王茂娟
- 作品数：15 被引量：26H指数：2
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种重症医学科呼吸恢复器
- 本实用新型公开了一种重症医学科呼吸恢复器，包括充气囊、进气过滤管和面罩，所述充气囊进气端螺纹槽连接有进气过滤管，所述进气过滤管内部通过卡槽固定有一号过滤层，且一号过滤层一侧通过卡槽固定有二号过滤层，所述进气过滤管一端通过...
- 廖建吴丹阳杨威王茂娟
- 文献传递
- 不同剂量乌司他汀对急性重症胆管炎大鼠肝屏障的保护作用被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨不同剂量乌司他汀对急性重症胆管炎(ACST)大鼠肝屏障的保护作用。方法:60只雄性SD大鼠通过手术造成胆总管梗阻并注射细菌内毒素造成ACST模型,造模48 h后处死,随机分成5组,每组12只,分别进行假手术(SN组)、ACST造模手术(ACST组)、ACST造模手术+乌司他汀治疗,依据乌司他汀浓度分为低(20000 U/kg·d)(ASCT-L组)、中(40000 U/kg·d)(ASCT-M组)、高(80000 U/kg·d)(ASCT-H组)三组,采集血液进行总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的检测,采集部分肝组织进行组织染色,检测肝细胞凋亡率并分析紧密连接蛋白Occludin和ZO-1基因表达水平。结果:与SN组比较,造模后各组大鼠TB和ALT水平均显著升高(均P<0.05),乌司他汀治疗后各组大鼠TB和ALT水平随剂量增加而明显降低,各组间差异均有统计学意义(均P<0.05);造模后大鼠IL-6、IL-10和TNF-α水平均显著升高,乌司他汀治疗后各组大鼠IL-6和TNF-α水平随剂量增加而降低,IL-10水平随剂量增加而升高,不同剂量间差异有统计学意义(均P<0.05);ACST组肝细胞凋亡率显著高于SN组,Occludin和ZO-1基因表达水平显著降低(P<0.05);乌司他汀治疗后各组大鼠肝细胞凋亡率有不同程度的降低,Occludin和ZO-1基因表达水平有不同程度的升高(P<0.05)。结论:乌司他汀治疗ACST大鼠疗效显著,对肝屏障功能有良好的保护作用,其治疗效果与剂量呈现明显的相关性,其机制及合适的给药剂量值得进一步研究。
- 江帆王茂娟王茂娟谢红张练
- 关键词：急性重症胆管炎乌司他汀
- 三通连接小时集尿袋在ICU病人中心静脉导管胸腔闭式引流中的应用研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨三通连接小时集尿袋应用于中心静脉导管胸腔闭式引流中的临床价值。方法:选择2018年10月—2019年10月医院收治的100例胸腔积液行中心静脉导管胸腔闭式引流术的病人为研究对象,采用随机数字表法分成试验组与对照组各50例。试验组采用中心静脉导管通过三通接头、自带转换接头连接小时集尿袋引流的方法;对照组采用中心静脉导管通过自带转换接头连接一次性防逆流引流袋引流的方法。观察记录两组置管后24 h引流量控制、管道堵塞、快速引流相关并发症、护士满意度4项指标。结果:置管后24 h引流量控制达标情况比较,试验组达标率90%,对照组达标率24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。管道堵塞情况比较,试验组2例堵管,对照组9例堵管,差异有统计学意义(P<0.05)。护士满意度比较,试验组护士满意度92.72%,对照组护士满意度87.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生快速引流相关并发症。结论:采用中心静脉导管通过三通接头连接小时集尿袋引流的方法可以更好地控制引流速度和引流量,且管道堵塞的风险较低,护士满意度高。
- 刘晓丽王茂娟黄霞红
- 关键词：中心静脉导管胸腔积液胸腔闭式引流
- 血清ET-1水平对连续性肾脏替代治疗非计划下机和疗效的指示性作用分析被引量：1
- 2019年
- 目的考察血清内皮素-1(ET-1)水平对连续性肾脏替代治疗非计划下机和疗效的指示性作用。方法 180例重症监护室患者入院后均接受对连续性肾脏替代治疗(CRRT),测定患者治疗前和治疗后4 d血清ET-1水平并选取30例健康对照。分析血清ET-1水平与APACHEⅡ及非计划下机的相关性。结果 180例患者中非计划下机29例,非计划下机率16.1%。77例治疗前后病菌学检查均为阴性(Ⅰ组),79例前后病菌学检查均为阳性(Ⅱ组),24例治疗前阴性但治疗72 h后出现病原学阳性(Ⅲ组)。所有患者中血清ET-1水平显著高于健康对照(P<0.05)。且Ⅱ组和Ⅲ组患者显著高于I组患者(P<0.05)。动态观察显示,Ⅰ组患者治疗后血清ET-1水平显著下降(P<0.05),但其他两组无显著变化(P>0.05)。非计划下机患者血清ET-1水平显著高于其他患者(P<0.05)。治疗前和治疗后4 d血清ET-1与APACHEⅡ评分均显著正相关(r=0.61,r=0.77,P<0.05)。结论血清ET-1是CRRT患者病情严重程度的有效指示,治疗后的ET-1对患者预后评价效果更优。
- 王茂娟张娟张练黄霞红
- 关键词：脓毒症连续性肾脏替代治疗血清ET-1
- 无创呼吸机辅助治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭32例被引量：18
- 2013年
- 目的观察使用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法将62例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组32例与对照组30例,两组均予氧疗、抗感染、祛痰、平喘等治疗,观察组在此基础上使用无创呼吸机。监测治疗前和治疗后3 h及1、3、5 d两组心率、呼吸频率、血氧饱和度(SpO2)、动脉血气指标(pH、PaO2、PaCO2)变化情况。结果观察组经无创呼吸机辅助通气治疗后患者的呼吸频率、心率、SpO2及血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P均<0.05)。结论无创呼吸机用于AE-COPD并Ⅱ型呼吸衰竭效果确切,可明显增加潮气量,改善低氧血症,减少二氧化碳潴留,缓解呼吸肌疲劳。
- 陈霞王茂娟张雅卫
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性呼吸功能不全
- 一种重症患者紧急治疗装置
- 本实用新型公布了一种重症患者紧急治疗装置，包括：箱体，所述箱体内部包括上方的装置安装区和下方的床板存储区，所述床板存储区内安装有折叠床板，所述装置安装区内安装有水箱、水泵、氧气罐和过滤装置，所述箱体的外部上方安装有推把，...
- 吴芝璇王茂娟张练陈霞
- 文献传递
- 一种深浅可视化吸痰管
- 本实用新型公开了一种深浅可视化吸痰管，包括管路本体，管路本体顶部固定设置安装座，管路本体底部与吸痰腔连通，靠近吸痰腔的管路本体一端的外壁上套设第一凸型环和第二凸型环；管路本体内部包括吸气腔和位于吸气腔外围的环形外腔；环形...
- 刘晓丽黄霞红王茂娟李舟袁榕林灵旭
- 文献传递
- 奴卡氏菌感染患者的诊治(附21例分析)
- 2022年
- 目的总结奴卡氏菌感染的有效诊断及治疗方法。方法回顾性分析21例奴卡氏菌感染患者的临床资料。结果21例奴卡氏菌感染患者中,合并慢性阻塞性肺疾病6例,支气管扩张3例,2型糖尿病4例,阿尔茨海默症、皮肤脓肿、慢性肾功能衰竭、红斑狼疮、肺间质纤维化各1例;主要临床症状表现为发热20例,咳嗽16例,咳痰14例,咯血3例;胸部CT显示实变影及结节15例,空洞5例,胸腔积液5例;合并低蛋白血症12例。病原学结果主要来源于痰液、肺泡灌洗液、血液、脓液、引流液及肺组织,培养结果中星型奴卡氏菌8例,巴西奴卡氏菌4例,未分型奴卡氏菌9例;有5例合并其他病原微生物感染,包括肺炎克雷伯杆菌2例、曲霉菌2例、铜绿假单胞菌1例。治疗首选药物为磺胺类药物,若合并混合性感染,需在磺胺类药物的基础上联合其他抗生素进行治疗。免疫功能低下者预后差,死亡者降钙素原较非死亡者明显升高,BMI及血清白蛋白较非死亡者明显降低。结论奴卡氏菌感染常发生于免疫功能低下及有基础疾病的患者,临床及影像学表现无特异性,确诊依据是病原学检查结果;本病磺胺类药物治疗有效,可作为首选治疗药物。
- 李小龙王荣丽曾春芳王茂娟冯银合何清秦超
- 关键词：奴卡氏菌复方磺胺甲噁唑
- 成人主动脉弓离断合并动脉导管未闭1例报道
- 2024年
- 1临床资料患者,女,26岁,因“发现血压升高2年,检查发现主动脉缩窄1年”于2022年6月20日入院。入院前2年,患者自行检查血压测得上肢血压165/120 mmHg,于外院诊断高血压,无心累气紧、无胸闷胸痛、无头痛及视物模糊等,予以口服药物治疗,具体不详,效果欠佳。1年前完善心脏彩超检查提示主动脉离断,主动脉缩窄,现患者为进一步治疗于本院就诊。完善胸腹主动脉CTA:主动脉弓离断(IAA,A型)。高血压病史2年;最高血压170/100 mmHg,未规律服用药物。月经史:无月经,无异常阴道流血。
- 朱海丽张娟王茂娟
- 关键词：主动脉弓离断上肢血压月经史口服药物治疗动脉导管未闭心脏彩超检查
- 颌面部间隙感染患者临床特征及并发症发生的危险因素分析
- 2023年
- 目的:探讨颌面部间隙感染(MSI)患者的临床特征及并发症发生的危险因素。方法:选取2013年1月—2021年12月于四川省德阳市人民医院住院治疗的506例MSI患者为研究对象,收集患者基本信息、合并疾病、累及间隙、感染源、并发症、生命体征、实验室检查指标、转归等资料,按照住院期间是否出现并发症分为出现并发症组和未出现并发症组,探讨患者的临床特征,多因素Logistic回归分析MSI患者住院期间并发症发生的危险因素。结果:506例患者中,年龄≥50岁、男性、居住地为农村、有吸烟史的比例较高,且多为牙源性多间隙感染,住院期间出现并发症113例(22.33%),设为出现并发症组;未出现并发症393例(87.67%),设为未出现并发症组。113例出现并发症患者中,并发脓毒症70例(61.95%)、呼吸道梗阻56例(49.56%)、休克17例(15.04%)、肺部感染14例(12.39%)(1例患者可同时出现2种及以上并发症)。多因素Logistic回归分析结果显示,有吸烟史、合并慢性肾脏疾病、白细胞计数升高、门冬氨酸氨基转移酶水平升高、纤维蛋白原水平升高、凝血酶时间延长是MSI患者住院期间并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:MSI多为牙源性多间隙感染,患者以农村居住的高龄男性为主,且多有吸烟史;住院期间并发症的发生与吸烟、合并慢性肾脏病、白细胞计数升高、门冬氨酸氨基转移酶水平升高、纤维蛋白原水平升高、凝血酶时间延长等因素密切相关,临床中应重视此类高危因素并加以预防和干预。
- 朱海丽张娟王茂娟
- 关键词：颌面部间隙感染并发症LOGISTIC回归分析
