白锋
- 作品数：11 被引量：71H指数：4
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 冠心病患者中血管内皮细胞钙黏蛋白的检测及临床意义被引量：15
- 2006年
- 目的探讨血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)与冠心病病情及与冠状动脉病变程度的关系。方法经冠状动脉造影(CAG)确诊的冠心病患者61例,其中急性心肌梗死(AMI)20例,不稳定型心绞痛病人(UAP)22例;稳定型心绞痛病人(SAP)19例;另设经CAC排除冠心病患者19例作为正常对照组。运用酶联免疫吸附法测定各组血清VE-cadherin浓度,对冠心病患者的冠状动脉损害程度行Gensini评分,并与VE-cadherin水平进行直线相关分析。结果AMI组、UAP组与SAP组中血清VE-cadherin水平均比正常对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组与SAP组之间血清VE-cadherin差异均无统计学意义(P>0.05);血清可溶性VE-cadherin水平与冠状动脉Gensini评分呈正相关(r=0.43,P<0.05)。结论冠心病患者中血清VE-cadherin浓度与动脉粥样硬化狭窄程度相关,而与冠状动脉斑块的稳定性无明显相关性。
- 程王生张钲白锋黄晏
- 关键词：血管内皮细胞钙黏蛋白冠心病动脉粥样硬化
- 髓过氧化物酶活性升高在急性冠状动脉综合征患者中的临床意义被引量：4
- 2005年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清髓过氧化物酶(MPO)活性变化的临床意义。方法采用比色法测定实验组和对照组血清MPO活性。结果(1)ACS包括不稳定型心绞痛/无ST段抬高的心肌梗死(UAP/NSTEMI)和ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者血清MPO活性明显升高,与正常对照组(Control组)、稳定型心绞痛(SAP)组比较有显著性差异(P<0.001)。STEMI患者血清MPO活性高于UAP/NSTEMI(P<0.001)。(2)SAP血清MPO活性高于Control组(P<0.001)。(3)ACS患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后MPO活性较术前显著升高(P<0.001)。(4)ACS患者血清MPO活性与白细胞计数(WBC)呈正相关(r=0.619,P=0.001),与年龄、性别、高敏感C反应蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油无相关性。结论血清MPO活性升高可能与ACS的发生有关。MPO是一种预测ACS的炎症标志物。
- 马庆华张钲白锋王恒大
- 关键词：髓过氧化物酶急性冠状动脉综合征炎症标志物
- 热休克蛋白72和诱导型一氧化氮合酶基因在体外循环术前后先天性心脏病患儿心肌的表达及其作用
- 2005年
- 目的研究热休克蛋白72(HSP72)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在慢性缺氧型及非缺氧型先天性心脏病患儿体外循环术(CPB)前后的表达及其相关性;探讨HSP72和一氧化氮(NO)对缺血缺氧心肌的作用。方法在已确诊先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症)住院患儿中,随机抽取18例分为慢性缺氧组[动脉氧饱和度(SaO2)<85%]及非缺氧组(SaO2>95%),每组9例。两组分别于CPB中主动脉交叉钳夹(ACC)前、CPB结束时收集患儿心肌标本保存在液氮中。试验采用半定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术测定心肌细胞中HSP72和iNOSmRNA的相对含量,比较两组心肌CPB前后HSP72和iNOSmRNA水平,并分析其临床意义。结果①与CPB术前相比,非缺氧组及慢性缺氧组HSP72mRNA水平均明显增高(P<0.05);CPB术前及术后,慢性缺氧组HSP72mRNA水平均明显高于非缺氧组(P<0.05)。②与CPB前相比,非缺氧组iNOSmRNA水平明显增高(P<0.05),而慢性缺氧组iNOSmRNA水平无明显变化(P=0.795);CPB术前及术后,慢性缺氧组iNOSmRNA水平均明显高于非缺氧组(P<0.05)。结论缺血应激上调了非缺氧型先天性心脏病患儿心肌组织HSP72、iNOS及慢性缺氧型先天性心脏病患儿心肌组织HSP72的基因表达,慢性缺氧应激也上调了慢性缺氧型先天性心脏病患儿心肌组织HSP72。
- 陈长源张钲白锋黄晏俞建
- 关键词：体外循环术热休克蛋白72诱导型一氧化氮合酶一氧化氮
- 人外周血来源的血管内皮祖细胞体外诱导分化被引量：1
- 2006年
- 目的研究外周血来源内皮祖细胞的分离、培养、分化及鉴定方法。方法采集正常人外周血单个核细胞进行体外培养,通过免疫组化、免疫荧光和流式细胞术测定分化细胞表面特异性抗原的表达及其变化。结果培养7d后多数细胞贴壁生长,逐渐显示内皮细胞的形态特点．传代培养4周后呈典型铺路石样．并可继续稳定传代扩增;免疫组化和免疫荧光染色CD31、CD34、血管内皮细胞生长因子受体-2和vWF均呈阳性;流式细胞显示,经体外诱导培养后CD34+／AC133+细胞数明显增多。结论外周血来源的单个核细胞中含有能分化成血管内皮细胞的内皮祖细胞,其在一定条件下可稳定分化、扩增。
- 彭瑜张钲白锋黄晏
- 关键词：血管内皮祖细胞干细胞血管人外周血
- 肺炎衣原体与急性冠脉综合征关系的临床研究
- 2007年
- 目的观察急性冠脉综合征患者肺炎衣原体感染情况,研究冠心病炎症与CPn感染的关系。方法99例疑诊"冠心病"收住兰州大学第一医院心内科患者,入院24h内清晨空腹静脉血标本留置,综合相关检查、治疗及病情转归情况确诊分为:ACS组48例(其中UAP组31例,AMI组17例),SAP组17例,非冠心病对照组13例;另门诊健康检查者30例经各相关检查后确定的10例健康者为健康对照组,用微量免疫荧光法测定血清中CPnlgG和lgM抗体滴度。结果各组实验对象CPnlgM抗体均为阴性。各组实验对象CPnlgG滴度值经Spearman等级相关分析(秩相关分析),相关系数无统计学意义(rs=0.175,P=0.102),说明各组lgG滴度与分组无关,分组与CPn慢性感染无关。结论本研究48例ACS,17例SAP均无CPn急性感染。各组CPn慢性感染率均高,本研究为断面研究、非动态研究,所选病人均是已发生ACS者,至于CPn与ACS启动在研究中未涉及。
- 韦晓军张钲白锋黄晏黄新梅王琳
- 关键词：急性冠脉综合征肺炎衣原体炎症冠心病稳定型心绞痛
- eNOS基因5’侧翼区T-786C多态性与冠心病的相关性研究被引量：9
- 2006年
- 目的探讨内皮型一氧化氮合酶（eNOS）基因5’侧翼区T-786C多态性与中国汉族人冠心病和冠状动脉狭窄支数的关系。方法依据eNOS基因5’侧翼区T-786C位点设计引物，应用多聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）分析方法检测136例经冠状动脉造影证实的冠心病（冠心病组）和77例非冠心病（对照组）患者的eNOS基因T-786C多态性。结果（1）冠心病组TT＋TC和CC基因型频率分别为72．8％、25．7％、1．5％，对照组分别为92．2％、6．7％、0（χ^2=11．5，P〈0．01）；（2）冠心病组C等位基因的频率高于对照组C等位基因的频率（14．3％比3．9％，χ^2=11．5，P〈0．01）；（3）多元logistic回归显示eNOS T-786C基因多态性是冠心病的独立危险因素（OR值5．261，95％CI：2．010～13．768）；（4）在1、2、3支冠脉血管狭窄组中。TC＋CC基因型频率分布分别为21．4％、25．0％和33．3％（χ^2=1．83，P〉0．05），C等位基因频率分别为10．7％、12．5％、18．5％（χ^2=2．66，P〉0．05）。结论（1）eNOS T-786C基因多态性是冠心病的遗传危险因素，并独立于冠心病其它的经典危险因素；（2）eNOS T-786C基因多态性与冠脉狭窄的支数元关。
- 冉军川白锋张钲黄晏姚亚丽李强慕仲元
- 关键词：内皮型一氧化氮合酶基因多态性冠心病
- 基质细胞衍生因子-1α及相应受体血小板源性因子受体-4在冠状动脉疾病中表达及其临床意义被引量：3
- 2005年
- 目的:检测基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)及相应受体血小板源性因子受体-4(CXCR4)在冠状动脉疾病中的表达水平,探讨SDF-1α在冠状动脉疾病中的作用及其临床应用价值。方法:分别采用酶联免疫吸附法和流式细胞法(FCM)检测42例冠心病患者[13例急性心肌梗死(急性心肌梗死组),14例不稳定性心绞痛(不稳定性心绞痛组),15例稳定性心绞痛(稳定性心绞痛组)]及16例正常健康对照者(正常对照组)血浆SDF-1α和其相应受体CXCR4表达水平。同时,分离不稳定性心绞痛组患者外周血单个核细胞进行体外研究,用酶联免疫吸附法测定SDF-1α(终浓度,500ng/ml)干预前后单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和组织型金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达水平。结果:SDF-1α表达在稳定性心绞痛组有升高趋势,但与正常对照组相比较,差异无显著性(P>0.05);在不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组SDF-1α表达明显降低(P<0.05)。其相应受体CXCR4在稳定性心绞痛组表达有升高趋势,但与正常对照组相比较,差异无显著性(P>0.05);而在不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组CXCR4表达明显升高(P<0.01)。同时,体外研究结果显示,肿瘤坏死因子-α和单核细胞趋化蛋白-1在SDF-1α干预后的表达较干预前明显降低(P<0.01);而组织型金属蛋白酶抑制剂-1?
- 慕仲元张钲白锋张宏铃黄晏
- 关键词：基质细胞衍生因子-1Α冠状动脉疾病基因表达促炎细胞因子
- 平板运动试验评分与冠状动脉病变的关系被引量：11
- 2006年
- 目的探讨平板运动试验评分即Duke评分(DTS)与冠状动脉病变严重程度之间的相关性。方法分析219例在同期内先后接受平板运动试验(TET)和冠状动脉造影(CAG)检查病例的临床和心电图资料,揭示不同程度和范围的冠状动脉病变和Duke评分的相关性。结果Duke评分与冠心病高危因素(高血压、糖尿病、高脂血症)呈明显相关性(P<0.05)。Duke评分与冠脉病变的严重程度和范围呈明显相关性(P<0.001)。低危Duke评分组47例无>75%狭窄,8例1支血管>75%狭窄,13例2支血管>75%狭窄或前降支病变,2例3支血管>75%狭窄或左主干病变;中危Duke评分组22例无>75%狭窄,13例1支血管>75%狭窄,51例2支血管>75%狭窄或前降支病变,9例3支血管>75%狭窄或左主干病变;相比而言,高危Duke评分组1例无>75%狭窄,2例1支血管>75%狭窄,18例2支血管>75%狭窄或前降支病变,33例3支血管>75%狭窄或左主干病变。结论Duke评分综合了临床资料、冠状动脉解剖及左室射血分数等预测因素,可作为预测有意义的冠脉病变的一个独立因素。该评分方法除了提供准确的预后评价,而且可以预测冠脉病变严重程度。
- 潘明白明汪涛黄晏张钲白锋
- 关键词：平板运动试验DUKE评分冠状动脉疾病
- 有效纠正心功能不全，终止缺血性心肌病频发室颤一例
- 2006年
- 患者男性，78岁，因“晕厥3次，间歇上腹部胀闷、气短5天”入院。就诊时突发晕厥，抽搐，立即心前区捶击，胸外按压，10秒后苏醒，转入CCU。查体：血压98／56mmHg，右下肺中等量痰呜音，心界向左下明显扩大，150次／min，心音低钝，律齐，心尖部可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，无奔马律。心电监测示：持续性室性心动过速（VT）。给予胺碘酮150mg静脉注射两次，并2mg／min静脉泵人．未终止VT，并蜕变为尖端扭转型室速（Tdp）、室扑（VF）、室颤（Vf），出现晕厥，抽搐。电转复后心电图示：陈旧性广泛前壁、侧壁心梗（MI）、窦性心动过缓、
- 李强姚亚丽张博白锋张钲
- 关键词：缺血性心肌病心功能不全室颤持续性室性心动过速尖端扭转型室速心前区捶击
- 永久起搏导线断裂的临床分析一例
- 2006年
- 患者男性，11岁，因反复晕厥3年入院。入院后经心电生理检查，诊断为三度房室阻滞、室性逸搏心律，于2004年7月经右锁骨下静脉行永久性DDD起搏器植入术（脉冲发生器ENTITY^TM 5226型，心房导线MEMBRANE EX1474T，心搴导线MEMBRANE EX1470T，ST．JUDE MEDICAL公司产品）。术后3、6个月复查起搏器功能正常。术后12个月复查心电图发现无心房起搏、感知。X线胸片（图1）示心房导线于右锁骨下与第一肋骨交界处明显变细，导线连续性尚存在。起搏器程控显示：心房脉冲振幅2．0v，脉宽0．4ms，感知1．0mV，起搏极性（双极），感知极性（双极），阻抗〉2500Ω；心室自动夺获“开”，Automatic脉冲振幅0．75V，
- 李强张博姚亚丽白锋张钲
- 关键词：起搏导线永久性起搏器植入术右锁骨下静脉心房起搏
