王玉嘉
- 作品数：12 被引量：20H指数：3
- 供职机构：上海市长宁区中心医院更多>>
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- 一种中心静脉压测量标尺
- 本实用新型涉及一种中心静脉压测量标尺，所述的测量标尺包括标杆、刻度尺和限位螺钉，所述的标杆是由两条纵向杆和与纵向杆两端连接并垂直的横向杆构成的U形结构，所述的横向杆上设有一个中空的固定柱，所述的固定柱侧壁上设有一个限位槽...
- 屠蕾刘庆曹莹莹王玉嘉
- 文献传递
- 异丙酚、咪唑安定、芬太尼联合应用于纤维结肠镜检查中的效果观察
- 2006年
- 目的比较异丙酚、咪唑安定和芬太尼不同配伍，对门诊纤维结肠镜患者的镇静、镇痛的作用以及安全性。方法选择门诊90例行纤维结肠镜检查的患者，ASAⅠ～Ⅱ级。随机分为A组（异丙酚＋咪唑安定＋芬太尼，n=30），B组（畀丙酚＋芬太尼．H=30），C组（异丙酚，n=30）。A组：首先静脉推注咪唑安定1mg．5min后静脉推注芬太尼1μg／kg，再过1min异丙酚按1．5mg／kg以3mg／s的速度静脉注入，至患者睫毛反射消失。术中患者肢体活动时，以0．5mg／kg追加异丙酚。B组：静脉推注芬太尼1μg／kg，1min后异丙酚按2mg／kg以3mg／s的速度静脉注入。C组：单纯静脉给予异丙酚按2mg／kg以3mg／s的速度静脉注入。术中均给予面罩吸氧，均待肠镜退至距肛门30cm时停止给异丙酚，同时静脉给予推注美解眠50mg，连续监测SBP、DBP、HR、RP、SP02、EKG和停药后苏醒时间。结果三组间年龄、性别、体重等差异均无显著性（P〉0．05）。比较三组的镇静镇痛效果，A组作用更显著，苏醒时间最短（P〈0．01）。结论异丙酚与咪唑安定、芬太尼联合应用于门诊纤维结肠镜检查过程中有良好的镇静镇痛效果。
- 唐坤陈俊峰王玉嘉曹靓
- 关键词：结肠镜异丙酚咪唑安定芬太尼
- 硬膜外阻滞配合得普利麻用于上腹部手术的临床观察
- 2000年
- 目的 探讨硬膜外阻滞加得普利麻静脉全麻用于上腹部手术的临床效果。方法 对３１例上腹部 手术的患者实施此种麻醉观察其术中的血液动力学变化、术后的不良反应等。结果 该方法诱导迅速、清理完全、 术后不良反应小。结论 硬膜外阻滞加得普利麻静脉全麻是一种较理想的上腹部手术的麻醉方式。
- 王玉嘉葛春林
- 关键词：硬膜外得普利麻全麻上腹部手术
- 低肺功能肺癌患者手术治疗的麻醉体会(附20例分析)
- 1997年
- 低肺功能肺癌患者手术治疗的麻醉体会（附２０例分析）葛春林储德华缪华新王玉嘉１９９２～１９９６年１月，我院有选择地对２０例低肺功能肺癌患者进行手术治疗。麻醉选择均为硬膜外阻滞复合全麻，现总结体会。１临床资料１．１一般资料本组２０例肺癌患者，男１５例，女...
- 葛春林储德华缪华新王玉嘉
- 关键词：肺肿瘤外科手术麻醉
- 硬膜外阻滞麻醉加喉罩通气时动脉血气分析被引量：3
- 1998年
- 目的：探讨硬膜外阻滞麻醉加喉罩通气用于上腹部手术的临床效果。方法：３５例患者使用此种麻醉方法，并对患者不同阶段的ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ２和动脉血气进行观察比较。结果：使用此种麻醉方法，既可保持硬膜外麻醉现有的优点，又可避免单纯使用气管内插管和放置喉罩而导致的心血管反应，麻醉用药量小、苏醒快。血气分析发现术中ＰａＯ２、ＰａＣＯ２均在合理的范围内。结论：硬膜外阻滞麻醉加喉罩通气是上腹部手术较理想的麻醉方法。
- 葛春林储德华王玉嘉朱琳琳
- 关键词：剖腹术喉罩通气硬膜外麻醉血气分析
- 复合麻醉中应用多巴胺维持血流动力学稳定的临床研究
- 2005年
- 董国良胡德王玉嘉胡智勇钱刚朱年
- 关键词：血流动力学复合麻醉多巴胺硬膜外复合全身麻醉
- 静脉留置针用于连续腑路臂丛神经阻滞麻醉
- 2000年
- 高田黄庭霞王玉嘉
- 关键词：臂丛神经阻滞静脉留置针麻醉
- 下腹部手术后不同镇痛方法对T细胞亚群的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过观察择期下腹部手术患者术后采用不同的镇痛方法对T细胞亚群的影响,以探讨硬膜外术后镇痛的免疫保护作用。方法50例ASA分类Ⅰ～Ⅱ级择期下腹部手术患者,随机分为2组：A组采用术后硬膜外镇痛,B组采用术后静脉镇痛,观查不同时间的VSA评分。分别于麻醉前（T1）、术毕（T2）、术后第1天（T3）及第3天（T4）抽取外周静脉血,检测T淋巴细胞亚群,CD4、CD8、CD4/CD8。结果2组患者一般情况无差别。与B组比较A组患者术后2 h、术后1 d、术后2 d和术后3 d VAS评分明显降低（P〈0.01）。2组患者T淋巴细胞亚群的测定,与T1相比,2组患者在T2和T3CD＋^4、CD^4＋/CD^8＋均明显下降（P〈0.05）,但与A组比较,B组T2、T3和T4CD^4＋、CD^4＋/CD^8＋下降更为显著（P〈0.05）,A组患者CD^4＋、CD^4＋/CD^8＋在T4已恢复至T1水平,而2组患者CD^8＋则变化不明显。结论下腹部手术患者术后采用不同的镇痛方法,发现术后硬膜外镇痛具有较好的镇痛作用,对术后的免疫功能具有较好的保护作用。
- 王玉嘉唐坤曹靓
- 关键词：下腹部手术术后镇痛T淋巴细胞亚群
- 外科重症监护室分离MRSA的流行病学研究被引量：4
- 2012年
- 目的了解某院外科重症监护室(SICU)患者分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与同期环境分离的MRSA的同源性,为控制MRSA的院内传播提供依据。方法对2010年8—10月SICU送检临床标本进行MRSA的分离鉴定,同时对环境进行采样检测MRSA。对分离到的MRSA菌株,应用基于细菌基因组重复序列聚合酶链反应(Rep-PCR)技术的DiversiLab系统进行同源性分析。结果 124份临床标本共分离金黄色葡萄球菌12株,经鉴定全部为MRSA。对其中10株MRSA和环境分离的3株MRSA进行同源性分析,发现9株患者来源的MRSA和3株环境来源的MRSA具有高度同源性;另1株患者来源的MRSA不同于环境来源的MRSA。结论 SICU患者分离的MRSA与环境分离的MRSA呈高度同源性,可能为同一克隆株。该SICU MRSA的院内传播较为严重。
- 张正银窦蓉卜方王玉嘉
- 关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌金黄色葡萄球菌同源性重症监护室流行病学
- 芬太尼和咪唑安定对减轻硬膜外腔穿刺疼痛不适的效果观察
- 2004年
- 目的：探讨硬膜外腔穿刺前静脉注射芬太尼和咪唑安定，观察其镇静和镇痛效果及安全性。方法：选择60例硬膜外腔麻醉(复合全身麻醉)的择期上腹部手术病人，随机分为预先镇痛组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)，每组30例。Ⅰ组在硬膜外腔穿刺前给予芬太尼0．05mg和咪唑安定1mg静脉注射；Ⅱ组只静脉注射生理盐水1．5ml。用药5min后施行硬膜外腔穿刺。观察两组用药后1min、3min和5min时的镇静程度(Ramsay分级评分)，血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度。术后随访测定VAS疼痛评分。结果：镇痛组VAS评分低，Ramsay氏评分高，其它监测指标均在正常范围。结论：硬膜外腔穿刺前，预先静脉注射芬太尼和咪唑安定，可明显减轻穿刺疼痛，病人安静，安全可靠。
- 唐坤陈俊峰王玉嘉徐丽敏曹靓邱荣萍
- 关键词：芬太尼咪唑安定硬膜外腔穿刺穿刺疼痛镇痛效果
