王永强 作品数:22 被引量:69 H指数:5 供职机构: 上海中医药大学附属曙光医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市中医药事业发展三年行动计划项目 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
喷雾气管导管减轻冠心病患者全麻拔管期心血管反应的临床观察 2013年 目的观察喷雾气管导管在冠心病患者全麻拔管期对血流动力学的影响及围拔管期不良反应的发生情况。方法将60例择期行全麻气管插管手术的冠心病患者,分为喷雾气管导管利多卡因表面麻醉组(SL组)、喷雾气管导管组(S组)和普通气管导管组(C组)。记录诱导前(T0)、拔管前(T1)、拔管即刻(T2)及拔管后1 min(T3)、拔管后2 min(T4)、拔管后10 min(T5)的收缩压(SAP)、舒张压(DAP)、心率(HR)及心率-收缩压乘积(RPP),记录拔管过程中血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)变化,明显呛咳及拔管后咽痛、咽部异物感、声音嘶哑例数。结果三组患者SAP、DAP、HR及RPP在T1均明显低于T0(P<0.05),S组与C组SAP、DAP、HR及RPP在T2、T3、T4较T0均明显升高(P<0.05);与C组比较,SL组SAP、DAP、HR及RPP在T2、T3、T4均显著降低(P<0.05)。与C组比较,SL组拔管时呛咳、拔管后咽痛发生率明显降低(P<0.05),但拔管后咽喉部异物感发生率明显增高(P<0.05);各组间拔管后声音嘶哑例数无统计学差异(P>0.05)。结论冠心病患者全麻拔管前经喷雾气管导管进行气道表面麻醉能有效抑制拔管期心血管反应,控制心肌氧耗,气道并发症少,安全可行。 王永强 傅国强 袁岚关键词:气管导管 表面麻醉 拔管 电针百会穴对小鼠心脏骤停/心肺复苏后脑损伤的影响 被引量:5 2016年 心脏骤停/心肺复苏(CA/CPR)脑损伤已成为导致患者最终死亡或残疾的主要原因。电针刺激百会穴对局灶性脑缺血损伤的疗效受到国际主流医学的关注和肯定。我们将观察电针百会穴对CA/CPR后小鼠是否具有脑保护作用。 王永强 李永华 杨烁慧 郭君 龚志刚 冯煜关键词:后脑损伤 心肺复苏 心脏骤停 百会穴 小鼠 局灶性脑缺血损伤 无气管插管针刺复合药物麻醉下心脏瓣膜手术的临床应用规范 被引量:7 2017年 "浅睡眠、无气管插管和保留自主呼吸状态下的针药复合麻醉新模式"是作者团队在既往针刺麻醉下行心内直视手术中发展和建立起来的新模式。与气管插管的传统麻醉方式比较,具有麻醉药用量少、术后并发症发生率低、术后康复快等特点,可作为现代麻醉的有益补充,给传统针刺麻醉手术的实际应用带来新的发展前景。为了更好地将针药复合麻醉新模式下的心内直视手术方法利于在全国进行推广,作者团队结合长期临床实践和经验,依托国家科技部"国家重点基础研究发展计划"《基于临床的针麻镇痛与机体保护机制研究》子项目——针药复合麻醉模式创新与应用,形成"无气管插管针药复合药物麻醉下心脏瓣膜手术的临床应用规范"。 周嘉 陈彤宇 袁岚 沈卫东 池浩 宋建钢 吴瑶瑶 周文雄 陈文婷 王兰 唐炜 钱中佳 葛文 徐建俊 郭丰 王永强 王珂 马文 傅国强关键词:针药复合麻醉 心脏瓣膜置换术 电针对乳腺癌患者术后免疫功能抑制的改善作用临床研究 2022年 目的:观察电针(EA)对乳腺癌患者术后患者免疫功能抑制的改善作用。方法:选择乳腺癌改良根治术的女性患者60例,随机分为对照组(CON组)和电针组(EA组),每组30例。EA组患者于术前、术中及术后给予EA干预,CON组患者不做处理。于术前、术后1 d、术后3 d观察患者CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4/CD8比值和NK细胞百分比的变化情况。结果:在术前和术后1 d,EA组免疫相关细胞(CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+)和NK细胞)与CON组比较差异无统计学意义(P>0.05),在术后3 d,EA组免疫相关细胞(CD4^(+)T、CD4^(+)/CD8^(+))与CON组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:EA能够通过增强机体的适应性免疫功能,改善乳腺癌患者的术后免疫功能抑制。 高浩 陈曦 雍玥 宋建钢 王永强 陈文婷关键词:电针 乳腺癌 免疫抑制 一种通气管 本实用新型公开了一种通气管,包含通气管、气囊、充气管,通气管的两端分别为上端进气口端与下端出气口端,出气口端呈球形并有网状开孔;气囊套设于通气管下端靠近出气口端;充气管设于通气管管壁内,充气管在通气管上端管壁引出并连接有... 王永强 傅国强 袁岚 宋建钢文献传递 定位导向器 本实用新型公开了定位导向器,包括手柄,所述手柄的右端固定连接有连接块,所述连接块的内部开设有连接孔,所述连接孔的内部设置有弹性开口环,所述弹性开口环的边侧固定连接有球形凸起,所述连接杆远离连接块的一端固定连接有钻套,所述... 徐盛明 俞仲翔 陈羽 蔡雨卫 房雷 王永强 姚明荣 王炯 陈晓琥文献传递 剪切波弹性技术评价高脂血症肾损伤的实验研究 被引量:1 2015年 多项研究证明高脂血症可致不同阶段的肾小球硬化及肾小管损伤,目前除活检外,尚无更好的早期诊断方法,超声弹性成像作为一种新的检测手段逐渐应用到肾病的诊断中。本研究旨在通过对正常肾实质和病变肾实质的对比研究来探讨剪切波弹性成像(shearwaveelastrography,SWE)技术在高脂血症致慢性肾损害早期诊断中的价值。 沈睿 王坚锋 程蓉岐 王永强 王炎培 贾春岩 粟文娟 刘永明 张美华关键词:超声弹性成像 高脂血症 剪切 肾损伤 肾小管损伤 经皮穴位电刺激辅助全身麻醉可减轻妇科腹腔镜手术的术后反应 被引量:29 2013年 目的:观察经皮穴位电刺激联合全身麻醉是否能改善妇科腹腔镜术后患者的疼痛及胃肠道症状。方法:将60例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组行全身麻醉;观察组行经皮穴位电刺激结合全身麻醉,取双侧足三里、梁丘穴,连接韩氏穴位神经刺激仪,2Hz连续波,电流强度由弱至强,逐渐达到患者能耐受的最大量(不超过2mA),刺激持续30min后进行全身麻醉,直至手术结束。观察患者术后8、24、72h的视觉模拟评分(VAS)值,恶心、呕吐评级,术后排气、排便时间。结果:①观察组术后VAS值在各时间点均较对照组降低(P<0.01);②观察组术后恶心程度较对照组减轻(P<0.05),呕吐程度较对照组也有一定程度的减轻,但差异无统计学意义(P>0.05);③观察组术后排气、排便时间均较对照组提前(P<0.01)。结论:经皮穴位电刺激联合全身麻醉可以缓解患者术后疼痛,减少恶心、呕吐次数及程度,加快肠功能的恢复。 殷岫绮 周一辰 周华 杨红 王永强 张翮关键词:经皮穴位电刺激 妇科 腹腔镜手术 针刺复合麻醉 不同频率针药复合麻醉与颈浅丛阻滞麻醉用于甲状腺手术的效应比较 被引量:7 2013年 目的:比较不同频率针药复合麻醉与颈浅丛阻滞麻醉用于甲状腺手术的临床效果。方法:90例甲状腺手术患者随机分为3组,分别为电针100Hz组(A组)、电针2/100Hz组(B组)和颈丛对照组(C组)。记录患者术中循环指标、追加芬太尼总量、镇痛效果和术后恢复情况。结果:与A、C组比较,B组芬太尼追加次数和追加量均较少;B组术中镇痛效果和循环情况优于C组;术后第1天一般生活质量评分和Prince-Henry术后疼痛评分A、B组均优于C组。结论:与双侧颈浅丛阻滞麻醉相比,2/100Hz针药复合麻醉是更有效的麻醉方式。针药复合麻醉对促进患者术后康复有益。 王永强 孙燕翔 李一靖 袁岚 傅国强关键词:甲状腺手术 针药复合麻醉 不同频率电针对甲状腺手术患者的术后效应观察:随机对照研究(英文) 被引量:2 2014年 目的:观察针药复合麻醉中不同频率电针对甲状腺手术患者的术后效应。方法:将120例甲状腺手术患者按简单随机数字表法分为2 Hz针麻组(A组)、100 Hz针麻组(B组)、2 Hz/100 Hz针麻组(C组)、颈丛阻滞组(D组),每组各30例。A,B,C组均电针双侧扶突、合谷、内关,并肌肉注射杜冷丁、阿托品,A组电针频率为2 Hz,B组电针频率为100 Hz,C组电针频率为2Hz/100 Hz,诱导30 min并持续到手术结束。D组使用1%利多卡因与0.375%布比卡因的混合液进行双侧颈丛阻滞。术前进行痛阈和耐痛阈测定,术中记录手术时间,术后通过一般生活质量评分和Prince-Henry疼痛评分进行术后评价。结果:A,B,C组术后Prince-Henry疼痛评分均优于D组(0.20±0.41,0.17±0.38,0.10±0.31 vs 0.40±0.50,P<0.01),C组优于A组和B组(0.10±0.31 vs 0.20±0.41,0.17±0.38,均P<0.01)。A,B,C组术后一般生活质量评分均优于D组(9.97±1.07,9.97±2.27,10.40±1.45 vs 9.73±1.41,P<0.05,P<0.01),C组优于A组和B组(10.40±1.45 vs 9.97±1.07,9.97±2.27,均P<0.05)。结论:针药复合麻醉比单纯药物麻醉术后效果好,不同频率电针均可明显改善甲状腺手术患者术后一般生活质量,患者恢复较好,其中2 Hz/100 Hz针麻组的疼痛最轻,生活质量最高,患者恢复最好、最快,能够发挥较好的术后镇痛作用。 樊文朝 马文 王永强 傅国强 沈卫东关键词:针药复合麻醉 不同频率电针 甲状腺手术