- 腹腔镜胆囊切除术对胆结石患者术后应激反应及胃肠功能恢复的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨实施腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者对应激反应指标的影响。方法选择2020年1月至2022年3月句容市人民医院收诊治疗的胆结石患者78例,根据随机数字表法分为对照组(39例)与观察组(39例)。对照组患者采取小切口手术治疗,观察组患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,监测对比两组患者手术前后应激指标变化,记录胃肠功能恢复用时情况,对比胃肠激素水平变化。结果观察组患者术后内皮素、皮质醇水平均明显低于对照组,血清超氧化物歧化酶高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后恢复时间短于对照组,胃动素、胃泌素监测浓度均高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论实施腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石患者,能够有效降低患者术后应激反应,同时促进胃肠功能恢复。
- 巫俊王正吴俊超
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术胆结石应激反应胃肠功能
- 伴有巨细胞的血管外皮细胞瘤／孤立性纤维性肿瘤的临床病理观察被引量：6
- 2009年
- 目的探讨伴有巨细胞的血管外皮细胞瘤／孤立性纤维性肿瘤的病理学特点、诊断及鉴别诊断要点。方法采用HE及免疫组织化学（EnVision法）方法，对7例分别发生于眼眶及眶外的伴有巨细胞的血管外皮细胞瘤／孤立性纤维性肿瘤进行病理学分析。结果2例为发生于眼眶的肿瘤，其中l例为复发病例；5例为眶外肿瘤。镜下特征：肿瘤境界清楚，由无明显异型性的圆形或梭形的肿瘤细胞与胶原混杂组成，富含血管，部分区域形成假血管腔隙样结构，多核巨细胞衬于腔隙的内壁或散布于间质中。免疫组织化学标记显示肿瘤细胞和巨细胞表达CD34。7例均行肿块切除术，术后随访4例，均无复发。结论伴有巨细胞的血管外皮细胞瘤／孤立性纤维性肿瘤是一种眼眶和眶外组织的中间型软组织肿瘤，局部切除多可治愈，组织学上需与巨细胞纤维母细胞瘤、软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤、血管瘤样型纤维组织细胞瘤相鉴别。
- 王海燕范钦和贡其星王正
- 关键词：血管外皮细胞瘤软组织肿瘤
- 横纹肌肉瘤分子病理学研究进展被引量：14
- 2007年
- 王正范钦和
- 关键词：横纹肌肉瘤分子病理学
- 肺大细胞癌病理学研究进展被引量：1
- 2016年
- 按照2004年WHO肺癌分类定义,大细胞癌是一类缺乏小细胞癌、腺癌或鳞癌分化的细胞和结构特征的未分化非小细胞肺癌,至少包括大细胞神经内分泌癌、淋巴上皮瘤样癌、基底样癌、透明细胞癌、大细胞癌伴横纹肌样分化等多种类型,是个典型的"垃圾箱",显然这一组织学分类已经无法满足患者个体化治疗需求,迫切需要对传统意义上的大细胞癌进一步精确分型。近年来,随着一些新的免疫标记及分子学检测技术的应用,大部分大细胞癌可以根据免疫表型和分子遗传学特征进一步细分为腺癌、鳞癌或腺鳞癌等,证实了形态学上的大细胞癌本质上是一组高度异质性的肿瘤。这些突破性的研究进展对大细胞癌的传统定义提出了挑战,并对患者的个体化治疗具有重要价值。本文现对大细胞癌在病理诊断、免疫表型分型和分子学研究领域的最新进展进行梳理,总结出更加合理的大细胞癌病理诊断模式。
- 王艳芬王正丁永玲
- 关键词：肺大细胞癌免疫表型基因分型分子遗传学病理分类
- 正中神经内血管瘤一例被引量：1
- 2009年
- 患者女，46岁。左手掌侧肿块1年余，近期逐渐增大伴胀痛、轻微麻木就诊。无相关部位损伤史。体检：左手掌桡侧近掌指关节掌侧面皮肤隆起，皮肤表面颜色正常，无破溃，其下触及条索状肿块，有压痛，肿块欠活动，质地中等，手指功能无明显受限。术前B超检查无明显阳性发现。以手部肿块，可疑脂肪瘤行肿块切除术。术中见肿块位置较深，沿正中神经生长，呈长条状，表面光滑，与神经尚可分离，质地中等，予以完全切除。术后胀痛及麻木症状消失，随访6个月，无复发。
- 刘慧范钦和王正
- 关键词：正中神经内血管瘤术前B超检查肿块切除术掌指关节
- 鼻腔NK/T细胞淋巴瘤临床病理特点
- 王正
- 血管肌纤维母细胞瘤5例临床病理分析被引量：21
- 2010年
- 目的探讨血管肌纤维母细胞瘤(AMF)的临床病理学特点及诊断和鉴别诊断要点。方法采用HE及免疫组化方法,分析5例发生于外阴及其他部位的血管肌纤维母细胞瘤。结果 5例AMF中2例位于外阴,1例位于阴道,1例位于足底,1例位于腹股沟。镜下见肿瘤境界清楚,在大片黏液背景中见丰富薄壁的海绵样血管和梭形上皮样肿瘤细胞。瘤细胞分布有明显的疏密区,密集区瘤细胞聚集于血管周围,成束或链状排列;疏松区弥散于黏液背景中,且常与胶原纤维伴行。免疫组化:肿瘤细胞vimentin和desmin(+),CD34、actin、CD117、S-100、CD31和CK(-);发生于外阴和阴道的3例ER和PR(+)。术后随访3例,均无复发。结论血管肌纤维母细胞瘤是一种好发于女性外阴部的良性软组织肿瘤,局部切除可治愈,但也有少数复发病例报道,组织学上需与侵袭性血管黏液瘤、富于细胞的血管纤维瘤、纤维上皮性间质息肉、上皮样平滑肌瘤、栅栏状肌纤维母细胞瘤等鉴别。
- 王海燕王正李可平国强
- 关键词：血管肌纤维母细胞瘤软组织肿瘤
- 实性型血管瘤样纤维组织细胞瘤临床病理观察被引量：9
- 2013年
- 目的 探讨实性型血管瘤样纤维组织细胞瘤的临床病理特点、免疫表型、分子遗传学改变、病理诊断及鉴别诊断要点.方法 收集3例实性型血管瘤样纤维组织细胞瘤,复习相关文献,分析其临床病理学特点.采用免疫组织化学EnVision法检测相关标志物.采用荧光原位杂交方法检测EWSR1基因融合情况.结果 临床特点：3例患者,2例男性,1例女性,年龄9～12岁.临床表现为无痛性肿块,分别位于左前臂、左膝及背部.肿块均完整切除.病理检查：肿瘤最大直径1.6～4.5 cm,境界清楚,切面灰白、灰黄或灰红,质实.镜下观察：瘤细胞呈组织细胞样,实性片状排列,均有较厚的纤维性假包膜及周围淋巴、浆细胞浸润.免疫组织化学：3例均表达波形蛋白、CD68,均不表达S-100蛋白、CK、CD34、CD31、平滑肌肌动蛋白、CD35、CD21、CD30.2例表达CD99,其中1例还同时表达结蛋白、上皮细胞膜抗原.荧光原位杂交检测结果显示EWSR1阳性.结论 实性型血管瘤样纤维组织细胞瘤是血管瘤样纤维组织细胞瘤的一种亚型,属于交界性病变,其诊断主要依靠病理形态学特点,免疫组织化学标记和EWSR1基因检测十分有助于诊断及鉴别诊断.
- 王正范钦和王坚丁永玲
- 关键词：软组织肿瘤组织细胞瘤恶性纤维
- 横纹肌肉瘤中小窝蛋白-3的表达及意义
- 横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma，RMS)为常见的软组织肿瘤之一，它是由不同分化阶段的横纹肌母细胞组成的恶性肿瘤，多见于15岁以下的儿童。根据肿瘤的组织学和遗传学特点，可将横纹肌肉瘤分为三种类型：胚胎性横纹肌...
- 王正
- 关键词：横纹肌肉瘤软组织肿瘤恶性肿瘤
- 文献传递
- 腹膜恶性间皮瘤7例临床病理分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨腹膜恶性间皮瘤(PMM)的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断、治疗及预后。方法对7例PMM的临床资料、病理特点及免疫组化标记进行研究,并复习相关文献。结果 PMM好发于中老年人,平均年龄为61.5岁,临床主要表现为腹胀、腹痛、腹水、腹部包块等。镜下肿瘤组织形态多样,由上皮样细胞和梭形细胞2种类型组成,具有向上皮和肉瘤样双向分化的特点。免疫组化示calretinin(6例)、AE1/AE3(7例)、EMA(5例)、CK5/6(5例)、HBME-1(6例)、vimentin(7例)均(+),CEA均(-)。随访6～30个月,2例死亡,5例存活。结论 PMM对其确诊需结合临床特征、病理形态及免疫表型,根据肿瘤细胞异型程度、核分裂象多少和核的多形性,恶性间皮瘤可分为低度恶性和高度恶性。且需与腹腔原发或转移的其他肿瘤相鉴别。
- 黄彩虹丁永玲丁志燕王正唐嘉阅
- 关键词：腹膜恶性间皮瘤免疫组化临床病理
