王天懿
- 作品数：21 被引量：99H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家科技重大专项王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 酒精性肝病的发病机制被引量：2
- 2007年
- 毫无疑问．大量饮酒能导致脂肪性肝炎及肝硬化。有些研究者认为酒精性肝损伤的危险为剂量依赖性，始于每日3次；其他人则认为引发器官损害需要较高的乙醇摄入阈值。然而。多数认为大量饮酒者（每日乙醇50-60g）表明人群发生肝脏疾病的相对危险增加。值得注意的是。尽管相对危险性增加．但大量酗酒者罹患酒精性肝炎或肝硬化的绝对危险性却相当低。最近的两次研究显示2182名大量饮酒者酒精性肝病总发生率仅6．9％。
- 王天懿徐有青
- 关键词：肝疾病酒精性
- 超声内镜诊断胃间质瘤的价值分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨超声内镜对胃间质瘤的诊断价值。方法收集胃间质瘤患者资料30例,所有患者均行超声内镜、腹部CT检查,比较超声内镜与腹部CT结果。结果经CT检查诊断胃间质瘤19例,其中良性15例,恶性4例,诊断准确率为63.33%;经超声内镜检查诊断为胃间质瘤28例,其中良性肿瘤20例,恶性肿瘤8例,诊断准确率为93.33%。超声内镜检查的诊断准确率明显高于CT检查,两者对比差异有显著性(P<0.05)。结论对于胃间质瘤的诊断,超声内镜较CT拥有更高的诊断价值。
- 贾雷郭玉宁王天懿吕栋徐有青
- 关键词：胃间质瘤超声内镜CT
- 胆结石接触溶石剂的临床研究被引量：3
- 2003年
- 在胆结石的治疗中,直接接触溶石法疗效确切、操作简便,尤其适用于不能耐受麻醉、手术及拒绝手术的患者,但不同的溶石药物其疗效及副作用有一定的差别。
- 郭玉宁王天懿杨昭徐
- 关键词：胆结石溶石溶石剂
- 间断咳脓痰、咯血3个月,加重伴发热1周
- 2012年
- 病历摘要
患者男,63岁,北京人,工人,主因＂间断咳脓痰、咯血3个月,加重伴发热1周＂于2011年8月11日以＂支气管扩张合并感染＂入住呼吸科。既往：胸主动脉假性动脉瘤支架植入术后1 a,十二指肠球溃疡病史30 a,否认结核以及密切接触史。
- 郭秀丽邹军王天懿朱玉群徐有青
- 关键词：咯血发热症状
- 创伤性脑损伤后应激性肝损害的动物模型建立被引量：4
- 2010年
- 目的研究合理建立大鼠创伤性脑损伤(Traumatic brain injury,TBI)并应激性肝损害(Hepatic stress injury,HSI)的模型。方法采用Feeney自由落体撞击法建立TBI模型。观察伤后不同时间大鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,同时光镜和电镜下观察肝组织的病理学改变。结果 TBI后6 h大鼠血清肝酶明显升高,并随时间延长升高更明显,同时光镜和电镜下可观察到大鼠肝组织从变性到坏死不同程度的改变。结论采用改良Feeney自由落体撞击法可成功建立TBI后HSI的大鼠模型。
- 孟庆颖王天懿朱玉群徐有青
- 关键词：创伤性脑损伤应激性肝损害动物模型
- 非酒精性脂肪性肝硬化的临床特征及回顾性分析被引量：5
- 2020年
- 目的回顾性分析非酒精性脂肪性肝硬化的临床特征。方法选择2009年1月至2019年1月首都医科大学附属北京天坛医院消化内科收治的初诊肝硬化患者153例,依据临床和/或肝脏穿刺病理诊断非酒精性脂肪性肝硬化31例(A组)、酒精性肝硬化55例(B组)及乙肝肝硬化67例(C组),分析比较其临床资料。结果A组发病时间明显晚于其余两组,且多有糖尿病、超重、血脂异常、冠心病及高血压病史,较少发生肝病面容及蜘蛛痣;C组血清胆红素增高、凝血象异常及Child-Pugh C级显著增多(P<0.05);腹部CT显示A组肝脏形态多正常或轻度异常(P>0.05),C组肝脏形态多显著异常(P<0.01),脾脏大小在三组之间比较差异无显著性(P>0.05)。结论非酒精性脂肪性肝硬化患者发病年龄较晚,常有超重、高血压、糖尿病、冠心病及血脂异常等代谢综合征病史,CT显示肝脏形态多大致正常或轻度异常,以上特征有助于非酒精性脂肪性肝硬化的临床诊断与鉴别诊断。
- 王天懿王麟徐有青
- 关键词：回顾性分析
- 隐源性肝硬化42例临床诊断分析
- 2022年
- 目的探讨隐源性肝硬化的临床病例特征,以提高对本病的认识。方法纳入2004年12月至2019年12月在首都医科大学附属北京天坛医院诊断为隐源性肝硬化患者的42例,根据代谢综合征诊断标准分为代谢综合征组(22例)、可疑代谢综合征组(9例)、无代谢综合征组(13例),并选择同期收治的乙肝肝硬化患者78例作为对照组,比较各组的临床检测指标。结果42例诊断为隐源性肝硬化的患者,22例应诊断为非酒精性脂肪性肝硬化,7例考虑为可疑非酒精性脂肪性肝硬化。42例隐源性肝硬化患者血糖、甘油三酯和总胆固醇均显著高于对照组(P<0.05),总胆红素、凝血酶原时间均低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。代谢综合征组及可疑代谢综合征组血糖、甘油三酯、胆固醇水平较对照组升高,总胆红素水平及凝血酶原时间均低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。Child-Pugh C级对照组25例(32.05%),显著高于代谢综合征组的2例(9.09%)和可疑代谢综合征组的1例(14.29%),差异有显著性(P<0.05),Child-Pugh A级和B级各组间差异无显著性(P>0.05)。对照组肝脏形态显著异常56例(71.79%),显著高于代谢综合征组的7例(31.82%)和可疑代谢综合征组的3例(42.86%),差异有显著性(P<0.05)。脾脏大小变化各组间差异无显著性(P>0.05)。结论临床诊断肝硬化原因未明时,应重视排查非酒精性脂肪性肝病及代谢相关因素。
- 王天懿邵翠萍徐有青
- 关键词：隐源性肝硬化代谢综合征
- 脑外伤大鼠应激性溃疡与内毒素血症和脂质过氧化的相关性研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨创伤性脑损伤(TBI)并发应激性溃疡(SU)与内毒素血症(ET)和脂质过氧化(LPO)的关系。方法改良Feeney自由落体撞击法建立TBI模型。32只雄性Wister大鼠随机分4组:正常对照组、TBI后6、12、24 h组。计数溃疡指数(UI),光镜及电镜下观察胃黏膜和肝脏超微结构,测定血清ALT和AST、胃黏膜超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)、血浆脂多糖(LPS)。结果 TBI后UI显著增加;超微结构显示胃黏膜、肝细胞不同程度受损;血清ALT、AST显著升高;胃黏膜SOD下降,MDA增加,分别与对照组比较有差异有统计学意义;血浆LPS显著升高,与ALT、AST和MDA显著正相关,与SOD显著负相关。结论 TBI后出现SU和肝损伤,ET和LPO可能是重要致病因素。
- 王天懿孟庆颖朱玉群杨昭徐
- 关键词：大鼠脑损伤应激性溃疡肝损伤内毒素血症脂质过氧化
- 实时组织弹性成像技术对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值被引量：22
- 2014年
- 目的探讨实时组织弹性成像技术(RTE)对慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的诊断价值。方法选取2013年3-8月于首都医科大学附属北京天坛医院和佑安医院就诊的86例慢性乙型肝炎患者,按照肝纤维化病理分期分组,依次进行RTE检查、血清生化学指标检测、肝穿刺活组织检查,计算肝纤维化指数(LFI)和APRI指数。各纤维化分期之间的比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验,LFI与肝纤维化病理分期的相关性检验采用Spearman相关分析。计算LFI诊断肝纤维化的灵敏度、特异度,分别以肝纤维化S≥2(显著肝纤维化)、S≥4(早期肝硬化)为判断阳性的标准绘制受试者工作特征曲线(ROC),并与APRI指数进行比较。结果除S0与S1之间LFI差异无统计学意义(P=0.298),其余各期差异均有统计学意义(P=0.000)。LFI与病理分期有明显相关性,相关系数r=0.831,P<0.001。LFI诊断显著肝纤维化和早期肝硬化的曲线下面积分别为0.873(P<0.001)、0.923(P=0.002),诊断阈值分别为2.74、3.61,敏感度、特异度分别为0.766、0.872和0.833、0.878,明显优于APRI指数。结论 RTE技术对显著肝纤维化和早期肝硬化有较高的诊断价值,是慢性乙型肝炎肝纤维化无创诊断的一种重要方法。
- 张国盛王天懿徐有青周莉耿楠陈煜
- 关键词：肝炎乙型慢性肝硬化弹性成像技术
- 应用奥曲肽治疗颅脑损伤所致应激性溃疡出血被引量：1
- 2002年
- 为观察应用奥曲肽治疗颅脑损伤所致应激性溃疡出血的止血效果 ,对奥曲肽治疗组 ( 1 4例 ,静脉注射奥曲肽 0 .1mg后 ,再持续静点 2 4h或 0 .1mg皮下注射 )和对照组 (静脉应用H2 受体拮抗剂 )进行了对比观察。结果显示 ,奥曲肽治疗组止血时间较对照组明显缩短 (P <0 .0 5 ) 。
- 徐欣萍王天懿杨昭徐
- 关键词：奥曲肽颅脑损伤应激性溃疡
