茆庆洪
- 作品数：13 被引量：64H指数：4
- 供职机构：江苏省中西医结合医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 剖宫产腰麻痛觉阻滞平面上界的相关因素分析被引量：11
- 2009年
- 目的:探讨剖宫产布比卡因腰麻中年龄、体重、身高、腹围、宫高与痛觉阻滞平面上界的相关关系。方法:63例择期剖宫产产妇,麻醉前记录年龄、测量体重、身高、腹围和宫高,L2-3行脊麻穿刺,成功后针口向上30s内匀速注入0.5%布比卡因重比重液2ml,平卧后用针刺法测定痛觉阻滞的绝对平面,记录平面固定后痛觉阻滞平面的上界。分析年龄、体重、身高、宫高、腹围和痛觉阻滞平面上界的相关关系。行多元逐步回归分析,建立回归方程。结果:平面固定后痛觉阻滞平面上界的数值大小与宫高大小有中度负相关关系(r=-0.503,P<0.01),与腹围大小有低度负相关关系(r=-0.355,P<0.01);年龄、体重、身高与痛觉阻滞平面上界之间无相关关系(P>0.05);回归方程:痛觉阻滞平面上界=-0.297×宫高+16.19(P<0.01)。结论:剖宫产布比卡因腰麻痛觉阻滞平面上界的高低和患者的宫高、腹围有一定的关联。该回归方程对剖宫产手术行布比卡因腰麻后阻滞平面上界的预测,具有一定的参考价值。
- 茆庆洪宋娟
- 关键词：剖宫产宫高腹围多元逐步回归分析
- 布托啡诺联合帕瑞昔布钠对瑞芬太尼诱发痛觉过敏的效果
- 目的：观察布托啡诺联合帕瑞昔布钠用于瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果.方法：择期腹腔镜全子宫切除手术患者60例,随机均分为三组(n=20)：P组术前30 min静注帕瑞昔布钠40 mg;PB组术前30 min静注帕...
- 付群李青茆庆洪徐海虹腾香芹
- 关键词：布托啡诺腹腔镜全子宫切除术痛觉过敏
- 预先静注布托啡诺对腰硬联合麻醉后寒战反应的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察预先静脉注射布托啡诺对下腹部手术腰硬联合麻醉后寒战反应的影响。方法选择60例ASA Ⅰ～Ⅱ级下腹部手术腰硬联合麻醉患者，随机分为两组A组（观察组）、B组（对照组），A组在腰硬联合麻醉前10min静脉注射布托啡诺1mg／5ml，B组注射5ml生理盐水。观察麻醉后两组患者寒战发生的情况及镇静评分。结果观察组寒战反应发生率明显低于对照组（P＜0．01），镇静评分满意率观察组显著高于对照组（P＜0．05）。结论预先静脉注射布托啡诺能够有效地预防下腹部手术腰硬联合麻醉后寒战的发生，且镇静效果满意。
- 茆庆洪阮加萍柳胜安
- 关键词：寒战镇静评分
- 布托啡诺对椎管内麻醉后寒战的疗效被引量：2
- 2010年
- 目的:观察布托非诺对椎管内麻醉后寒战的治疗效果。方法:选择椎管内麻醉后出现寒战的患者70例,随机分成试验组(布托非诺1mg)和对照组(生理盐水5ml),给药前以及给药后在3min和5min时分别记录MAP和SpO2,同时观察寒战改善情况。结果:布托非诺对寒战的控制有效率3min时达94.29%,显著高于生理盐水对照组(P<0.01),且5min时的MAP优于对照组。结论:布托啡诺对椎管内麻醉后寒战能有效控制且未发现明显MAP和SpO2的负面影响。
- 柳胜安王祖良茆庆洪李青
- 关键词：布托啡诺椎管内麻醉寒战
- 帕瑞昔布复合布托啡诺对腹腔镜全子宫切除术后疼痛的临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的 ：观察帕瑞昔布复合布托啡诺对腹腔镜全子宫切除术后疼痛的影响。方法 ：择期腹腔镜全子宫切除手术患者60例,随机均分为3组（n=20）：P组术前30 min静注帕瑞昔布40 mg;PB1组术前30 min静注帕瑞昔布40 mg和手术结束前30 min静注布托啡诺10μg/kg;PB2组术前30 min静注帕瑞昔布40 mg和手术结束前30 min静注布托啡诺20μg/kg。记录丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、不良反应和患者满意度。观察术后2 h（T1）、6 h（T2）、12 h（T3）、24 h（T4）静态、动态视觉模拟疼痛评分（VAS）和Ramsay镇静评分。结果：3组患者丙泊酚用量、瑞芬太尼用量差异无统计学意义。与P、PB1组比较,PB2组苏醒时间、拔管时间延长,不良反应多。与P、PB2组比较,PB1组患者满意度增加（P〈0.05）。与P组比较,PB1、PB2组T1-T3时静态VAS评分降低,T1-T4时动态VAS评分降低（P〈0.05）。与P组比较,PB1、PB2组T1-T2时Ramsay镇静评分升高;与PB1组比较,PB2组T1-T2时Ramsay镇静评分升高（P〈0.05）。结论：术前30 min静注帕瑞昔布40 mg和手术结束前30 min静注布托啡诺10μg/kg减轻腹腔镜全子宫切除术后疼痛,安全舒适,提高患者满意度。
- 李青付群茆庆洪徐海虹腾香芹
- 关键词：帕瑞昔布布托啡诺腹腔镜全子宫切除术疼痛
- 右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响被引量：29
- 2014年
- 目的观察右美托咪定复合帕瑞昔布钠对腹腔镜胆囊切除术后疼痛的影响。方法择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例,随机均分为三组：右美托咪定复合帕瑞昔布钠组（DP组）、帕瑞昔布钠组（P组）和对照组（C组）。术前30min DP组静注右美托咪定0.5μg/kg和帕瑞昔布钠20mg;P组静注帕瑞昔布钠40mg;C组静注5ml生理盐水。监测并记录入室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻的MAP和HR,记录丙泊酚和瑞芬太尼用量、苏醒时间、拔管时间、恶心、呕吐发生率和患者满意度。并记录术后2h（T1）、6h（T2）、12h（T3）、24h（T4）静态、动态（剧烈咳嗽或突然翻身时）疼痛数字等级评分（numerical rating scale,NRS）和Ramsay镇静评分。结果入室时、插管即刻、气腹5min、气腹30min、拔管即刻时三组患者MAP、HR差异无统计学意义。三组患者丙泊酚、瑞芬太尼用量、苏醒时间和拔管时间差异均无统计学意义。与C组比较,T1~T3时DP组和P组静态NRS评分明显降低（P〈0.05）;T1~T4时DP组和T1、T2时P组动态NRS评分明显降低（P〈0.05）。与DP组比较,T1、T2时P组和C组Ramsay镇静评分明显降低（P〈0.05）。DP组2例需用阿托品,1例需用麻黄碱;P组1例需用阿托品,1例患者麻黄碱;C组2例NRS评分≥7分,肌注盐酸布桂嗪100mg后NRS评分≤5分,1例需用阿托品,2例需用麻黄碱。与DP组比较,P组和C组满意度明显降低（P〈0.05）。三组患者恶心、呕吐发生率差异无统计学意义。结论术前30min静注帕瑞昔布钠20mg复合0.5μg/kg右美托咪定减轻腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛,效果优于单用帕瑞昔布钠。
- 李青付群茆庆洪宋娟陈晏
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术疼痛
- 术前耳穴贴压对无痛人流术丙泊酚用量和呼吸的影响被引量：2
- 2014年
- 目的：观察术前耳穴贴压对无痛人流术中丙泊酚用量和呼吸的影响。方法：选择孕5～10周患者100例,随机等分为治疗组和对照组。治疗组选双耳神门、子宫、肺、脾、肾和平喘穴,术前15min王不留行籽粘贴按压;对照组不予耳穴贴压。2组静脉注射丙泊酚2.5mg/kg,待患者睫毛反射消失开始手术,术中根据体动情况追加丙泊酚。记录手术时间、丙泊酚总用量和术中呼吸异常发生情况。结果：2组手术时间无明显差异;丙泊酚总用量治疗组显著低于对照组;治疗组术中呼吸抑制、舌后坠和SpO2≤90%发生率亦均显著低于对照组。结论：无痛人流术前耳穴贴压能减少丙泊酚用量,降低丙泊酚引起的呼吸抑制和舌后坠发生率,改善氧合。
- 宋娟叶海燕江莉王静茆庆洪
- 关键词：人流术丙泊酚耳穴贴压
- 布托啡诺对剖宫产术中米索前列醇引起的寒战反应的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察静注布托啡诺对剖宫产术中米索前列醇引起的寒战反应的影响。方法选择90例ASAⅠ或Ⅱ级剖宫产手术患者,随机均分为三组:米索前列醇组(Ⅰ组)、布托啡诺+米索前列醇组(Ⅱ组)、对照组(Ⅲ组)。Ⅰ组于胎儿娩出后含服米索前列醇0.4mg同时静注生理盐水5ml;Ⅱ组含服米索前列醇0.4mg同时静注布托啡诺1mg/5ml;Ⅲ组于胎儿娩出后静注生理盐水5ml。观察给药后三组患者寒战发生的情况及镇静评分。结果Ⅰ组寒战反应发生率高于Ⅱ和Ⅲ组(P<0.05或P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组Ramsay镇静评分满意率高于Ⅰ组(P<0.01)。结论布托啡诺能有效地预防剖宫产术中米索前列醇引起的寒战,且镇静效果满意。
- 阮加萍茆庆洪柳胜安
- 关键词：布托啡诺米索前列醇寒战剖宫产
- 耳穴贴压联合丙泊酚静脉全麻对人工流产术的影响被引量：5
- 2015年
- 目的：观察耳穴贴压联合丙泊酚静脉全麻对人工流产术（人流术）的影响。方法：选择孕6~8周患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组静脉注射丙泊酚,观察组在对照组的基础上于术前2 d选双耳神门、子宫、内分泌穴予王不留行籽粘贴固定,每天按压3次,每次按压1 min。结果：观察组术中生命体征变化更趋向平稳,对照组扩宫颈时血压、心率和脉氧饱和度显著降低,具有显著性差异（P〈0.05）。观察组手术时间、丙泊酚总用量和唤醒时间显著低于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）;术中和术后镇痛效果观察组显著优于对照组（P〈0.05）;两组术中低血压、心动过缓、呼吸抑制、呛咳、恶心呕吐和红斑发生率比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：耳穴贴压联合丙泊酚静脉全麻能增强丙泊酚的镇痛效果,减少丙泊酚的用量,维持循环氧合稳定,缩短手术时间和唤醒时间,减轻术后宫缩痛。
- 宋娟叶海燕江莉王静茆庆洪
- 关键词：人工流产术耳穴贴压丙泊酚
- 肌肉注射不同剂量右美托咪定对芬太尼诱发咳嗽反射的影响被引量：5
- 2013年
- 目的观察全麻诱导前肌肉注射不同剂量右美托咪定（dexmedetomidine，DEX）对芬太尼诱发咳嗽反射的影响。方法200例美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ-Ⅱ级择期手术患者，完全随机分为对照组（c组）和DEX组（D1组、D2组、D3组）4组，每组50例。诱导前D1组、D2组、D3组分别肌肉注射DEX1、1．5、2IAg／kg，C组肌肉注射等容量的生理盐水。15min后静脉注射芬太尼3μg／kg，过1min后静脉注射异丙酚2mg／kg、罗库溴铵0．6mg／kg行快速诱导气管插管。记录注射DEX前（R）、注射芬太尼前（T1）、插管前即刻（T2）、插管后即刻（T3）、插管后1min（T4）、插管后3min（T5）、插管后5min（T6）的收缩压（systolic blood pressure，SBP）、舒张压（diastolic blood pressure，DBP）、平均动脉压mean artery pressure，MAP）、心率（heart rate，HR）以及咳嗽反射情况。结果D1组、D2组、D3组咳嗽反射的发生率（分别为8％、6％、4％）明显低于c组（32％）（P〈0．01）；D。组、D：组、D3组之间咳嗽反射的发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；各组T1时点MAP、HR[（89±10）、（91±11）、（94±9）、（90±9）mmHg（1mmHg=0．133kPa），（68±9）、（70±10）、（68±8）、（70±12）次／min]与T0时点MAP、HR[（9±8）、（89±10）、（92±8）、（88±9）mmHg，（73±11）、（74±9）、（71±7）、（72±8）次／min]比较差异无统计学意义（P〉o．05）；与Tn时点MAP、HR[（91±8）、（89±10）、（92±8）、（88±9）mmHg，（73±11）、（74±9）、（71±7）、（72±8）次／rain]比较，各组T2时点MAP、HR[（80±8）、（78±10）、（71±9）、（69±9）mmHg，（64±9）、（65±10）、（58±7）、（56±8）次／min]明显降低（P〈0．05）；T2时点D2组、D3组MAP、HR[（71±9）、（69±9）mmHg，（58±7）、（56±8）次／min]低于C组、D1组[（80±8）、（78±10）mmHg，（64±9）、（65±10
- 史长喜茆庆洪李青阮加萍刘向荣柳胜安孙运乾
- 关键词：肌肉注射芬太尼咳嗽
