程吕欢 作品数:29 被引量:86 H指数:5 供职机构: 江西省胸科医院 更多>> 发文基金: 江西省自然科学基金 江西省卫生厅科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
全肌肉分离单孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床研究 被引量:2 2020年 目的探讨全肌肉分离单孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床效果。方法选取本院2019年1月至2019年7月收治的单纯自发性气胸患者62例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各31例。观察组采用全肌肉分离单孔胸腔镜,对照组采用传统肌肉切开单孔胸腔镜。比较两组治疗疗效、手术指标、术后指标、术后并发症及术后24 h视觉模拟评分法(VAS)评分。结果两组治愈率比较差异无统计学意义。观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义。两组术后总引流量、留管时间和住院时间比较差异无统计学意义。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。观察组术后24 h VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论全肌肉分离单孔胸腔镜治疗自发性气胸患者可降低术中出血量,减轻疼痛,值得临床推广。 黄健 胡晨 程吕欢关键词:自发性气胸 30例多发性溃疡型乳腺结核保留乳房手术临床疗效分析 被引量:3 2011年 乳腺结核又称结核性乳腺炎,为少见的肺外结核。溃疡型乳腺结核为乳腺结核的晚期表现,治疗非常棘手。本科自2006年1月至2010年7月共收治30例多发性溃疡型乳腺结核患者,采用保留乳房手术联合抗结核药物的综合治疗,效果满意。 郑任珊 程吕欢 胡晨 马镛关键词:乳腺结核 保留乳房手术 外科手术治疗颈淋巴结核的经验及效果观察 2022年 目的研究外科手术治疗颈淋巴结核的临床效果。方法选择2016年6月至2018年6月我院收入治疗的颈淋巴结核患者118例,按奇偶分类法分为功能性组(n=59),常规组(n=59)。常规组采用颈淋巴结核清扫术。功能性组采用功能性颈淋巴结核清扫术。术后对患者进行为期15个月的随访对两组患者淋巴结清扫数目、术后引流时间、复发率、淋巴结核阳性率、切口Ⅰ期愈合率、术后颈肩部功能情况、炎性因子变化及住院时间。结果与常规组比较,功能性组患者围手术期各项指标明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间内两组患者颈肩功能障碍情况无明显差异,但功能性组术后复发率明显低于常规组(P<0.05)。治疗前,两组患者患者ESR检测值及IL-6、CRP检测水平均无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者ESR检测值及IL-6、CRP检测水平均明显升高(P<0.05),但功能性组治疗后检测水平明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在外科手术治疗中运用功能性淋巴结清扫术效果好于传统淋巴结清扫术,方法具有可行性。 汪涛 王鹏 代亮 徐必成 程吕欢关键词:外科手术 颈淋巴结核 支气管成形术治疗中央型肺癌33例分析 被引量:1 2008年 目的探讨支气管成形术治疗中央型肺癌的适应证、技术要点及并发症的防治。方法对33例中央型肺癌患者施行支气管成形术,并进行长期随访,总结临床资料。结果全组均获根治性切除,并发症发生率18.1%,术后1、3、5年生存率分别为87.9%(29/33)、54.5%(18/33)和30.3%(10/33)。结论支气管成形术能根治性切除病灶,最大限度保护肺功能,减少了全肺切除和单纯剖胸探查的比例,扩大了手术适应证,有利于延长患者的生存期。 王武明 付洪帆 马镛 程吕欢关键词:肺癌 外科治疗 支气管成形术 聚乙醇酸网状材料在自发性气胸外科治疗中的临床研究 被引量:5 2012年 目的:探讨新型可吸收聚乙醇酸(PGA)网状材料奈维(NEOVEIL)在自发性气胸外科治疗中的应用以及疗效。方法:分析20例在自发性气胸外科治疗中使用奈维补片患者(奈维组)和20例自发性气胸外科治疗中未使用奈维补片(对照组)的临床资料,比较两组术后的气体溢出、渗血情况及平均拔管时间。结果:全组40例均是继发于肺气肿的自发性气胸患者,两组手术顺利,均无手术死亡病例。奈维组术后肺漏气时间(3.6±0.6)d,对照组(5.2±0.8)d,两组相比,P<0.05;奈维组术后引流管放置时间(4.5±0.8)d,对照组(6.5±0.9)d,两组相比,P<0.05。未见与聚乙醇酸网状材料的相关并发症。结论:奈维组的肺漏气与拔管时间均优于对照组,术中应用聚乙醇酸网状材料对肺创面加强修补,可有效预防术后长期漏气,减少渗血等并发症。 胡欣春 邬海 程吕欢 马镛 韩斌德 王武明关键词:聚乙醇酸 自发性气胸 肺大泡 夏枯草胶囊辅助治疗多发性溃疡型乳腺结核的效果研究 被引量:4 2015年 目的探讨夏枯草胶囊辅助治疗多发性溃疡型乳腺结核的临床效果。方法选取本院2009年2月-2013年4月收治的40例多发性溃疡型乳腺结核患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例。两组均给予抗结核治疗及择期手术,观察组在此基础上给予夏枯草胶囊治疗,连续治疗6个月。比较两组治疗前后的肝功能、血沉水平及治疗后的VAS评分和满意度。结果两组治疗后1、3个月的肝功能水平显著高于治疗前,对照组治疗后6个月的肝功能水平显著高于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后1、3、6个月的肝功能水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组治疗后1、3、6个月的血沉水平显著低于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗后1、3个月的血沉水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组治疗过程中的肝功能损伤所占比例为15.0%,显著低于对照组的45.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组的满意度为100.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论夏枯草胶囊辅助治疗多发性溃疡型乳腺结核效果显著,可有效降低抗结核药物对肝功能的损害,促进病情好转,有效缓解治疗后的疼痛,并对提高临床满意度有着积极作用。 张学钰 郑任珊 程吕欢 陈中书 冯剑雄 凌东进关键词:乳腺结核 多发性 溃疡型 中西医结合 单中心保乳手术治疗乳腺结核60例分析 2013年 目的:总结单中心60例乳腺结核患者接受保乳手术治疗的病历资料和中期随访结果,探讨保乳手术治疗乳腺结核的安全性、有效性和彻底性。方法:回顾性分析本院2006年1月-2013年2月保乳手术治疗60例乳腺结核患者的临床资料。结果:60例患者手术顺利,无严重并发症,围手术期无死亡病例。手术时间120~180rain,平均146min;术中出血20—300ml,平均60ml,术中输血4例;术后拔管前总引流量150~320ml,平均210ml;拔管时间4-9d,平均5.5d;52例患者手术切M均I期愈合,有8例患者人院前外院行脓肿切开引流,切口局部愈合欠佳,出院后门诊换药均Ⅱ期愈合。所有病例皮肤均无缺血坏死,患乳外形良好,随访12~24个月,术后局部复发3例,经切口换药后治愈,无明显并发症,术后无明显疼痛。结论:保乳手术治疗乳腺结核是一种安全、有效的手术方式。 程吕欢 郑任珊 马镛 胡欣春 胡晨关键词:乳腺结核 保乳手术 白眉蛇毒血凝酶对肺结核肺叶切除术患者术中出渗血量及凝血功能的影响分析 被引量:4 2020年 目的研究白眉蛇毒凝血酶辅助治疗对肺结核肺叶切除术患者手术过程中出渗血量和凝血功能的影响。方法选取50例肺结核肺叶切除手术患者,将其随机分为2组。对照组患者仅给予0.9%氯化钠注射液,观察组在手术之前1 h肌肉注射1 kU白眉蛇毒血凝酶注射液,手术前15 min静推含有2 k U白眉蛇毒血凝酶的0.9%氯化钠注射液10 mL。观察手术过程中2组患者出渗血量、心率及血氧饱和度,在不同时间抽取患者的静脉血检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、红细胞压积比(Hct%)和血红蛋白(Hb)。结果观察组患者出渗血量小于对照组(P<0.05),手术过程中2组的心率以及血氧饱和度比较无明显差异(P>0.05);给药后30 min、术毕时观察组Hct%和Hb高于对照组,PT、APTT低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论白眉蛇毒凝血酶辅助治疗能够减少肺结核肺叶切除术患者手术过程中出渗血量,帮助凝血功能快速恢复。 汪涛 胡晨 严进锦 程吕欢 胡欣春关键词:肺结核 肺叶切除术 白眉蛇毒血凝酶 凝血功能 术中叶裂游离在慢性脓胸纤维板剥脱术中的临床对照研究 2014年 目的:总结慢性脓胸患者纤维板剥脱术中加行肺叶裂游离的治疗效果。方法:对我院胸外科2013年5月-2014年9月收治的慢性脓胸患者共108例随机分成两组,单纯脓胸纤维板完整剥脱术54例(对照组),脓胸纤维板完整剥脱术+术中叶裂游离54例(实验组),对实验组和对照组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量、术后带管时间、术后住院时间、肺功能改善情况进行比较。结果:实验组手术时间、术后带管时间、术后住院时间与对照组无显著性差异(P〉0.05),术中出血量、术后24 h引流量与对照组有显著性差异(P〈0.05),实验组肺功能改善明显优于对照组(P〈0.05)。结论:术中叶裂游离在慢性脓胸纤维板剥脱术中能促进肺复张,明显改善慢性脓胸患者术后肺功能,术中增加的手术操作相对简单,对患者的生理机能影响小,是慢性脓胸手术治疗中一种值得推荐的方法。 程吕欢 万金华 刘玉珍 胡晨 张学钰 胡欣春 郑任珊 王武明 马镛关键词:慢性脓胸 纤维板剥脱术 胸壁结核的外科治疗 被引量:4 2007年 目的总结胸壁结核的外科治疗经验。方法对117例胸壁结核患者实施胸壁结核病灶清除术,术后规则抗结核治疗12个月。结果切口Ⅰ期愈合113例,4例切口延期愈合,复发5例,治愈率95.7%。结论彻底清除胸壁结核病灶并辅以规则抗结核治疗是胸壁结核的理想治疗方法,可以避免或减少术后复发。 王武明 付洪帆 张学钰 程吕欢关键词:胸壁结核 外科手术