白振杰 作品数:19 被引量:8 H指数:2 供职机构: 石家庄市第五医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
30例胆道手术时血流动力学观察 1993年 随着医疗技术的进展,胆道疾患的诊断率不断上升,胆道手术的病例目趋增高。在这类手术时,连续硬膜外麻醉仍不失是主要的麻醉方法。在手术中出现的牵拉反应易导致血压下降,甚至心脉骤停已屡有报道。为了对抗或减轻术中的这种不良反应,常使用一定的辅助药物,但其效果如何?近期我们在胆道手术中使用心功能测定仪对其进行了血流动力学的监测,具体做法如下:资料和方法1 一般资料 30例病人均为胆道手术,术前病人均无心血管疾病史,ASA 为Ⅰ-Ⅱ级。将其随机分为三组,A 组10例,术中辅助用药为杜冷丁50mg,安定10mg。B 组10例,术中辅助用药为杜冷丁50mg,异丙嗪25mg。C 组10例为对照组,即未使用任何辅助药物。其余一般情况详见表1。 韩启民 荣方省 钱建华 连珏 张贯峰 冀兵 白振杰关键词:胆道手术 牵拉反应 胆道疾患 心功能测定 肝外胆管癌(附46例临床分析) 1993年 近10年来,胆管癌的发生有增加的趋势,我科自1980年1月~1986年6月共收治46例,现结合有关资料分析报告如下:临床资料1 一般情况本组男31例,女15例,男女之比为2∶1;年龄最小29岁,最大74岁,平均59岁;45岁以上者34例,占73.7%。术前明确诊断38例。其中 B 超检查29例获准确梗阻部位,9例行 PTC 或 ERCP 联合直接胆管造影检查明确诊断。8例未行 B 超及直接胆管造影检查,于术中明确诊断。 白振杰 张铭恩 冀兵关键词:肝外胆管癌 梗阻部位 肝门部 胆管造影 乳头状腺瘤 正确诊断率 肝外胆管癌(附46例临床分析) 1997年 本文报告46例胆管癌,其中上段胆管癌28例,中段4例,下段6例,广泛胆管癌6例。根治性切除7例,切除率16%。病理结果,胆管腺癌36例,占81%。胆管癌诊断上除病史体征外,主要依靠B超,PTC和CT检查。有关早期诊断,作者认为应重视以下几方面:①临床外科医生对本病要有足够的认识;②遇到进行性黄疽病人及时首选B超检查;③对B超不能解释的肝内外胆管扩张的病例,应及时采用PTC和ERCP直接胆道造影检查;④手术中重视胆道镜的应用,如有可疑的病变,及时取材活检。胆管癌的治疗仍以手术切除为主。应尽早手术,力争根治。对于不能根治的病例,应设法解决黄疸延长生命。 白振杰 冀兵关键词:胆管肿瘤 肝外胆管癌的治疗(附99例临床分析) 1993年 胆管癌临床并非少见,近年来,由于现代影像学诊断技术的进展,胆管癌的发病率有增加的趋势。胆管癌一经确诊,多属晚期,手术切除困难。预后差,其治疗仍是胆道外科面临的难题,本文对我院自1980—1992年收治的99例肝外胆管癌进行临床分析,以企为胆管癌的治疗找到合理有效的外科方法提供参考。临床资料一般资料:本组男65例,女34例,年龄为28~77岁,平均54岁,50~70岁72例,占72.7%,随访率79%。 白振杰 程四国 吴飞跃关键词:肝外胆管癌 影像学诊断技术 胆囊床 肝管空肠吻合术 胆道外科 乳头状腺癌 恶性梗阻性黄疸67例临床分析 1994年 恶性梗阻性黄疸67例临床分析张铭恩,吴飞跃,白振杰,蔡秋实,张莉,周淮彬,马玉春,冀兵(河南省人民医院肝胆外科郑州市450003)我科自1981年1月至1988年10月共手术治疗恶性梗阻性黄疸67例(不含原发性肝癌引起的梗阻性黄疸),现分析如下。临床... 张铭恩 吴飞跃 白振杰 蔡秋实 张莉 周淮彬 马玉春 冀兵关键词:恶性梗阻性黄疸 原发性肝癌 高位胆管癌 胆汁性腹膜炎 肝门胆管癌 肝内置管引流治疗肝胆管残余结石 1994年 肝内置管引流治疗肝胆管残余结石张铭恩,白振杰,蔡秋实,张莉,岐晓峰,朱继德,周淮彬,冀兵,马玉春,石发祥(河南省人民医院肝胆外科450003)原发性肝胆管多发结石和炎性狭窄是我国一种常见病。为当代肝胆外科有侍解决的疑难课题;其残余结石发生率高达80%... 张铭恩 白振杰 蔡秋实 张莉 岐晓峰 朱继德 周淮彬 冀兵 马玉春 石发祥关键词:胆管残余结石 内置管引流 炎性狭窄 肝胆管 总胆管 肝管结石 石家庄第五医院2004年~2006年麻疹分析 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,临床上可见发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及皮疹等表现。影响麻疹流行的主要因素是易感人群的增多。我国自1965年应用麻疹疫苗以后, 控制了该病的流行。但是,近年麻疹病例逐年... 任桂芳 李兵顺 何朝霞 王慰 郄兰霞 梁智慧 白振杰文献传递 介绍一种治疗肝胆管多发结石的手术方法 被引量:1 1994年 介绍一种治疗肝胆管多发结石的手术方法河南省人民医院肝胆外科(450003)张铭恩,白振杰,蔡秋实,张莉,朱继德,周淮彬,冀兵,马玉春原发性肝胆管多发结石和炎性狭窄,是一种常见病.一旦发生并发症,凶险严重,危及病人生命,病死率高.我院自1980年以来,... 张铭恩 白振杰 蔡秋实 张莉 朱继德 周淮彬 冀兵 马玉春关键词:胆结石 肝胆管 外科手术 石家庄市第五医院2004~2006年麻疹病例分析 2007年 随着麻疹疫苗的接种,麻疹发病明显减少,但是近年来文献报导麻疹发病有增多趋势,甚至局部有暴发流行[1,2]。2004~2006年我院收治的麻疹病人也逐渐增多,现总结分析如下。 任桂芳 李兵顺 何朝霞 梁智慧 王慰 郄兰霞 白振杰关键词:麻疹 流行病学特征 发病率 一种治疗恶性梗阻性黄疸的新方法──镍钛记忆合金胆道内支撑管的应用体会 1996年 由恶性肿瘤引起的胆道阻塞性疾病,根治性切除率较低。我科近来应用TiNi记忆合金胆道内支撑管治疗不能切除的恶性梗阻性黄疸10例,起到了较好的胆汁引流、迅速退黄、改善肝功的目地,与胆肠内引流术式比较有术式简单、创伤小、引流效果佳、符合正常解剖生理状态等优点,认为是一种较好的减黄术式,值得推广应用。 冀兵 张铭恩 白振杰 王斌关键词:胆道阻塞 黄疸 记忆合金