- 不同手术时机介入动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血的疗效对比研究
- 2022年
- 目的研究不同手术时机介入动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血疗效的差异。方法选取2018年1月至2020年10月中山市中医院48例骨盆骨折大出血患者为研究对象进行回顾性分析,根据发病时间至手术结束是否大于90 min将骨盆骨折大出血患者分为早期手术组(25例)和晚期手术组(23例),两组患者均行动脉栓塞治疗。比较两组患者围术期相关指标(输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间)、血清炎症因子水平[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、肌酸激酶活性(CK)]以及存活率、术后并发症(躯体移动障碍、神经损伤、坠积性肺炎、泌尿系统感染)发生率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),早期手术组输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间均显著少于晚期手术组(P<0.05);两组患者治疗前hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平与治疗前相比显著降低(P<0.05);两组患者治疗后hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期手术组存活率显著高于晚期手术组(P<0.05)。结论早期手术介入可有效减少患者术中输血量、输液量,减少患者休克纠正时间及住院时间,增加患者存活率,因此对于骨盆骨折大出血患者应及时行栓塞治疗。
- 吴权辉陈志强林春明王耿李孝虎庄佩佩
- 关键词：手术时机动脉栓塞骨盆骨折大出血
- 经肝动脉化疗栓塞治疗中晚期原发性肝癌临床观察
- 2005年
- 目的:探讨经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗原发性肝癌的方法和疗效。方法:对25例原发性肝癌,采用经肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE),使用药物为吡柔比星(THP)50mg+丝裂霉素(MMC)10mg+卡铂(CBP)300mg+超液化碘油,行3个疗程～6个疗程。治疗后复查患者的上腹部CT、甲胎蛋白(AFP)值及肝功能。结果:治疗后所有患者症状都好转,存活质量明显提高,随访中有的病人恢复了工作。肝脏肿块有明显缩小18例,占72%。19例甲胎蛋白值升高患者,其中有15例下降,2例不变,2例升高。治疗后第1、2年生存率分别为67.6%、43.6%。结论:经肝动脉灌注化疗栓塞术是目前一种行之有效的治疗措施。
- 王耿
- 关键词：经动脉化疗栓塞术肝癌生存率
- 3D打印辅助腔内治疗复杂主动脉疾病的临床疗效被引量：2
- 2022年
- 目的探讨3D打印辅助腔内治疗复杂主动脉疾病的可行性。方法纳入中山市中医院血管介入科2019年12月至2021年10月收治的5例复杂主动脉疾病患者。术前行CT血管造影(CTA)后进行主动脉三维重建,在3D打印机打印成1∶1主动脉模型,并辅助手术方案制定及进行手术模拟。结果1例肾上型腹主动脉穿透性溃疡,1例近肾型腹主动脉假性动脉瘤,2例累及弓上分支的胸主动脉瘤,1例累及弓上分支的主动脉夹层,所有患者在术前完成主动脉病变段3D模型打印,根据结果辅助制定手术方案,手术技术成功率为100%,无内漏、支架移位或闭塞、内脏动脉丢失等严重并发症出现。结论3D打印辅助腔内治疗能使复杂主动脉疾病腔内治疗直观化、精准化,具有良好的可行性。
- 王耿洪云恒陈志强林春明庄佩佩吴权辉郭进明李孝虎
- 关键词：3D打印主动脉夹层主动脉瘤腔内治疗
- 磁共振成像在跟腱撕裂中的应用价值
- 2007年
- 目的:研究跟腱撕裂的磁共振成像(MRI)的应用价值。方法:分析32例有踝关节外伤病史、经临床及手术证实,MRI资料完整的跟腱完全撕裂或部分撕裂病例,总结其特征性的MRI表现。结果:MRI诊断跟随完全撕裂14例,MRI特征性表现为肌腱增粗、形态不规则,肌腱束连续性完全中断,肌腱断端交错呈“毛刷”状或回缩呈“杆”状改变,在T1WI、T2WI上其内呈混杂高信号;部分撕裂18例。MRI表现为肌腰增粗、宽径/前后径比例变小,在T1WI、T2WI上肌腱内局限性高信号,肌腱束部分毛糙、不规则,但在矢状位至少有1个层面是连续的;手术或临床资料综合分析结果:完全撕裂12例,部分撕裂20例。结论:MRI能清晰显示跟腱形态及其内部结构,可以准确诊断撕裂的部位和程度,对临床手术治疗提供准确的依据及具有较好的指导作用。
- 张雄彪唐玉德王耿刘树学
- 关键词：磁共振成像跟腱
- 子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤临床应用
- 2005年
- 目的探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果及价值。方法选择28例子宫肌瘤患者,采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管,用300um～500um的聚乙烯醇微粒(PVA)将子宫动脉栓塞。结果栓塞成功率达100%,无严重并发症。随访3～12个月,所有病例月经恢复正常,贫血病例症状改善,子宫及肌瘤体积明显缩小,术后6个月肌瘤平均缩小65%。结论子宫动脉栓塞术是创伤小、临床效果好、并发症少、保留子宫、患者乐于接受的一种新治疗方法。
- 王耿
- 关键词：子宫肌瘤动脉栓塞术子宫动脉
- MSCT后处理重建技术在腰椎峡部裂诊断中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的探讨MSCT多平面重建(MPR)和容积重建(VR)技术在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。方法搜集腰椎MSCT容积扫描,经后处理重建检出的腰椎峡部裂35例,分析其MPR、VR成像的CT表现,并与常规椎弓CT轴位像进行对照,评价对峡部裂及其继发病变的显示情况。结果MPR冠状面、经椎弓矢状面重建结合VR成像可清晰显示35例68处峡部裂;常规椎弓CT轴位像仅检出24例48处峡部裂,漏诊11例,漏诊率31%(11/35)。与常规椎弓轴位比较,MPR结合VR图像重建对峡部裂特征以及裂隙骨赘、椎间孔狭窄、椎体滑脱、椎间盘后突的相关继发病变征象显示均有明显优势。结论MPR、VR重建成像对峡部裂及其相关继发病变具有良好的显示能力,是检出峡部裂及其继发病变的理想成像方法。
- 余水全王耿李水连
- 关键词：腰椎峡部裂体层摄影术X线计算机图像处理
- 可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成被引量：38
- 2016年
- 目的评价可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的安全性和临床效果。方法回顾性分析2012年1月至12月收治的76例急性下肢DVT患者,均在DSA导引下置入下腔静脉滤器,然后置放溶栓导管于血栓段,经导管24 h持续微泵灌注50万U/d尿激酶。根据患者髂股静脉再通情况、住院时间、治疗前后肢体周径差、治愈率、并发症等评估近期疗效和安全性;随访1年,根据患者下肢水肿、髂股静脉闭塞、色素沉着、溃疡等评估远期疗效。结果 76例患者均成功置入下腔静脉滤器(14 d后成功回收71例),治疗14 d后临床症状均不同程度缓解,髂股静脉血流基本或全部恢复,平均住院时间为(6.7±3.1)d。治疗后3、7、14 d肢体周径与治疗前比较明显缩小(P<0.05),治疗期间未出现严重不良反应。下肢静脉彩色超声复查显示,随访6个月时髂股静脉闭塞率和色素沉着率分别为5.3%(4/76)和2.6%(2/76),随访12个月时分别为9.2%(7/76)和7.9%(6/76),未发生皮肤溃疡。结论可回收下腔静脉滤器联合导管持续溶栓治疗急性下肢DVT可取得较好的近远期临床效果,安全可行。
- 王耿李孝虎庄佩佩吴权辉
- 关键词：急性下肢深静脉血栓形成下腔静脉滤器
- 中药配合介入疗法治疗原发性肝癌31例被引量：8
- 2008年
- 目的:观察中医辨证施治配合介入治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:61例原发性肝癌患者随机分为两组,其中对照组(单纯介入)30例,从股动脉处选择进入肝脏肿瘤区靶动脉,行肝动脉插管栓塞化疗,治疗组(中药+介入)31例,在介入治疗的同期或前后服用中药。结果:治疗组有效率(CR+PR)70·97%,优于对照组53·33%(P<0·05);治疗组患者治疗后AFP下降程度显著优于对照组(P<0·01);治疗后治疗组患者症状改善程度优于对照组(P<0·05);两组治疗后生活质量评分改善程度,治疗组明显优于对照组(P<0·01);治疗组患者治疗后肝功能改善程度优于对照组(P<0·01);对照组患者外周血WBC治疗后比治疗前有明显下降(P<0·01),而治疗组治疗前后无明显变化(P<0·05);治疗组12个月、18个月、24个月的生存率高于对照组,差异均有显著性意义(P<0·05)。结论:中药+介入治疗中晚期肝癌能明显改善患者的临床症状,延长生存期,提高生活质量。
- 张华堂方灿途黄振炎王耿
- 关键词：原发性肝癌中西医结合治疗
- 锁骨下动脉盗血综合征的CT诊断及介入治疗价值
- 2017年
- 目的:探讨锁骨下动脉盗血综合征患者的CT血管造影表现及介入治疗效果。方法:回顾性分析2010年1月至2017年6月我院就诊的14例锁骨下动脉盗血综合征患者的临床及影像学资料、治疗手段及治疗后随访效果,旨在分析其CT血管造影影像学表现以及介入治疗效果。结果:14例患者术前经CT血管造影检查考虑为锁骨下动脉盗血综合征,介入DSA术中证实后行血管内支架成形术,术后所有患者锁骨下动脉血流均较前通畅。结论:锁骨下动脉盗血综合征CT血管造影检查诊断准确率高,经血管内支架成形术治疗效果良好。
- 庄佩佩王耿李孝虎吴权辉
- 关键词：盗血综合征体层摄影术X线计算机血管成形术
- 股骨头无菌性坏死的X线平片和CT诊断及比较被引量：1
- 2005年
- 探讨X线平片与CT平扫对股骨头无菌性坏死的诊断及分期,并结合35例患者X线平片及CT平扫进行图像分析对照。结果显示:CT平扫对股骨头无菌性坏死的诊断优于X线平片。
- 王耿
- 关键词：股骨头无菌性坏死X线平片计算机体层摄影
