- 乙型肝炎病毒父婴垂直传播及预防免疫的临床研究被引量：13
- 2007年
- 目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）父婴垂直传播（P—FT）的关系及预防措施。方法：选取2002年3月～2005年6月因婚检筛查丈夫血清HBV—DNA阳性，妻子无HBV感染的病例。以乙肝疫苗（HBVac）免疫至抗-HBs抗体阳性后再妊娠的17例夫妇作为研究组，自孕28周起每4周肌注乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U至产前。另筛选人院时孕妇无HBV感染（乙肝两对半各指标均阴性），而丈夫血清HBV—DNA（＋）的21例夫妇作为对照组。两组新生儿均于出生后24h内采血检测血清HBV—DNA及抗-HBs抗体，观察两组新生儿HBV感染率及抗-HBs抗体阳性率。结果：研究组新生儿HBV感染率为17．65％（3／17），明显低于对照组的47．62％（10／21），差异有显著性意义（P〈0．05）；研究组抗一HBs抗体阳性率为52．94％（9／17），明显高于对照组的0（0／21），差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：HBV存在父婴垂直传播而引起宫内感染，孕前肌注乙肝疫苗，孕晚期肌注乙肝免疫球蛋白可有效预防HBV的父婴垂直传播。
- 练云陆晓梅崔琰
- 关键词：乙型肝炎病毒父婴垂直传播预防免疫
- 62例改良子宫捆绑术对患者近、中期生殖健康及再次分娩的影响分析
- 2020年
- 目的分析62例改良子宫捆绑术后患者的近、中期生殖健康状态及对再次分娩时产后出血、子宫收缩情况及产褥病率的影响。方法跟踪随访2015年10月至2018年10月共62例因产后出血行改良子宫捆绑术的产妇。观察改良子宫捆绑术对患者近、中期生殖健康的影响。近期指标是产后48小时泌乳率、恶露干净时间、月经复潮时间;中期指标是月经恢复规律周期后的周期时间、经期持续时间、痛经发生率。与同期剖宫产未发生产后出血者118例进行对比。随访2-4年,在随访中,14例行改良子宫捆绑术者再次妊娠。观察其再次剖宫产的手术时长、子宫收缩不良发生率、盆腔粘连发生率、产后出血量、产褥病率。与同期30例行二次剖宫产产妇进行对比。结果研究组恶露干净时间、泌乳率、月经恢复时间、经期、周期等方面对比差异无统计学意义(P>0.05)。但再次分娩时,研究组手术时长及子宫收缩不良发生率高于对照组(P=0.006,P=0.036)。术中出血量及盆腔粘连发生率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论改良子宫捆绑术在治疗产后出血方面具有良好的有效性及安全性,患者术后近、中期生殖健康状况良好,但再次分娩时需特别警惕子宫收缩不良,应尽早处理,以减少产后出血。
- 毛春蓉练云庞洁顾文婷
- 关键词：生殖健康产后出血
- 改良B-Lynch缝合术用于难治性产后出血25例临床分析被引量：1
- 2009年
- 练云
- 关键词：B-LYNCH缝合术难治性产后出血剖宫产术中出血患者子宫下段
- 米索前列醇用于足月妊娠引产121例临床分析
- 2001年
- 探讨米索前列醇(以下简称米索)用于足月妊娠引产的可行性及安全性。方法:对241例足月妊娠、单胎头位初产妇随机分为两组,分别给予米索(A组)和催产素(B组)进行引产,并对他们进行对照分析。结果:①两组引产成功率 A组96.7％、B组42.6％,单次给药成功率 A组78.5％,B组21.7％,均有显著差异(P<0.05);②剖宫产率 A组8.3％,B组17.5％,差异显著(P<0.05);③胎儿宫内窘迫发生率 A组5.0％,B组4.3％,无显著差异(P>0.05);④急产率 A组9.9％,B组2.5％,差异有显著性(P<0.05);⑤新生儿体重、新生儿窒息率及产后出血量均无显著差异(P>0.05)。结论:米索用于足月妊娠引产能缩短产程,降低剖宫产率,有利于计划分娩,是一种安全,有效,方便的引产方法,值得推广,但阴道置药易引起急产,故需探求一种更有利的给药方法。
- 练云
- 关键词：米索前列醇催产素足月妊娠引产
- 在计划生育工作中围生期健康宣教对产妇避孕知识及避孕意愿影响的研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨围生期健康宣教在计划生育工作中对产妇避孕知识及避孕意愿的影响。方法:选取2007-2011年来东台市人民医院分娩的孕妇500例,其中250例参与了医院围生期健康宣教为试验组,另250例孕妇由于各种原因未能参与医院围生期健康宣教为对照组,分娩出院前对500例产妇进行避孕知识问卷调查,并随访500例产妇产后避孕行为。结果:围生期健康宣教后,试验组避孕知识掌握程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访两组产妇,试验组250例产妇中225例产后第一次性生活即采取了避孕措施,占90.0%,25例在月经恢复后采取避孕措施,占10.0%;对照组110例在产后第一次性生活即采取了避孕措施,占44.0%,70例在月经恢复后采取避孕措施,占28.0%,70例在产后3个月后才采取避孕措施,占28.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期进行围生期健康宣教,能增加产妇的避孕知识,增强产后避孕意识,能有效的避免产后非意愿怀孕,值得临床推广。
- 米新民陈晓新练云
- 关键词：计划生育健康宣教产妇避孕知识
- 腹腔镜辅助下腹部小切口子宫肌瘤剔除或子宫次全切除术45例临床分析被引量：3
- 2010年
- 练云吴茂芳崔琰王敏何月梅邵小兰刘玖萍刘小燕
- 关键词：子宫肌瘤剔除术子宫次全切除术腹腔镜辅助腹部小切口
- 尼尔雌醇治疗老年性阴道炎62例临床体会
- 2001年
- 目的探讨尼尔雌醇用于治疗老年性阴道炎的可行性及安全性.方法对1 998年1月～2000年2月间在我院门诊诊断为老年性阴道炎120例患者分为二组,分别给予尼尔雌醇及乙芪酚治疗,观察其治疗效果.结果尼尔雌醇组有效率为95.32%,乙芪酚组为84.48%;一年内尼尔雌醇组复发率为0,乙芪酚组为1 0.2%;尼尔雌醇组胃肠道反应发生率为0,乙芪酚组为12.1%;尼尔雌醇组阴道流血发生率为0,乙芪酚组为3.45%;二组各项指标比较均存在显著性差异(P均＜0.05).结论尼尔雌醇治疗老年性阴道炎有效、安全、方便、值得推广应用.
- 练云
- 关键词：尼尔雌醇老年性阴道炎药物治疗可行性安全性
- 荷包式子宫缝合术在预防剖宫产宫缩乏力性产后出血中的应用分析被引量：3
- 2022年
- 目的分析荷包式子宫缝合术预防剖宫产宫缩乏力出血的有效性及安全性。方法随访2015年10月至2020年10月在江苏省东台人民医院剖宫产术中发生宫缩乏力行荷包式子宫缝合术的产妇85例,观察止血有效率、术中、术后2 h及产后24 h的出血量和产后出血率、手术时长、恶露持续时间、宫腔粘连等指标。与同期剖宫产发生宫缩乏力经药物治疗好转的142例进行对比。随访1~6年,观察组中15例再次妊娠并剖宫产,对照组27例再次剖宫产,观察术中出血量及盆腔粘连情况。结果观察组止血有效率高于对照组(P<0.05),产后出血发生率低(P<0.05)。手术时长、费用、住院时间、术后各项随访情况等方面对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。再次剖宫产时,两组术中出血量及盆腔粘连发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论荷包式子宫缝合术预防宫缩乏力性产后出血安全、有效、简便,适合基层应用。
- 毛春蓉庞洁顾文婷陈小月练云
- 关键词：宫缩乏力产后出血
- 绝经后妇女阴式子宫切除术前应用尼尔雌醇的疗效观察
- 2008年
- 目的:探讨绝经后妇女阴式子宫切除术前应用尼尔雌醇的有效性及安全性。方法:36例Ⅱ度或Ⅲ度子宫脱垂伴不同程度阴道前后壁膨出患者行阴式子宫切除加阴道前后壁修补术,分为研究组(19例)和对照组(17例)。研究组于术前每天阴道涂擦绿药膏0.5g,连续7d,并于用药第1天加尼尔雌醇2mg于绿药膏内涂擦;对照组除不加用尼尔雌醇外其余治疗相同。于用药后1周作阴道健康评分(VHS),测定阴道细胞成熟指数(MI)及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)水平,B超检查子宫内膜厚度,观察术中出血量、手术时间及术后病理报告,记录不良反应情况。结果:研究组VHS、MI比对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05);术中出血量、手术时间比对照组明显降低,差异有显著性(P<0.05);血清E2、FSH水平,子宫内膜厚度及术后病理报告无明显变化(P>0.05);用药后无不良反应发生。结论:尼尔雌醇用于绝经后妇女阴式子宫切除术前是安全、有效的。
- 练云
- 关键词：绝经期阴道式尼尔雌醇
- 丙氨瑞林与DDP对卵巢癌耐药细胞CoC1/cDDP凋亡的影响
- 2013年
- 目的探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)丙氨瑞林(Alarelin)与顺铂(DDP)对人卵巢癌耐药细胞CoC1/cDDP凋亡的影响。方法 CoC1/cDDP细胞分别加入不同浓度的丙氨瑞林及DDP+丙氨瑞林培养,设空白对照组(不加药),流式细胞仪检测亚G1期细胞及凋亡细胞和线粒体膜电位(ΔΨm),半定量RT-PCR法检测CoC1/cDDP细胞生存素(survivin)-⊿Ex3 mRNA及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(caspase-3mRNA的表达。采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定各组细胞生长抑制率。结果①随DDP浓度增加,亚G1期细胞及AnnexinV+/PI-细胞比例上升,对细胞的抑制作用增强(P<0.05)。丙氨瑞林作用于卵巢癌耐药细胞CoCl/cDDP后,随浓度增加降低ΔΨm,亚G1期细胞及AnnexinV+/PI-细胞比例增加,凋亡细胞增多,细胞增殖抑制率上升(P<0.01)。联合应用丙氨瑞林及10μg/ml DDP后,线粒体膜电位(ΔΨm)降低,Rh123-细胞数增加,G1期细胞及AnnexinV+/PI-细胞增多,细胞抑制率明显上升,强于单用DDP或丙氨瑞林;②丙氨瑞林单独或联合DDP作用于CoCl/cDDP细胞,caspase-3mRNA的表达随丙氨瑞林浓度增加而上调,但survinin-⊿Ex3mRNA表达无明显变化(P>0.05)。结论丙氨瑞林能促进凋亡,逆转CoCl/cDDP细胞对DDP耐药,其机制可能与降低ΔΨm,上调caspase-3mRNA表达有关。
- 毛春蓉仲建新练云刘进王敏
- 关键词：丙氨瑞林DDP卵巢癌凋亡
