提高肝硬化患者并发原发性肝癌的检出率。; 许杰王进广王利明; 关键词：肝硬化原发性肝细胞肝癌甲胎蛋白 AST/ALT

胶囊内镜对消化道疾病56例的诊断价值被引量：2: 2014年; 目的:探讨胶囊内镜对消化道疾病的诊断价值。方法:对56例患者进行胶囊内镜检查,并结合临床资料分析胶囊内镜完成率,消化道各部分阳性检出率,以及不明原因消化道出血及其他腹部症状的阳性检出率。分析胶囊内镜检查的诊断价值。结果:56例中完成胶囊内镜检查54例,均发现阳性病灶,其中食管病变合并胃部疾病1例(1.8%),单纯胃部疾病15例(27.8%),胃部疾病合并小肠疾病38例(70.4%)。其中19例消化道出血患者检出小肠病变14例(73.7%);腹痛、腹泻等其余症状病例31例,检出小肠病变18例(58.1%);6例无症状患者检出反流性食管炎合并浅表性胃炎1例、单纯浅表性胃炎5例。老年患者26例有1例胶囊滞留于胃腔,完成胶囊内镜25例;中青年患者有1例胶囊滞留于胃内。结论:胶囊内镜对小肠疾病具有较高的检出率,对胃部疾病也有一定的诊断价值,顺应性好。; 顾宇任开祥王利明许杰姚运河朱波; 关键词：胶囊内镜胃疾病小肠疾病

老年与中青年人上消化道出血的临床对比分析被引量：5: 2009年; 目的分析老年人与中青年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析417例上消化道出血住院病例资料，根据年龄分为老年组198例，中青年组219例。就两组患者的临床、实验室及内镜检查结果等方面进行比较。结果老年组与中青年组上消化道出血的首要原因均为消化性溃疡，分别为53．0％和61．6％，但是老年组胃溃疡患病率（23．7％）明显高于中青年组（12．8％）（P〈0．01），中青年组十二指肠溃疡患病率（39．7％）明显高于老年组（21．7％）（P〈0．01）。老年组应用阿司匹林／非甾体类抗炎药（NSAIDs）明显增多，达17．1％，中青年组仅为5．0％（P〈0．01）。与中青年组比较，老年组发生外周循环障碍、血尿素氮升高、需输血增多，平均住院时间延长（P〈0．05）。结论上消化道出血病因较多，应及时行内镜检查明确。老年人较中青年人病情重，病程长。酌情行内镜下治疗是安全有效的措施。; 朱波王利明; 关键词：上消化道出血老年人中青年人

食管静脉曲张治疗与门脉高压性胃病的关系被引量：13: 2000年; 王兵姚运河王利明张春莲; 关键词：食管静脉曲张门脉高压性胃病

王利明

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