胡玉红
- 作品数：24 被引量：146H指数：6
- 供职机构：北京地坛医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目北京市科委重大项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿静脉血HBsAg含量预测HBV母婴传播阻断效果的研究被引量：2
- 2019年
- 目的探讨新生儿静脉血HBsAg状态及其含量预测HBV母婴传播阻断的作用。方法从HBV母婴传播阻断效果前瞻性研究队列患者中入组HBsAg、HBeAg双阳性和HBV DNA含量>105 IU/ml孕妇及其新生儿。新生儿出生后6 h内注射200 IU乙肝免疫球蛋白(hepatitis B immunoglobulin,HBIG),出生后1个月自愿选择注射200 IU乙肝免疫球蛋白,并按第0、1和6个月标准程序接种乙肝疫苗10~20μg。孕妇于分娩前、新生儿出生时、出生后1个月和7个月检测静脉血HBV病毒和血清学指标,评估其与HBV母婴阻断成功的相关性。结果共入组孕妇及其所生新生儿530例。出生时60.75%和出生1个月86.02%为HBsAg阴性,HBsAg阴性新生儿的HBV母婴传播阻断成功率为100.00%,经受试者工作特征曲线分析,出生时HBsAg≥0.35 IU/ml预测阻断失败的AUC为0.979,灵敏度为85.60%,特异度为100.00%;出生后1个月HBsAg≥0.18 IU/ml预测阻断失败的AUC为0.988,灵敏度为89.40%,特异度为100.00%。结论出生时和出生后1个月新生儿静脉血HBsAg水平可预测HBV母婴传播阻断失败,静脉血HBsAg阳性的新生儿是阻断失败的高危人群。
- 冉崇平张璐李明慧易为路遥周明芳胡玉红刘媛媛万钢李俊南谢尧
- 关键词：乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白
- 妊娠前中断核苷（酸）类药物治疗对慢性乙型肝炎女性妊娠结局的影响被引量：2
- 2017年
- 目的 探讨慢性乙型肝炎（CHB）患者妊娠前中断核苷（酸）类药物治疗对妊娠结局的影响. 方法 收集2008年11月1日至2016年11月30日在首都医科大学附属北京地坛医院生育的CHB患者的病历资料进行回顾性分析.将中断核苷（酸）类药物治疗至少1个月后妊娠者纳入观察组,妊娠期持续替比夫定治疗者纳入对照组.比较2组患者妊娠期肝病进展情况、孕产期并发症发生情况和胎儿结局,并记录替比夫定相关不良反应发生情况. 结果 纳入分析的患者共265例.观察组94例,年龄21~45岁,平均（29 ± 4）岁;对照组171例,年龄20~43岁,平均（31 ± 4）岁.首次孕检时观察组患者中HBeAg阳性、ALT异常、HBV DNA〉1×10^5IU/ml者占比和全组患者ALT中位水平均明显高于对照组[81.9%（77/94）比70.2%（120/171）,P=0.036;40.4%（38/94）比9.4%（16/171）,P〈0.001;83.0%（78/94）比3.5%（6/171）,P〈0.001;78 U/L比15 U/L,P〈0.001].妊娠期间,观察组94例患者中有26例出现肝病进展,25例入院治疗,1例发生肝衰竭致胎儿早产后死亡,1例发展为肝癌,60例在妊娠12~33周再次开始拉米夫定或替比夫定治疗.对照组171例患中仅1例因替比夫定耐药出现肝病加重而入院,改用替诺福韦酯治疗后好转.2组患者孕产期糖尿病、妊娠胆汁淤积症、中/重度贫血、妊娠期高血压等并发症发生率差异均无统计学意义（均P〉0.05）.2组患者的胎儿结局除了观察组新生儿胎龄小于对照组[（38.4 ± 1.7）周比（38.8 ± 1.2）周,t =2.352,P=0.019]外,出生缺陷发生率、新生儿出生体重和早产儿/低体重儿占比差异均无统计学意义（均P〉0.05）.2组患者中各有1例发生替比夫定相关不良反应,分别为血清CK水平升高和周围神经病.结论 接受核苷（酸）类药物治疗的CHB患者在未达到停药标准时中断治疗,妊娠期间有肝病进展的风险.未发现妊娠期应用替比夫定或拉米夫定导致孕产期并
- 白玉青刘敏易为胡玉红周明芳刘军蔡皓东
- 关键词：乙型肝炎慢性抗病毒药妊娠
- 替诺福韦治疗孕期拉米夫定或替比夫定耐药的慢性乙型肝炎
- 易为刘敏胡玉红方芳曹彦君曹秀贞蔡晧东
- 羊水穿刺对HBV DNA阴性的慢性乙型肝炎病毒感染孕妇母婴垂直传播的影响被引量：5
- 2011年
- 目前，临床上对唐氏综合征筛查高危的孕妇以及对于年龄〉35岁孕妇建议常规行羊水穿刺，检测胎儿染色体核型以明确诊断。乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（hepatitis Bvirus，HBV）引发的严重危害孕妇健康的一种传染病，母婴传播是HBV最重要的传播途径，约50％的慢性HBV感染来自母婴传播［1-8］。
- 郝建珍胡玉红易为刘敏张丽菊白玉青李丽谢尧任爱民王晓娟
- 关键词：乙型肝炎病毒感染孕妇羊水穿刺母婴垂直传播阴性
- 妊娠合并原发性肝癌一例被引量：3
- 2010年
- 胡玉红易为
- 关键词：原发性肝癌肝占位病变上腹部疼痛病例摘要月经规律末次月经
- 女性肝硬化患者性激素水平变化的初步探讨被引量：5
- 2017年
- 目的探讨女性肝硬化患者性激素水平的变化特点。方法选取2014年9月-2015年6月在首都医科大学附属北京地坛医院门诊或住院的女性肝硬化患者30例作为肝硬化组,无慢性肝病而因其他疾病就诊或体检的非肝硬化女性30例作为对照组。分别检测两组患者血清中雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、孕酮(PRGE)、睾酮(T)水平。比较两组的绝经比例及性激素水平。计数资料组间比较采用χ~2检验;计量资料组间比较采用t检验。结果对照组绝经13例(43.33%),肝硬化组绝经23例(76.67%),肝硬化患者绝经的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=6.944,P=0.008)。E2水平肝硬化组低于对照组,差异有统计学意义(t=4.489,P<0.01);FSH和T水平肝硬化组高于对照组,差异均有统计学意义(t值分别为-5.010、-4.082,P值均<0.01)。结论女性肝硬化患者的部分性激素水平与正常女性存在差异,与男性肝硬化患者的性激素水平变化规律相较也具有不同特点,可能与慢性肝病的发病和进展有关,提示肝硬化的性激素治疗需要进一步研究探讨。
- 李丽李红芳易为庄虔莹胡玉红蒋红丽
- 关键词：肝硬化性腺甾类激素女(雌)性
- 胎母输血综合征致胎儿宫内窘迫一例分析被引量：3
- 2013年
- 目的总结胎母输血综合征(fetal maternal hemorrhage,FMH)病因和诊治要点,以改善母婴结局。方法回顾分析我院收治的1例FMH临床资料,并复习相关文献。结果患者因孕36+6周、胎心监护提示正弦波3 h入院。入院后考虑胎儿宫内窘迫,急诊行剖宫产术分娩1男婴,术中诊断前置胎盘。新生儿出生后窒息、肤色苍白、肌张力弱,经复苏抢救无效死亡,结合术前胎心监护正弦波,可疑新生儿贫血、FMH。术后查母血Coombs试验(-),甲胎蛋白>1000μg/L,母血中胎儿红细胞比例6.5%。补充诊断FMH。结论提高对FMH的认识,对FMH的快速及时正确诊断是改善围生儿预后的关键。
- 姜秀娟胡玉红刘雪净李静
- 关键词：胎母输血综合征胎儿窘迫输血
- 慢性乙型肝炎妇女全孕期应用替比夫定的安全性研究被引量：7
- 2014年
- 目的 观察替比夫定（LdT）在CHB妇女全孕期应用的安全性,为CHB生育年龄妇女治疗方案的选择提供依据.方法 前瞻性研究孕前或孕早期服用LdT的HBV感染者,观察孕产期母亲及其胎儿的不良事件.所有新生儿出生后均行母婴阻断,对新生儿进行短期和长期随访,观察新生儿出生后异常及HBV母婴阻断的情况.结果 145例患者中,143例为CHB,2例为代偿性肝硬化,HBVDNA＜500拷贝/mL者105例,占72.4％;HBeAg阳性125例,占86.0％.服用LdT治疗的妇女共妊娠154孕次,17例自然流产,4例异位妊娠,9例流产后再次妊娠.101例结束妊娠,100例为足月分娩,双胎妊娠2例,早产1例,活产103胎.发现胎儿唇颚裂1例,孕24周引产终止妊娠.出生后发现右耳附耳、左耳下良性淋巴结和先天性心脏病各1例.7例患者孕期CK增高,8例孕期出现病毒耐药,无一例在孕期发生肝病进展.63例婴儿随访时间≥6月龄,无一例HBsAg阳性,母婴阻断成功率为100.0％.结论 CHB患者全孕期应用LdT治疗安全、有效.
- 胡玉红易为刘敏蔡皓东曹彦君方芳
- 关键词：安全性
- B-Lynch缝合术后子宫切口感染一例
- 2022年
- 一、病例摘要患者33岁,主因“停经39+2周,见红伴不规律下腹痛6 h”,于2019年12月26日收入首都医科大学附属北京地坛医院。患者平素月经规律,5~6/30 d,LMP:2019年3月24日,EDC:2019年12月31日,停经40+d出现恶心呕吐等早孕反应,孕早期有少量阴道流血,黄体酮保胎后好转,孕早期无发热、皮疹及接触放射线史.
- 胡玉红易为李丽付冬付丽华王夫川
- 关键词：病例摘要早孕反应子宫切口感染阴道流血
- 替比夫定阻断乙型肝炎病毒母婴传播的疗效和安全性被引量：49
- 2010年
- 目的:评价妊娠晚期应用替比夫定阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的疗效和安全性。方法:选择HBsAg和HBeAg阳性,HBVDNA≥1×106copies/mL的孕妇120例,分为2组:替比夫定组(年龄23～36岁)和对照组(年龄24～37岁),每组60例。替比夫定组受试者自孕28周开始口服替比夫定600mg,1次/d,至分娩后1个月,对照组不服用替比夫定。观察替比夫定组受试者服药后出现的不良反应;检测2组受试者在孕28周、分娩时和产后6个月时血清HBVDNA水平;2组婴儿在出生后即刻和1月龄时肌内注射乙肝免疫球蛋白各200U;在出生即刻、1月龄和6月龄时肌内注射乙型肝炎疫苗各10μg。检测2组婴儿出生后24h、6月龄和1岁时血清HBsAg及HBVDNA阳性率。结果:孕28周时,替比夫定组受试者血清HBVDNA水平[6.62±0.90)×106copies/mL]与对照组[(7.22±1.27)×106copies/mL]比较差异无统计学意义;分娩即刻替比夫定组[(0.49±0.54)×103copies/mL]较对照组[(7.46±1.06)×106copies/mL]明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);产后6个月时替比夫定组[(6.23±0.85)×106copies/mL]与对照组[(7.55±1.88)×106copies/mL]比较差异无统计学意义。替比夫定组有13例受试者在孕28～36周出现血清肌酸激酶轻度升高,停药2周后恢复正常。替比夫定组孕妇所生婴儿6月龄时血清HBsAg和HBVDNA阳性例数(1例)显著低于对照组(11例),差异有统计学意义(P<0.05)。替比夫定组和对照组孕妇所生婴儿12月龄时HBV母婴传播阻断率分别为98.3%和81.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组婴儿均未出现发育不良。结论:用替比夫定可以较安全有效地阻断乙肝病毒母婴传播且不影响婴儿发育。
- 张彦芳胡玉红
- 关键词：乙型肝炎病毒妊娠母婴传播
