茅冬俊
- 作品数：22 被引量：95H指数：6
- 供职机构：江苏省苏北人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程核科学技术环境科学与工程更多>>
- 8例高压注射器静脉注射碘海醇致药物外渗的护理被引量：8
- 2012年
- 目的探讨静脉快速注射造影剂渗漏的临床观察与并发症防范的护理措施。方法对8例使用高压注射器静脉注射碘海醇致药物外渗患者采用30％-50％硫酸镁湿敷和冷敷护理，分析出现外渗的原因，给予有效的护理。结果通过及时护理高压注射器静脉注射碘海醇致药物外渗的病患，最大限度地减小病人不良反应，阻止并发症的出现。结论总结高压注射器静脉注射碘海醇过程中的各级预防与护理经验，可以患者局部组织粘连甚至坏死。
- 茅冬俊茅红华
- 关键词：碘海醇静脉注射外渗护理
- 放疗患者候诊管理体会
- 2007年
- 近年来,各种因素造成肿瘤患者急剧增多,而放疗是提高肿瘤患者生存质量,延长患者寿命的手段之一,因此,如何管理好候诊的放疗患者,保证患者顺利完成放疗计划,就显得十分重要,现根据个人的工作实践,主要有以下几点体会:做好放疗前的健康教育;合理安排照光时间和照光顺序;创造良好的候诊环境;提高技术人员自身素质;妥善处理因机器故障出现的问题。
- 茅冬俊曹月琴
- 关键词：放疗患者
- 体位固定系统对临床放疗剂量影响的研究被引量：3
- 2008年
- 目的探讨体位固定系统在放疗中的质量保证与质量控制。方法将体位固定材料放置于固体水模上,固体水模中心放置剂量测量仪的电离室,分别用6MV和15MVX线进行照射,得到一组剂量仪读数,然后拿掉体位固定材料,其他条件不变,再去照射,对两组数据进行比较,可得出体位固定材料对X线的穿透因子,结果对不同能量的X线与不同体位固定材料所得的穿透因子也不同。结论对于相同的体位固定材料,穿透因子随着X射线能量的增加而增加,要确保放射治疗定位和剂量的精度,对于体位固定材料要合理使用,在临床中需对处方剂量进行必要的修正与补偿。
- 李军张西志汪步海谭飞茅冬俊申珊珊陈永东
- 关键词：放疗
- 中晚期食管癌放射治疗的护理
- 2010年
- 食管癌是我国常见的十大恶性肿瘤之一。好发于中、老年人,早期食管癌的首选治疗是手术根治,但对于中晚期食管癌放射治疗是重要的治疗手段之一,尤其对于上段及上中段食管癌的放疗效果优于手术。我科2009年收治的169例中晚期食管癌实施外照射,同时给予精心的心理护理和饮食护理,降低了放射反应,并在规定的时间内顺利完成了放疗计划。
- 葛和平李军姚家红茅冬俊
- 关键词：食管癌心理护理饮食护理
- 瓦里安Acuity模拟机在放射治疗摆位误差验证中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨瓦里安Acuity模拟机在放射治疗摆位误差验证中的应用价值。方法随机选取2019年4月至2020年1月于医院使用瓦里安Acuity模拟机定位并复位的60例放射治疗患者,其中,头颈部肿瘤患者、胸部肿瘤患者、盆腔部肿瘤患者各20例,分析定位与CT扫描及复位与CT扫描前后(X轴)、左右(Y轴)、头脚(Z轴)方向的摆位误差,并根据公式计划靶体积(PTV)外放=2∑+0.7σ计算PTV外放值。结果头颈部放射治疗患者的摆位误差最小,胸部次之,盆腔部最大;头颈部和胸部肿瘤放射治疗患者两次摆位X、Y、Z轴方向的误差比较,差异均无统计学意义(P>0.05);盆腔部肿瘤放射治疗患者两次摆位X、Y轴方向的误差比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但Z轴方向的误差比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经计算,头颈部肿瘤X、Y、Z轴方向的PTV外放值分别为2.76、2.84、4.18 mm;胸部肿瘤X、Y、Z轴方向的PTV外放值分别为5.24、5.18、4.44 mm;盆腔部肿瘤X、Y、Z轴方向的PTV外放值分别为6.74、4.98、9.45 mm。结论瓦里安Acuity模拟机可以提供高效的位置验证效率和摆位误差值,为PTV外放的大小提供临床依据;头颈部和胸部放射治疗无需二次摆位验证,盆腔部肿瘤放射治疗有二次摆位验证的必要性。
- 花威陈婷婷茅冬俊
- 关键词：模拟机摆位误差
- 全程护理在前列腺癌调强放疗中的应用被引量：5
- 2013年
- 目的探讨前列腺癌调强放疗(IMRT)的护理措施。方法对4例前列腺癌调强放疗患者在放疗前、放疗中、放疗后采取有效护理措施及质量控制。结果 4例前列腺癌患者未发生严重放疗并发症,均顺利完成放疗。结论放疗全过程中采取有效的护理干预措施,增加了治疗的依从性,减少了并发症的发生,提高了患者的生存质量。
- 茅冬俊葛和平曹月琴
- 关键词：前列腺癌全程护理调强放疗
- 真空定位袋在放疗临床应用中的剂量学研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨真空定位袋在放疗中的质量保证与质量控制。方法把真空定位袋抽成真空,并使其厚度分别为1cm,3cm,5cm,10cm不等,将其置放于加速器治疗床的固体水模上,固体水模内放置剂量测量仪探头,分别用6MV和15MV高能X线进行照射,得到一组剂量仪读数,然后拿掉真空定位袋,其它条件不变,再去照射。用两组数据进行比较可求出真空定位袋的穿透因子。结果对于不同型号,不同厚度的真空定位袋,穿透因子不同。结论相同能量X线照射下,穿透因子随着真空定位袋厚度的增加而减小;相同型号和厚度的真空定位袋,穿透因子随着X射线能量的增加而增加,因此有必要对真空定位袋进行质量保证和质量控制,确保放射治疗定位和剂量计算的精度。
- 张西志李军汪步海谭飞茅冬俊申珊珊陈永东
- 关键词：放疗剂量学
- 医用直线加速器治疗床对放疗剂量影响的研究被引量：7
- 2008年
- 目的探讨西门子医用直线加速器治疗床对放疗剂量影响的研究。方法将固体水模固定在治疗床中心处,改变加速器机臂的角度,从不同角度照射并用剂量仪进行比对测量,计算出治疗床不同床板对放疗剂量的衰减因子。结果西门子医用直线加速器治疗床中有机玻璃床头板对剂量的衰减在1.5～20.5%,有机玻璃床体板对剂量的衰减在1.9～38.6%,有机玻璃网状窗体板对剂量的衰减在0.18～12.3%。结论放射治疗时正后野180°左右时应选用网状板或有机玻璃床头板,在后侧斜野110°～130°和230°～250°区间最好用床尾板,并对相应剂量做出修正与补偿,而治疗床的主支撑架及金属边柜对剂量的衰减高达12.3～38.6%,而床头延伸板对剂量的衰减在1.1～5.5%之间,因此头部的肿瘤应选此延伸板治疗。因此在治疗计划设计与实施过程中应避免射线束直接穿过主支撑架与金属边框。
- 张西志李军汪步海谭飞茅冬俊申珊珊陈永东
- 关键词：加速器治疗床放疗
- 容积旋转调强与固定野动态调强在上段食管癌治疗中的剂量学比较被引量：22
- 2013年
- 目的比较容积旋转调强(VMAT)与固定野动态调强(dIMRT)在上段食管癌放疗计划中的剂量学差异。方法利用瓦里安Eclipse 8.6计划系统对10例上段食管癌患者分别设计单弧360°Rapid Arc放疗计划和五野均分的dIMRT放疗计划。利用剂量体积直方图(DVH)来统计GTV和PTV的相关剂量参数、适形指数(CI)、均匀性指数(HI),肺、脊髓、正常组织的剂量体积参数,以及总机器跳数(MU)、总治疗时间。结果 Rapid Arc与dIMRT计划中GTV的D2、D98、HI、CI和V100差异均有统计学意义(P<0.05),PTV的D2、HI、CI差异均有统计学意义(P<0.05),Rapid Arc计划的GTV和PTV更具优势;Rapid Arc和dIMRT脊髓D1分别为(3644.15±72.89)cGy和(3810.69±97.51)cGy(P<0.05),肺V20为(13.65±2.19)%和(15.14±1.24)%(P>0.05),平均剂量为(893.95±102.43)cGy和(882.86±120.67)cGy(P>0.05);Rapid Arc计划与dIM-RT计划MU分别为482±36和763±89,治疗时间为(102±19)s和(336±41)s。结论 Rapid Arc计划可以达到或优于dIM-RT计划的靶区剂量分布,具有较少MU和总治疗时间的优势,能够更好地降低危及器官的受照剂量,可以获得更好的靶区剂量均匀性和靶区适合度。
- 陈婷婷张西志花威汪步海李军张先稳茅冬俊
- 关键词：食管癌调强放射治疗剂量学
- 容积旋转调强放射治疗在直肠癌患者中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨容积旋转调强放射治疗(VMAT)在直肠癌患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年11月至2020年12月于医院行放射治疗的10例直肠癌患者的临床资料,对其设计VMAT计划,处方剂量为5000 cGy,通过COMPASS系统对计划进行验证,并利用剂量体积直方图对计划靶区(PTV)、危及器官(OARs)的各指标进行评价。结果等中心绝对剂量的准确率达(99.12±0.73)%;PTV的γ通过率达95%以上,OARs的γ通过率达96%以上。PTV的靶区均匀性指数(HI)、靶区适形度指数(CI)分别为(1.06±0.03)、(0.90±0.05),均匀性和适形度均较好,接受95%处方剂量的体积百分比V_(95%)为(97.93±1.21)%,剂量验证结果显示,PTV各评价指标差异在4.3%以内;OARs的评估参数均满足放射治疗临床剂量学要求,其中,膀胱和小肠受照40 Gy剂量的体积V_(40)仅为(20.31±4.23)%和(7.81±3.15)%,低剂量区V_(20)为(92.22±4.33)%和(51.24±4.41)%,平均受照剂量D_(mean)分别为(2772.54±235.82)cGy和(2425.75±176.72)cGy,小肠的最大受照剂量D_(max)稍高,为(4567.44±156.43)cGy,股骨头5%的体积受照剂量D_(5%)也在4000 cGy以内,剂量验证结果显示,膀胱、小肠、股骨头的各指标差异在4.4%以内。结论VMAT能够满足直肠癌放射治疗的临床剂量学要求。
- 花威张先稳茅冬俊陈婷婷
- 关键词：直肠癌剂量体积直方图
