程应东
- 作品数：37 被引量：187H指数：8
- 供职机构：第三军医大学新桥医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 一层间断缝合加吻合器吻合在低位、超低位直肠癌保肛手术中的应用被引量：8
- 2009年
- 目的探讨一层间断缝合法关闭直肠残端加双吻合器吻合在低位、超低位直肠癌保肛手术中的的应用价值。方法回顾性分析37例低位、超低位直肠癌患者采用一层间断缝合法关闭直肠残端加吻合器吻合行保肛手术,对术后吻合口并发症、排便功能、局部复发等进行了随访。结果术后无吻合口瘘发生,无吻合口狭窄,术后排便功能控制好,无局部复发,术后10个月至2年肝脏转移3例。结论一层间断缝合法关闭直肠残端加双吻合器吻合行保肛手术具有保肛率高,操作简便,安全性高,费用低廉、术后并发症少、排便功能控制好等优点,在低位、超低位直肠癌保肛手术中的应用值得推广。
- 张朝军杨桦谢娜王立明程应东陈祖林马小干罗云生
- 关键词：直肠肿瘤保留肛门括约肌术后并发症
- 残胃癌的临床病理特点和诊治被引量：5
- 2009年
- 目的探讨残胃癌临床特点及合理的外科治疗方法。方法回顾性总结本院收治的19例残胃癌患者的临床资料，分析残胃癌临床表现特点及治疗与转归。结果残胃癌平均潜伏期24．3年。全组19例患者均接受了剖腹探查，手术切除9例（47．4％）。根治性切除7例（36．8％），包括残胃全切除3例，行联合器官切除术4例：残胃加左半肝切除1例，残胃加横结肠切除1例，残胃加脾切除1倒，残胃加脾、胰尾切除1例；姑息性残胃切除、残胃空肠吻合2例，空肠造瘘5例；4例剖腹探查加置化疗泵；1例诊断性探查与活检。消化道重建术式均为Roux—en-Y吻合术。本组无住院死亡病例。14例患者获得随访，1、3、5年生存率分别为64．3％、42．9％、21．4％；7例根治性切除患者1、3、5年生存率分别为100％、85．7％、42．9％。姑息性切除患者生存时间平均为20（15～25）个月。残胃病灶未切除者生存时间平均为6．8（3～11）个月。结论胃大部分切除术后要定期进行内镜检查，可早期发现残胃癌，及时行残胃癌根治术或联合脏器切除术，可改善患者生活质量和延长患者生存期。
- 程应东杨桦罗云生
- 关键词：肿瘤残胃外科治疗
- 间置空肠代胃与Roux-en-Y吻合法消化道重建对病人生存质量影响的研究被引量：14
- 2005年
- 目的评估全胃切除术后,间置空肠代胃术(jejunalpouchreconstruction,JIP)和RouxenY吻合法消化道重建对病人生存质量的影响,以选择最佳的重建方法。方法回顾性分析1990年1月至2002年10月168例病人行全胃切除术后,分别行JIP和RouxenY吻合消化道重建病人术后1年的进食量、体重、血浆营养参数变化、代胃肠管的储存及排空功能、食管下段胆酸及pH值等术后生存质量指标。结果JIP组间置空肠扩张,术后营养状态及生存质量优于RouxenY吻合组,且消化道不良症状及胆汁反流发生率明显低于后者。结论全胃切除后,采用间置空肠消化道重建简单易行,并可明显提高病人术后的生活质量。
- 刘作金刘长安龚建平周洪伟罗云生程应东
- 关键词：全胃切除术消化道重建间置空肠手术方式
- 急腹症腹腔镜探查100例诊治体会被引量：19
- 2007年
- 王立明杨华张朝军陈组林程应东马丹蔡瑜娇肖卫东马小干罗云生
- 关键词：急腹症腹腔镜腹腔探查术
- 乳腺癌HER2基因表达阳性者17号染色体倍体性与HER2蛋白表达及临床预后因素的相关性分析被引量：9
- 2009年
- 目的分析乳腺癌HER2基因表达阳性者17号染色体倍体性与HER2蛋白表达以及临床预后因素的相关性,以探讨其临床意义。方法应用FISH、IHC等方法研究34例HER2基因有扩增的乳腺癌病例,分析17号染色体倍体性与HER2蛋白表达、乳腺癌临床预后因素的关系。结果HER2基因表达阳性者17号染色体的多体性表达者较二体性表达者有更高的HER2蛋白表达级别(P<0.05),有更多的乳腺癌的不良预后因素出现概率(P<0.05)。结论FISH作为乳腺癌HER2基因检测手段不仅准确率高,而且能定量17号染色体的倍体性,从而为综合判断疾病的预后提供更多的依据。
- 陈红许建平马小干程应东杨桦孙建国陈正堂
- 关键词：乳腺癌荧光原位杂交免疫组织化学
- 手助式腹腔镜结肠癌根治术40例临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的总结手助式腹腔镜结肠癌根治术的临床经验。方法回顾性分析我科2002年7月至2007年5月期间40例采用手助式腹腔镜结肠癌根治术治疗的结肠癌患者的临床资料。结果40例手术均获成功,无中转开腹手术,无死亡病例。全部患者均未发生切口感染、吻合口漏、肠梗阻等并发症。随访0.5～4.0年,平均2.8年,未见肿瘤复发。结论对于肿块直径大于5cm的结肠癌患者采用手助式腹腔镜实施结肠癌根治术,可以保证手术的安全性和有效性。
- 王立明杨华张朝军陈组林程应东马丹肖卫东蔡瑜娇马小干罗云生
- 关键词：手助式腹腔镜结肠癌根治术
- 直线型切割缝合器在胃大部切除术中的应用被引量：1
- 2010年
- 目的探讨胃大部切除术中应用直线型切割缝合器的临床经验及优点。方法总结直线型切割缝合器的使用方法,并比较分析传统胃大部切除术和采用直线型切割缝合器行胃大部切除术的手术时间和术后并发症。结果使用直线型切割缝合器使手术时间缩短60～120min(P=0.000),术后出血并发症明显减少(P=0.024)。结论应用直线型切割缝合器行胃大部切除术可以缩短手术时间和减少术后出血的发生。
- 王立明杨桦张朝军蔡瑜娇肖卫东马丹程应东陈祖林
- 关键词：切割缝合器胃大部切除术普通外科
- 全胃切除消化道重建方式的探讨
- 2003年
- 目的 探讨全胃切除后消化道重建方式的合理选择。方法 回顾性分析 86例全胃切除患者的临床资料。 86例中 ,胃癌 76例 ,恶性淋巴瘤 8例 ,平滑肌肉瘤 2例。Ⅱ期 17例 ,Ⅲ期48例 ,Ⅳ期 2 1例。根治性全胃切除 48例 ,姑息性全胃切除 3 8例 ,联合脏器切除 2 8例。肝动脉置MT药泵 2 8例。消化道重建方式 :食管十二指肠吻合术 12例 ,食管空肠袢式吻合术 15例 ,食管空肠Roux Y吻合术 2 9例 ,间置空肠加袋术 3 0例。结果 术后并发症 18例 ,其中吻合口漏 3例 ,胰漏 1例。术后症状 :烧心 2 1例 ,倾倒综合征 18例 ,餐后上腹饱胀 15例 ,腹泻 12例 ,吞咽困难 9例。结论 全胃切除后 ,间置空肠加袋术在改善病人术后症状和生活质量方面是比较理想的重建术式。
- 程应东单志堂周培建张永川
- 关键词：全胃切除术胃肿瘤
- 管形吻合器乙状结肠造口术在腹腔镜下腹会阴切除术中的应用被引量：1
- 2014年
- 目的探讨管形吻合器乙状结肠造口术在腹腔镜下腹会阴切除术(LAPR)中的临床应用价值。方法回顾分析2010年10月至2013年2月,于LAPR术中行管形吻合器乙状结肠单腔造口34例(A组);同期LAPR术中采用传统手工缝合法行乙状结肠单腔造口28例(B组)。术后对两种造口方法从手术时间、术后造口排气时间、术后平均住院日、造口相关并发症发生率进行统计分析。结果两组无中转开腹,无手术死亡病例。A组手术时间、术后造口排气时间、术后平均住院日、造口肠管水肿发生率均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管形吻合器乙状结肠造口术应用于LAPR可进一步减小患者创伤,缩短手术时间,加快患者术后恢复,减少术后并发症发生,值得推广。
- 马丹张朝军陈祖林程应东杨桦
- 关键词：结肠腹腔镜
- 17例家族性腺瘤性息肉病外科治疗被引量：1
- 2001年
- 程应东单志堂罗云生
- 关键词：外科手术结肠息肉
