胡哲
- 作品数：26 被引量：86H指数：6
- 供职机构：温州医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省教育厅科研计划国家科技重大专项温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 海藻酸钠微球栓塞子宫动脉治疗弥漫型子宫腺肌病的中远期疗效观察被引量：14
- 2008年
- 目的观察直径500～700μm的海藻酸钠微球（KMG）超选择栓塞子宫动脉，治疗弥漫型子宫腺肌病（AD）的中远期临床疗效。方法选择经药物治疗后无效、自愿接受子宫动脉栓塞术（UAE）治疗的弥漫型AD患者40例，以直径500～700μm的KMG超选择插管栓塞子宫动脉，治疗后3、6、12、24、36、48、60个月随访，分别观察月经量、痛经评分、子宫体积、女性内分泌激素和血清CA。水平变化。结果（1）随访率：40例患者完成了治疗后3、6、12、24个月的随访，随访率为100％；治疗后36、48和60个月的随访例数分别为32、27和23例，随访率分别为80％、68％和58％。（2）临床指标：治疗后3个月，有效率90％（36／40），无效率10％（4／40）；治疗后36个月，有效率88％（28／32），无效率12％（4／32）；治疗后60个月，有效率83％（19／23），无效率17％（4／23），无一例复发。治疗后3个月的月经量、痛经评分、子宫体积分别为（182±8）ml、（46±21）分、（212±35）cm^3，分别与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；治疗后6个月的月经量、痛经评分分别为（140±6）ml、（25±16）分，分别与治疗前比较，差异也有统计学意义（P〈0．01）；子宫体积于治疗后12个月时缩至最小，为（135±38）cm^3。（3）血清学指标：治疗后12个月，血清CA。水平下降至最低值，为（56±18）U／L，与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0．01），但始终未下降至正常值；女性内分泌激素水平无明显变化（P〉0．05）。结论直径500～700斗m的KMG超选择栓塞子宫动脉治疗弥漫型AD的中远期疗效满意，对卵巢功能无明显影响。
- 段萍程静林明蔡莲莲胡哲金诗湘胡明品
- 关键词：栓塞藻酸盐微球体
- 脑血管疾病血管内治疗的麻醉管理与监测被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨脑血管疾病微导管血管内介入治疗的麻醉管理与监测。方法 22例脑血管疾病患者手术开始前先用咪唑安定0.06mg/kg缓慢滴入,静注异丙酚1mg/kg镇静,随后接静脉输注泵,以25～75μg/kg/min持续输注,同时以1～3μg/kg/min持续输入硝普钠控制性降压。结果 22例患者均安全度过手术。栓塞时血压明显较术前低,术中心率、血氧饱和度较术前无明显变化。适度镇静百分比为86％(19/22),完全遗忘百分比73％(16/22)。3例病人出现术后恶心呕吐。结论 有监测的麻醉管理用于脑血管疾病微导管血管内介入治疗安全有效。
- 金胜威许景胡哲马廉亭
- 关键词：麻醉控制性低血压血管内治疗脑血管病
- 髂内动脉栓塞术治疗骨盆骨折伴失血性休克的疗效分析
- 2003年
- 顾雪疆应斌宇胡哲
- 关键词：骨盆骨折休克出血性髂内动脉栓塞术
- 不同部位消化道梗阻的内支架治疗特点与对策被引量：7
- 2006年
- 目的探讨不同部位消化道梗阻的内支架治疗特点与对策。方法消化道恶性梗阻63例采用71枚内支架治疗，全部使用永久性部分带膜镍钛合金支架，均在数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）监视下经口或肛门将支架置于梗阻部位，预扩张和后扩张分别为6例和3例，术前术后均做造影对照，根据进食和排便情况评价疗效，并做临床随访3～24个月，平均11个月。结果单次成功放置支架60例；胃窦部、十二指肠空肠曲及乙状结肠首次操作失败再次置入支架各1例。56例上消化道支架置入后恢复饮食47例，7例乙状结肠和直肠支架置入后肠梗阻症状即刻解除；8例食管-支气管瘘置入食管支架后瘘管完全封堵；1例残胃-纵隔-支气管瘘置入支气管支架后轻度呛咳，3周后瘘口基本闭塞。出现剧烈疼痛1例，轻度疼痛12例，大出血1例，支架移位2例，术后再狭窄2例，声音嘶哑1例。结论部分带膜镍钛合金支架置入术是消化道恶性梗阻和食管一支气管瘘的有效治疗方法。但对不同部位消化道恶性梗阻均应区别对待，必须使用相应的材料和操作方法，以提高其有效性和安全性。
- 虞希祥茅爱武胡哲黄林芬冯晓峰司同国汪俊萍杨晖南忆
- 关键词：消化道梗阻内支架介入放射学
- 不同原因引起的产后大出血DSA表现及介入治疗的价值被引量：3
- 2004年
- 目的 :分析不同原因导致的产后大出血各自的数字减影血管造影 (DSA)表现 ,探讨介入治疗的价值。方法 :本文收集 17例产后大出血病人 ,其中经阴道分娩后 7例 ,剖腹产后 8例 ,人工流产后 2例。均行DSA检查 ,明确出血部位及出血原因后栓塞子宫动脉或 (和 )髂内动脉 ,栓塞剂为明胶海绵和 (或 )金属弹簧圈。结果 :DSA表现为宫腔内弥漫性出血 8例 ,宫腔内局灶性出血 2例 ,子宫动脉分支受损出血 4例 ,出血部位不明 3例。栓塞靶动脉后均成功止血。结论 :不同原因引起的产后大出血DSA表现各有特点 ,介入治疗疗效佳 ,并发症少 。
- 胡文豪周为中胡哲余昶黄士勇
- 关键词：介入治疗数字减影血管造影子宫栓塞
- 经肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效评价被引量：11
- 2005年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞术联合无水酒精注射治疗原发性肝癌的疗效。方法61例不能手术切除的中晚期肝癌和拒绝手术的早期肝癌患者随机分为A,B两组。A组:经导管肝动脉化疗栓塞组(TACE组),共34例;B组:肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗组(联合治疗组),共27例。结果TACE组的完全坏死率、肿瘤缩小率及1年死亡率分别为26.5%,61.8%和35.3%;而联合治疗组分别为92.6%,92.6%和3.7%。两组间完全坏死率、肿瘤缩小率及1年死亡率的差异皆有显著性意义(其相应P值分别为0.000,0.005,0.004)。结论肝动脉化疗栓塞联合无水酒精注射治疗效果明显优于单纯化疗栓塞。
- 金诗湘黄品同胡哲黄福光
- 关键词：原发性肝癌化疗栓塞治疗性无水酒精注射术
- 动脉导管未闭封堵器移位致部分右肺动脉阻塞一例
- 2008年
- 1病例
患儿，女，7岁。患儿1岁时，因发热、咳嗽于医院就诊时发现心脏杂音，查心脏超声示“先天性心脏病、动脉导管未闭”，无活动后气促，无发绀，无咳粉红色泡沫样痰，无多汗，无平卧不能，无夜眠不安，无晕厥，但有反复上呼吸道感染病史，生长发育同正常儿童。现拟先天性心脏病、“动脉导管未闭”收住入院。
- 周忠洁胡哲陈其
- 关键词：动脉导管未闭封堵器反复上呼吸道感染活动后气促心脏杂音
- 经皮导管药盒系统植入术治疗晚期恶性肿瘤
- 目的:探讨经皮导管药盒系统植入术在晚期恶性肿瘤治疗中的应用。
方法:13例晚期恶性肿瘤患者,采用经锁骨下动、静脉穿刺植入导管化疗药盒系统于锁骨下区,留置管到达相应靶血管,术后行经药盒规则灌注化疗或化疗栓塞及药盒...
- 胡哲
- 关键词：恶性肿瘤介入治疗
- 文献传递
- 分泌期子宫动脉栓塞术治疗弥漫性子宫腺肌病疗效观察被引量：3
- 2007年
- 目的探讨分泌期子宫动脉栓塞术的可行性。方法随机将35例弥漫性子宫内膜异位症病人分为两组,A组20例为观察组,于分泌早期或分泌中期行子宫动脉栓塞术(UAE),B组15例作为对照组,于增殖期行UAE。观察两组病人UAE前及UAE后3、6、12个月月经量、痛经程度评分、血红蛋白含量、CA125及子宫体积、子宫动脉搏动指数(PI)、子宫动脉阻力指数(RI)的变化及两组的副作用情况。结果两组病人UAE后,月经量、痛经程度评分、子宫体积、PI、RI于UAE后3个月开始显著下降(P<0.05～P<0.01),月经量、痛经程度评分、PI、RI于UAE后6个月下降最显著(P<0.05);血红蛋白含量、CA125和子宫体积于UAE后12个月缩小最显著(P<0.05);A、B两组上述指标组间比较差异无显著性(P>0.05)。A组20例UAE后全部有阴道出血,B组无阴道出血病人。结论分泌期行子宫动脉栓塞术治疗效果显著,可延长手术时机,但易引起月经提前来潮。
- 段萍蔡莲莲程静林明胡哲金诗湘
- 关键词：分泌期子宫动脉栓塞术治疗性手术时机
- 外伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗被引量：1
- 2001年
- 目的 比较不同方法治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的临床效果。方法 治疗中应用球囊导管,复杂的5例使用了胶及弹簧圈等栓塞材料。结果10例成功闭塞瘘口且保留载瘤动脉通畅,2例闭塞载瘤动脉。结论 外伤性颈动脉海绵窦瘘应首选血管内栓塞治疗。有时瘘口太小,弹簧圈也是有效方法。
- 许璟胡哲金胜威
- 关键词：外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内栓塞治疗瘘口载瘤动脉栓塞材料脉通
