肖湘成 作品数:72 被引量:345 H指数:9 供职机构: 中南大学 更多>> 发文基金: 湖南省自然科学基金 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 社会学 更多>>
对高尿酸血症危害的认识与患者健康管理的思考 被引量:1 2023年 高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。近年来,中国高尿酸血症患病率急剧增加,已成为我国重要的公共卫生问题。高尿酸血症可累及全身多系统,与痛风、代谢综合征、心脑血管疾病及慢性肾脏病等疾病的发生发展有关。高尿酸血症患者的良好自我管理、多学科及全病程管理、中西医结合管理和互联网及远程医疗的运用对提高高尿酸血症的健康管理水平,改善患者生活质量和预后具有重要作用。 肖湘成关键词:高尿酸血症 健康管理 Krüppel样因子4抑制高糖刺激MES-13细胞炎症的机制 被引量:1 2018年 目的:观察Krüppel样因子4(KLF4)在小鼠肾小球系膜细胞(MES-13细胞)中的表达。观察甲基化抑制剂5-氮杂胞苷(5-azacytidine,5-Az)对高糖刺激的MES-13细胞中KLF4、IL-6、MCP-1表达的影响。方法:常规培养MES-13细胞,经高糖(30 mmol/L)处理不同时间后,检测KLF4蛋白表达水平。将细胞分为低糖组、高渗组、高糖组、高糖+不同浓度5-Az组,检测KLF4、IL-6、MCP-1 mRNA和蛋白表达水平。慢病毒质粒转染细胞后,高糖处理0h、48h,检测KLF4、IL-6、MCP-1 mRNA表达。结果:高糖处理MES-13细胞后,KLF4蛋白表达于24 h开始下调,于48h时下调明显。高糖处理细胞48h后,KLF4 mRNA和蛋白表达明显下调,MCP-1、IL-6 mRNA和蛋白表达水平明显上调(P<0.01),加用5-Az(5μmol/L)干预后,KLF4 mRNA和蛋白表达水平明显上调,而IL-6、MCP-1mRNA和蛋白表达均较干预前下调。慢病毒质粒转染细胞后,KLF4 mRNA表达明显增加,IL-6、MCP-1 mRNA表达无明显变化。高糖处理转染细胞48h后,Lv-NC(hi)组与Lv-NC组相比,KLF4 mRNA表达水平明显下调,IL-6、MCP-1 mRNA表达水平明显上调。Lv-KLF4 (hi)组与Lv-NC (hi)组相比,KLF4 mRNA表达水平明显上调,IL-6、MCP-1 mRNA表达水平明显下调。结论:在MES-13细胞中存在KLF4表达,且高糖处理可使KLF4表达下调,IL-6、MCP-1表达上调。高糖引起的MES-13细胞炎症与KLF4低表达有关,恢复KLF4表达,可减轻细胞炎症,推测其机制部分与DNA甲基化相关。 黄志华 袁琼婧 唐文彬 于平平 方茜 杨婕 曾湘丽 张海侠 杰玛 肖湘成关键词:炎症反应 5-氮杂胞苷 糖尿病肾病肾小管上皮细胞表型转化及罗格列酮对其干预作用的实验研究 糖尿病肾病肾小管上皮细胞表型转化及罗格列酮对其干预作用的实验研究 目的:本课题拟通过高糖刺激人类近端肾小管上皮细胞(HK-2)生长和实验性糖尿病肾病大鼠模型,用罗格列酮分别进行干预实验,观察肾小管上皮细胞... 肖湘成关键词:糖尿病肾病 肾小管上皮细胞转分化 罗格列酮 湖南省血液净化血管通路培训基地挂牌成立 2014年 7月26日,湖南省血液净化血管通路培训基地在中南大学湘雅医院挂牌成立。中国医院协会血液净化中心管理分会常委、北京大学第一医院金其庄教授,解放军血液净化专业委员会副主委、第二军医大学附属长征医院叶朝阳教授,上海交通大学附属仁济医院血管外科施娅雪教授,中南大学湘雅医院党委书记肖平教授等领导和专家出席本次大会开幕式。 罗闻 肖湘成 宋加荣关键词:血液净化 血管通路 一种基于轮换机制的蛋白免疫吸附装置 本发明公开了一种基于轮换机制的蛋白免疫吸附装置,包括血液侧循环管路、血浆侧循环管路、清洗单元、检测单元、控制单元。其控制方式分为逻辑控制、信号约束控制、人工介入控制。其工作过程分为待治疗预冲阶段、建立体外循环阶段、蛋白免... 李志勇 陈磊鑫 肖湘成 陈磊 蒲佳曦文献传递 脓毒症急性肾损伤患者外周血T淋巴细胞亚群变化及意义 被引量:6 2015年 目的:观察脓毒症及脓毒症急性肾损伤患者外周静脉血T淋巴细胞亚群的水平变化,并探讨其临床意义。方法以55例一般脓毒症患者及43例脓毒症合并急性肾损伤患者为研究对象,同期30例健康体检者为对照组,应用流式细胞仪检测外周血T细胞亚群水平,包括CD3+T、CD4+T、CD8+T细胞百分比及CD4+T/CD8+T比值,于入院24 h内进行急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ( APACHEⅡ),并分析APACHE Ⅱ评分与T淋巴细胞亚群的相关性。结果脓毒症急性肾损伤组患者外周血CD3+T、CD4+T细胞百分比和CD4+T/CD8+T比值明显低于对照组及一般脓毒症组(均P <0.05);脓毒症急性肾损伤3期组外周血CD3+T、CD4+T细胞百分比和CD4+T/CD8+T比值明显低于1期和2期组(均P <0.05);脓毒症急性肾损伤患者死亡组CD3+T、CD4+T细胞百分比和CD4+T/CD8+T比值均较存活组低(均 P <0.05)。脓毒症患者APACHEⅡ评分与外周血CD4+T细胞百分比和CD4+T/CD8+T比值均呈负相关( r =-0.645,-0.492, P<0.05)。结论脓毒症及脓毒症急性肾损伤患者存在着不同程度的细胞免疫失衡,表现为循环CD3+T、 CD4+T细胞百分比和CD4+T/CD8+T比值的下降,而CD4+T细胞百分比和CD4+TC/D 8+T比值与病情严重程度和预后密切相关。 唐荣 钟永 肖舟 孟婷 李晓照 肖湘成 周巧玲罗匹尼罗对尿毒症患者不宁腿综合征的治疗研究进展 被引量:3 2014年 不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种感觉运动障碍性疾病,对睡眠有一定的影响,主要表现为强烈活动肢体的愿望,通常伴有不愉快的感觉,在不活动时这种症状出现或加重,特别是晚上,而强迫活动后可短暂缓解[1].1945年瑞典神经病学家Ekbom首次报告8例患者,同时命名为“不宁腿综合征”,亦称为“Ekbom综合征”.据大型流行病学调查分析,在一般群体中,RLS发病率从0.1%到15%不等[2].国际RLS研究组(International Restless Legs Syndrome Study Group,IRLSSG)于1995年首次提出RLS诊断标准,并于2003年进行修订,其严重程度根据2003年IRLSSG评定量表[3]进行分级. 张影莉 肖湘成 周巧玲关键词:不宁腿综合征 尿毒症患者 罗匹尼罗 运动障碍性疾病 神经病学家 RLS 269例抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎患者的临床病理特征及预后 被引量:9 2020年 目的:了解抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasimc antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCAassociated vasculitis,AAV)的临床病理特征、预后及其影响因素。方法:回顾性分析中南大学湘雅医院2010年1月至2018年1月新诊断为AAV的269例住院患者的基本资料、临床病理数据,定期随访肾存活及患者存活情况,并对其临床病理及预后数据进行统计学分析及预后因素分析。结果:在269例AAV患者中,显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)225例,占83.64%;肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangiitis,GPA)33例,占12.27%;嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyangiitis,EGPA)11例,占4.09%。在MPA患者中,男女比例约为1:1,而GPA和EGPA患者中男性明显多于女性。从发病到确诊的中位时间为64.0 d,30 d内确诊65例,占24.16%。94.67%的MPA患者肾受累,显著高于GPA患者(63.63%),GPA累及耳鼻喉系统更常见(42.42%)。肾1年生存率在GPA和MPA患者中分别为75%和59.3%,1年病死率分别为16.7%和16.9%。多因素logistic回归分析显示:低血小板、低球蛋白血症、低免疫球蛋白G及血清肌酐升高是AAV患者1年肾生存率的危险因素,而血清肌酐升高是AAV患者全因死亡的独立危险因素。结论:AAV患者以MPA为主,患者进展为终末期肾病比例和病死率仍较高。早期诊断和及时治疗对改善AAV患者预后至关重要。 伍婷 钟永 周亚欧 陈金彪 杨映强 唐荣 孟婷 肖舟 肖湘成 周巧玲 肖平关键词:血管炎 抗中性粒细胞胞浆抗体 预后 221例患者急诊血液净化及病因分析 被引量:3 2006年 目的了解患者急诊血液净化的病因、方式及疗效。方法分析该院2003年1月 ̄2005年1月行急诊血液净化的221例患者(CRF除外)的病因、方式及疗效。结果221例患者,其中男136例;平均年龄(42.86±21.15)岁,女85例;平均年龄(37.63±18.08)岁。所有患者的病因,占首位的是中毒87例(39.4%),其他依次为外科性疾病74例(33.5%)、内科性疾病46例(20.8%)和流行性出血热(epidemichemorrhagicfever,EHF)14例(6.3%)。短期血液净化后,98例治愈,104例好转,19例死亡,但死亡者的生存时间明显延长。71例MODS患者CRRT后水电解质和酸碱紊乱得到改善,抽血检测BUN、Scr、血K+(均P<0.01﹚、Na+(均P<0.05)下降,血PH、HCO3-(均P<0.01)、Cl-(P<0.05)升高。结论急诊血液净化的病因在原有中毒和ARF的基础上,新增了非肾脏疾病和MODS,提示血液净化的方式已从单纯的HD或HP扩大到多种方式联合治疗。该组成功的经验是,对不同的病例采取不同的血液净化方式,HD+HP或CRRT能缩短急性重症中毒患者的病程。对伴血小板减少或有出血的患者采用无肝素、低分子肝素或治疗后使用鱼精蛋白对抗等方法;对严重的外科性疾病如急性重症胰腺炎、大面积烧伤、严重复合性创伤、外科手术后、严重感染等患者,采用CRRT可有效地清除代谢产物,稳定内环境,提高患者的生存率。 成小苗 周巧玲 陈立平 杨敬华 肖湘成关键词:血液净化 病因 CRRT MODS 膜式血浆分离器血浆置换联合激素及免疫抑制剂治疗血栓性血小板减少性紫癜的疗效观察 被引量:11 2015年 目的观察膜式血浆分离器行血浆置换(PE)联合激素及免疫抑制剂治疗,对血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效。方法选取2013年1月-2014年2月在中南大学湘雅医院确诊为TTP并接受PE联合激素及免疫抑制剂治疗的住院患者9例,观察PE治疗前后患者临床症状及各项实验室指标的变化。结果 8例患者存活(5例完全缓解、3例好转),1例患者(原发性TTP合并多器官功能衰竭)PE 1次后死亡。PE治疗后患者神经系统症状有不同程度减轻,体温恢复正常;尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)无明显变化;血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)较治疗前升高(P<0.01);乳酸脱氢酶(LDH)、间接胆红素(IBIL)较治疗前降低(P<0.01)。结论膜式血浆分离器行PE联合激素及免疫抑制剂治疗对TTP患者疗效明显。 袁湘宁 张影莉 唐文彬 袁琼婧 钟永 王琼 周巧玲 肖湘成关键词:血栓性血小板减少性紫癜 血浆置换 激素 免疫抑制剂