祁红辉
- 作品数：23 被引量：79H指数：6
- 供职机构：邯郸市第一医院更多>>
- 发文基金：邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 梯度减压法对重型颅脑损伤迟发性血肿的防御被引量：2
- 2014年
- 目的:对梯度减压法防御重型颅脑损伤迟发性血肿进行探讨。方法:选取重型颅脑损伤患者随机分为治疗组(n=56)与对照组(n=60),治疗组采用梯度减压法,对照组采用标准外伤大骨瓣减压术。结果:梯度减压法降压效果可靠,且迟发性血肿、脑膨出的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月GOS评分,治疗组在恢复良好、死亡两方面情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑膨出、术后脑梗死的发生与迟发性血肿存在相关性。结论:梯度减压法对防御重型颅脑损伤迟发性血肿的发生具有明显的效果。
- 祁红辉张山
- 关键词：重型颅脑损伤迟发性血肿
- 血肿周围脑组织miR-340-5p、PDCD4表达水平与高血压性脑出血病人预后的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨高血压脑出血血肿周围脑组织miR-340-5p、程序性细胞死亡蛋白4(PDCD4)表达的相关性及临床意义。方法收集2016年9月至2020年9月手术切除的高血压性脑出血血肿周围脑组织217例,选择同期病理科尸检获取的正常脑组织标本50例作为对照。PCR检测脑组织miR-340-5p、PDCD4 mRNA水平。发病90 d用改良Rankin量表评分评估预后,0~2分为预后良好,3~5分为预后不良。结果217例中,预后良好148例,预后不良69例。血肿周围脑组织miR-340-5p水平明显低于对照组(P<0.05),而PDCD4 mRNA水平明显高于对照组(P<0.05)。血肿周围脑组织miR-340-5p水平与PDCD4 mRNA水平呈明显负相关(r=-0.683,P<0.05)。预后不良组血肿周围脑组织miR-340-5p水平明显低于预后良好组(P<0.05),而PDCD4 mRNA水平明显高于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,血肿周围脑组织miR-340-5p水平降低、PDCD4 mRNA水平增高是高血压性脑出血预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血肿周围脑组织miR-340-5p水平预测预后不良的最佳截断值为0.665,曲线下面积为0.808(95%置信区间0.733~0.882),灵敏度、特异度分别为70.97%、71.05%;PDCD4 mRNA的最佳截断值为1.425,曲线下面积为0.834(95%置信区间0.775~0.894),灵敏度、特异度分别为71.08%、68.35%。结论高血压性脑出血后,血肿周围脑组织miR-340-5p表达减少,可能通过负向调控PDCD4参与脑损伤病理过程。血肿周围脑组织miR-340-5p、PDCD4 mRNA表达水平对发病90 d预后评估具有一定临床价值。
- 董雨张山武一平祁红辉
- 关键词：高血压性脑出血临床预后
- 3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜下血肿清除术与显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压基底核区出血的疗效比较研究被引量：16
- 2021年
- 背景神经内镜下血肿清除术、显微镜下小骨窗开颅血肿清除术是目前临床治疗基底核区出血的常用手术方式,而3D-Slicer软件可利用患者术前颅脑CT或MRI扫描图像原始数据,在短时间内对头皮、颅骨、血肿进行三维重建,便于术者更清楚地了解术区的解剖关系。目的比较3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜下血肿清除术与显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压基底核区出血的临床效果。方法选取邯郸市中心医院神经外4科2018年3月—2019年10月收治的高血压基底核区出血患者109例,按照随机数字表法分为治疗组59例和对照组50例。治疗组患者采用3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜下血肿清除术治疗,对照组患者采用显微镜下小骨窗开颅血肿清除术治疗。比较两组患者手术时长、术前血肿量、术后残留血肿量、血肿清除率、再出血发生率及并发症发生率。术后随访3个月,比较两组患者日常生活活动能力量表(ADL)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分及生活能力恢复良好率、神经功能恢复良好率。结果两组患者术前血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者手术时长短于对照组,术后残留血肿量少于对照组,血肿清除率大于对照组(P<0.05)。治疗组患者术后再出血发生率、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后3个月,治疗组患者ADL评分、GOS评分高于对照组(P<0.05)。治疗组患者生活能力恢复良好率、神经功能恢复良好率高于对照组(P<0.05)。结论与显微镜下小骨窗开颅血肿清除术相比,3D-Slicer三维重建技术辅助神经内镜下血肿清除术治疗高血压基底核区出血患者可更有效地缩短手术时长,提高血肿清除率,降低再出血发生率,提高患者日常生活能力,改善患者预后,且安全性高。
- 张山武一平祁红辉申向竹董雨李忆蒙韩亚非徐伟杨德真唐会昌马可
- 关键词：基底核区血肿清除术疗效比较研究
- 3D-Slicer软件辅助神经内镜血肿清除术治疗高血压基底节区出血的疗效观察被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨高血压基底节区血肿清除术中3D-Slicer软件辅助神经内镜的应用。方法:选取医院收治的106例高血压基底节区出血患者,按照随机数表法将其分为治疗组(56例)和对照组(50例)。治疗组采取3D-Slicer软件辅助神经内镜血肿清除术,对照组采取显微镜血肿清除术。比较两组的穿刺达到预计位置的成功率、术后并发症发生率、血肿清除率及大脑中动脉血流,以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力巴氏指数(BI)量表和简易智能量表(MMSE)的评分情况。结果:治疗组穿刺成功率为100%,对照组为92%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.656,P<0.05);治疗组术后并发症发生率为1.79%,对照组为10%;差异有统计学意义(χ^(2)=4.468,P<0.05);治疗组血肿清除率在术后第1 d、第3 d均高于对照组,组间差异有统计学意义(t=4.02、t=4.35;P<0.05)。两组患者术前大脑中动脉血流情况比较,差异无统计学意义;治疗组大脑中动脉血流速度在术后3个月高于对照组,组间差异有统计学意义(t=6.75,P<0.05);治疗组术后3个月NIHSS评分低于对照组,而BI及MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.13,t=3.95,t=4.09;P<0.05)。结论:3D-Slicer软件辅助神经内镜血肿清除术,能够提高高血压基底节区出血患者临床效果,促进患者康复,改善手术预后。
- 张山武一平祁红辉韩亚非李忆蒙董雨申向竹徐伟杨得真唐会昌
- 关键词：基底节区高血压神经内镜手术
- 无创正压通气的临床应用被引量：4
- 2009年
- 祁红辉
- 关键词：连续气道正压通气肺疾病慢性阻塞性肺水肿
- 3D-Slicer软件辅助定位微创血肿穿刺引流术在高血压基底节区出血中的应用被引量：9
- 2021年
- 目的将3D-Slicer软件应用于高血压基底节区脑出血患者的血肿清除术中,探讨本病手术治疗的优化方案。方法选择邯郸市中心医院2018年9月至2019年9月收治的高血压脑出血患者178例,按照随机数字表法分为观察组86例和对照组92例,两组均采取微创血肿穿刺抽吸术并术后引流,观察组采取术前3D-Slicer辅助定位,对照组采取CT检查定位法。比较两组穿刺部位准确性、血肿清除率、拔管时间、手术时间、术后并发症、手术预后。结果观察组引流管置管准确率、术后第3天时血肿清除率均高于对照组,手术时间、引流管拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(8.14%vs 27.17%,χ^(2)=10.921,P<0.01)。术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后3个月,观察组ADL分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论3D-Slicer为高血压基底节区脑出血手术提供精确的穿刺部位,对提高血肿清除效率,改善手术预后具有积极意义。
- 张山武一平张少松董雨申向竹韩亚非李忆蒙祁红辉徐伟杨德真唐会昌
- 关键词：脑出血高血压基底节区引流术
- 肺栓塞29例误诊分析被引量：8
- 2009年
- 祁红辉
- 关键词：肺栓塞误诊冠状动脉疾病
- 前瞻性观察脓毒症患者外周血单核细胞TLR4受体表达及临床研究
- 郭皓张山杨玉巧祁红辉齐玉明李佳贾涛张天敏李海珍
- 课题采用临床对照研究方法，通过观察重症脓毒症患者其外周血单核细胞mCD14、TLR4、HLA-DR表达水平与免疫状态、预后的关系，结合APACHEⅡ评分、SOFA评分、血浆中炎症因子(TNF-α、IL-10)情况，试图了...
- 关键词：
- 关键词：脓毒症免疫状态预后
- 颈前路显微镜下手术治疗脊髓型颈椎病64例被引量：2
- 2009年
- 目的观察颈前路显微镜下减压及椎间植骨融合颈前路钛钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的疗效。方法对64例患者采用前路显微镜下手术减压及椎间植骨融合颈前路钛钢板内固定术,术前和术后分别进行日本整形外科学会(JOA)评分标准评价,术前及术后6个月进行影像学评价,并观察临床疗效。结果JOA评分由术前(9.1±2.4)分上升至术后(13.5±3.1)分,影像学及临床评价均有改善。结论颈前路显微镜下手术减压治疗脊髓型颈椎病效果肯定。
- 张山祁红辉刘吉祥任洪波
- 关键词：脊髓型颈椎病减压术显微手术
- 无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭的疗效分析被引量：6
- 2014年
- 目的观察无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭的疗效。方法选取2010年2月到2013年4月收治的老年晚期肺癌合并呼吸衰竭患者46例,随机分为观察组(23例)和对照组(23例)。对照组患者进行传统治疗,观察组患者在此基础上经口鼻面罩进行无创通气。治疗后2d、1个月和6个月时,比较两组患者临床症状改善情况、生活自理能力以及血气分析指标。结果治疗后2d,观察组患者精神改善、食欲改善、生活自理能力以及血气分析指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后,观察组患者在精神改善、食欲改善、生活自理能力显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者消化道出血、肺性脑病和死亡情况差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,观察组患者肺性脑病和死亡情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),电解质紊乱和消化道出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论无创通气治疗老年晚期肺癌合并呼吸衰竭能显著改善患者体征、降低死亡率和肺性脑病发生率,临床疗效显著,值得进一步推广。
- 祁红辉
- 关键词：无创通气肺肿瘤呼吸衰竭疗效分析
