王心
- 作品数：119 被引量：460H指数：11
- 供职机构：北京军区总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国人民解放军北京军区课题“十一五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 子宫内膜癌术中冷冻切片病理检查的诊断准确性及其影响因素被引量：7
- 2016年
- 目的探讨子宫内膜癌(EC)术中冷冻切片病理检查的诊断准确性及其影响因素。方法选择2006年1月至2014年12月,北京军区总医院妇产科诊治的170例EC患者为研究对象。以术后石蜡包埋切片病理检查结果为诊断金标准,比较所有EC患者术中冷冻切片病理检查在诊断肿瘤细胞级别、组织学类型、肌层浸润深度及宫颈累及方面的敏感度和特异度差异,及影响术中冷冻切片病理检查粗符合率的临床因素。本研究遵循的程序符合北京军区总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与患者签署临床研究知情同意书。结果 1在肿瘤细胞级别的诊断上,术中冷冻切片病理检查诊断低分化的敏感度(87.5%)分别较诊断高分化、中分化的敏感度(74.7%、56.1%)高,且差异有统计学意义(χ2=4.28、23.97,P=0.028、0.000);诊断低分化的特异度(98.4%)较诊断高分化的特异度(75.4%)高,且差异有统计学意义(χ2=22.65,P=0.000)。2在肿瘤组织学类型的诊断上,术中冷冻切片病理检查诊断为Ⅰ型的敏感度(88.5%)较诊断为Ⅱ型的敏感度(33.3%)高,诊断为Ⅰ型的特异度(45.5%)较诊断为Ⅱ型的特异度(88.8%)低,且差异均有统计学意义(χ2=63.99、43.03,P=0.000、0.000)。3在诊断肿瘤肌层浸润深度上,术中冷冻切片病理检查诊断深肌层浸润的敏感度(95.0%)较诊断浅肌层浸润的敏感度(86.5%)高,且差异有统计学意义(χ2=4.61,P=0.032);诊断深肌层浸润的特异度(99.2%)与浅肌层浸润的特异度(95.5%)比较,差异则无统计学意义(χ2=1.52,P=0.218)。4在诊断宫颈累及方面,术中冷冻切片病理检查诊断宫颈累及的敏感度(20.0%)较诊断无宫颈累及的敏感度(100.0%)低,诊断宫颈累及的特异度(100.0%)较无宫颈累及的特异度(20.0%)高,且差异均有统计学意义(χ2=133.33、133.33,P=0.000、0.000)。5研究的10项临床因素中,肥胖、组织学类型为Ⅰ型及低分化EC患者术中冷冻
- 王利丽王心吴楠尚丽新顾玉婵赵谦谦
- 关键词：子宫内膜肿瘤冷冻切片石蜡包埋活组织检查
- 动脉栓塞治疗难治性产后出血24例临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨急诊行动脉栓塞术治疗产后大出血的临床效果。方法选取2008年1月至2012年12月北京军区总医院24例难治性产后出血患者,采用Seldinger's技术,经皮股动脉穿刺在数字减影血管造影(DSA)下显示出血部位,用明胶海绵栓塞出血的子宫动脉,并对结果进行分析。结果在24例中有22例(91.7%)患者出血部位栓塞成功,达到止血目的;2例(8.3%)失败经腹行全子宫切除术;2例(8.3%)胎盘植入患者经栓塞后,并给予甲氨蝶呤(MTX)治疗,术后未发现严重的并发症。结论子宫动脉栓塞治疗安全有效,具有手术时间短及保留生育功能等优点,其为目前治疗产后出血的重要方法之一。
- 肖玲肖英王心尚丽新
- 关键词：产后出血动脉栓塞子宫动脉
- 妊娠合并糖尿病的营养和运动干预
- 2014年
- 国际糖尿病联合会公布,2013年全球妊娠合并糖尿病发生率占全部妊娠的16.9%,受此病威胁的活产婴儿高达2140万[1]。其中,妊娠期糖尿病（GDM）占妊娠合并糖尿病的85%以上[2],糖尿病合并妊娠不足15%。亚洲人种是GDM发病的独立危险因素,使得全球亚洲地区妊娠合并糖尿病发病率最高[1]。目前我国GDM发病率超过10%,较10年前升高3倍以上,部分城市超过30%[3-5]。
- 李冰王心尚丽新
- 关键词：妊娠合并糖尿病营养干预治疗
- 333例巨大儿分娩方式及妊娠结局的研究被引量：9
- 2009年
- 目的探讨巨大儿的分娩方式与妊娠结局的关系。方法对333例巨大儿分娩情况进行回顾性分析,并随机选择同期住院分娩的350例正常新生儿作为对照组进行比较。结果巨大儿组剖宫产率、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、异常分娩、产后出血、妊娠期高血压综合征明显高于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。巨大儿组阴道分娩者产后出血、新生儿窒息及产伤率明显高于剖宫产者(P<0.05)。结论重视巨大儿的临床特点和早期诊断,选择适宜的分娩方式,适当放宽剖宫产指征,可减少分娩并发症。
- 王晶尚丽新王树鹤王心吴楠肖英李萍
- 关键词：巨大儿分娩方式
- 甲基叔丁基醚对女性月经周期的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨MTBE职业暴露对女性月经周期情况的影响。方法采用结构式调查问卷形式进行流行病学研究以评价MTBE职业暴露对女性月经周期情况的影响。以76名MTBE职业暴露人群作为暴露组;另以80名非MTBE暴露人群为对照组。结果 MTBE暴露组的月经周期天数缩短率(23.68%)高于对照组(3.75%),差异有统计学意义(χ2=11.64,P<0.05),经期天数延长率(19.74%)高于对照组(6.25%),差异有统计学意义(χ2=6.34,P<0.05);与对照组相比月经量、痛经情况差异均无统计学意义(P>0.05)。结论研究发现MTBE对女性月经周期有一定影响。
- 饶克宇王心尚丽新王晶
- 关键词：甲基叔丁基醚女性月经生殖系统
- 甲基叔丁醚暴露对育龄女性生殖内分泌激素的影响被引量：3
- 2012年
- 目的探讨甲基叔丁醚(MTBE)暴露对育龄女性月经周期及生殖内分泌激素的影响。方法采用病例对照研究方法,选取76名MTBE生产及使用车间的育龄女性作为MTBE暴露组、80名非MTBE暴露育龄女性作为对照组。收集MTBE暴露组和对照组的一般人口学特征、月经情况等。采用放射免疫法检测研究对象血清中的卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)和睾酮(T)水平,并进行血常规和肝功能检测。结果 MTBE暴露组育龄女性月经周期天数及经期持续天数与对照组相比,差异具有统计学意义(χ2=13.425,P=0.001;χ2=9.103,P=0.011),两组月经经量及痛经情况比较差异没有统计学意义(P>0.05)。MTBE暴露组血清E2水平高于对照组(t=2.596,P=0.010),MTBE暴露组血清T水平低于对照组(t=2.290,P=0.022)。MTBE暴露组血清FSH、LH、PRL和P水平与对照组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论 MTBE暴露可干扰女性月经周期及月经持续时间,血清E2水平升高及T水平降低可能是MTBE影响育龄女性生殖内分泌功能的原因。
- 王心饶克宇尚丽新吴楠
- 关键词：激素类月经周期甲基叔丁醚
- 妊娠期糖尿病患者血浆中脂肪因子chemerin变化及其相关因素分析被引量：8
- 2013年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血浆中脂肪因子chemerin变化及其相关因素。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2011年12月至2012年5月北京军区总医院产科40例正常孕妇和40例GDM孕妇的血浆chemerin水平,同时测定体重指数(BMI)、血压、血糖、血脂、胰岛素等指标,比较两组的差异,并进一步分析其与胰岛素抵抗的相关性和在GDM发生过程中所起的作用。结果 GDM组的血浆chemerin、餐后1h血糖(1hPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和BMI均明显高于对照组(P<0.01)。血浆chemerin与血糖、胰岛素及BMI进行相关分析显示:血浆chemerin与空腹血糖(FPG)、1hPG、2hPG、HOMA-IR及BMI呈正相关(P均<0.01)。结论 GDM患者血浆chemerin水平较正常孕妇增高。血浆chemerin水平增高以及对胰岛素敏感性调节所产生的综合效应可能是诱导GDM发生或促进其发展的因素之一。
- 肖玲王心尚丽新
- 关键词：妊娠期糖尿病脂肪细胞因子胰岛素抵抗
- 妊娠期糖尿病患者血清apelin水平的改变及其临床意义
- 王心尚丽新
- 未足月胎膜早破发病相关因素及妊娠结局研究被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨未足月胎膜早破(PPROM)发病相关因素及对妊娠结局的影响。方法:选择PPROM 158例,根据不同妊娠期分为A组(28～31+6周)49例、B组(32～33+6周)55例和C组(34～36+6周)54例。分析PPROM发病相关因素,比较各组分娩情况、母体并发症发生情况及新生儿结局。结果:(1)本组67.72%的患者存在胎膜早破发生相关因素,其中,构成比居前3位的依次为生殖道感染(29.11%)、人工流产史(22.15%)和胎位异常(12.66%)。(2)A组剖宫产率显著高于B组(P<0.05),非常显著高于C组(P<0.01);B组与C组比较,差异不显著(P>0.05)。(3)A组羊膜腔感染、胎盘早剥及产褥病发生率均非常显著高于B组和C组(P<0.01);3组间产后出血发生率比较,差异不显著(P>0.05)。(4)A组新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征(NRDS)发生率均显著高于B组和C组新生儿(P<0.05);窒息、高胆红素血症、颅内出血发生率及自动出院和病死率,均非常显著高于B组和C组新生儿(P<0.01)。结论:生殖道感染是导致PPROM发生的主要因素;应针对不同妊娠期选择合适的分娩方式,以减少母婴并发症,提高新生儿生存率,获得满意妊娠结局。
- 崔丽娟王心尚丽新
- 关键词：未足月胎膜早破发病因素
- 邻苯二甲酸二（2-乙基己）酯对原代培养的人早孕绒毛细胞滋养细胞凋亡的影响被引量：6
- 2010年
- 目的 探讨邻苯二甲酸二（2-乙基己）酯（DEHP）对原代培养的人早孕绒毛细胞滋养细胞凋亡及凋亡相关基因Bcl-2和bax表达的影响.方法 用浓度为0、25、50、100 μmol/L的DEHP作用于原代培养的人早孕绒毛细胞滋养细胞24 h,逆转录（RT）PCR法检测滋养细胞凋亡相关基因Bcl-2和bax的mRNA表达水平;蛋白印迹法检测Bcl-2和bax的蛋白表达水平;原位末端脱氧核苷酸转移酶标记（TUNEL）法和双染流式细胞术检测细胞滋养细胞凋亡情况.结果 （1）Bcl-2表达水平：当DEHP浓度为0、25、50、100 μmol/L时,Bcl-2 mRNA表达水平分别为1.00±0.05、1.03±0.04、1.04±0.03、1.04±±0.04,分别比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;Bcl-2蛋白表达水平分别为0.11±0.02、0.11±0.04、0.12±0.02、0.12±0.03,分别比较,差异也无统计学意义（P〉0.05）.（2）bax表达水平：当DEHP浓度为50、100 μmol/L时,bax mRNA表达水平分别为0.96±0.04、1.02±0.04,与DEHP浓度为0 μmol/L时（0.81±0.05）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,bax蛋白表达水平分别为0.63±0.04、0.81±0.04,与DEHP浓度为0 μmol/L时（0.23±0.05）比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）.（3）细胞凋亡率：浓度为50、100 μmol/L的DEHP作用24 h后,双染流式细胞术检测细胞滋养细胞凋亡率分别为（18.8±2.6）%和（20.3±2.0）%,与DEHP浓度为0 μmol/L时[（10.6±1.4）%]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;TUNEL法检测细胞滋养细胞凋亡率为（18.1±4.6）%和（19.5±1.2）%,与DEHP浓度为0 μmol/L时[（11.2±3.1）%]比较,差异也有统计学意义（P〈0.05）.结论 DEHP可通过增加细胞凋亡相关基因bax的表达,促进细胞滋养细胞凋亡,但对Bcl-2的表达无明显影响.
- 王心尚丽新吴楠王晶王丽梅
- 关键词：妊娠初期滋养层细胞凋亡
