董旻
- 作品数：3 被引量：6H指数：1
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- 肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征患者病情预后的评估价值被引量：5
- 2014年
- 目的评价肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严重程度、预后判断的价值。方法对31例重症烧伤并发ARDS患者,除记录一般临床资料及主要合并症外,均利用脉搏指示剂连续心输出量(PiCCO)监测仪监测,并记录置入PiCCO导管时的急性生理和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分,置管后0、24、48、72h氧合指数,肺血管通透性指数(PVPI)和血管外肺水指数(EVLWI)值。根据28天预后分为存活组和死亡组,分析两组各指数之间的差异及其对预后的评估能力。结果纳入研究的31例患者中,28天内死亡21例(67.7%),吸入性损伤、脓毒血症是主要合并症及影响预后的主要因素。存活组患者置管后72h氧合指数高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者置管后48、72hPVPI低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);存活组患者置管后24、48、72hEVLWI低于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);且随着置管时间延长,氧合指数、PVPI、EVLWI均对预后评价准确性增加,置管后72h的氧合指数、PVPI、EVLWI值对预后的评价最佳,3个指数对预后评估价值差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用PiCCO监测仪对肺水相关指数连续监测对重症烧伤并发ARDS患者严重程度、预后评价具有重要临床意义。
- 董旻赖洁周威卢凝汤展宏
- 关键词：重症烧伤急性呼吸窘迫综合征血管外肺水指数
- 肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征患者病情预后的评估价值
- 目的评价肺水相关指数对重症烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者严重程度、预后判断的价值。 方法31例重症烧伤并发ARDS患者，记录一般临床资料及主要合并症。所有患者利用脉搏指示剂连续心输出量(PiCCO)监测仪监...
- 董旻
- 关键词：重症烧伤急性呼吸窘迫综合征预后判断
- 文献传递
- 肝移植术后酸碱平衡的变化
- 2013年
- 目的探讨肝移植手术后的酸碱平衡变化规律。方法记录肝移植病人40例术中输注红细胞、血浆、碳酸氢钠及乳酸林格的使用量、手术持续时间、术中尿量等;记录肝移植手术前、术后进入重症监护病房当时(入室)、术后第1天、术后第2天、术后第3天、术后第4天、术后第5天的血气分析及乳酸值,并对上述指标进行比较分析。结果 pH、碳酸氢根(HCO3-)、碱剩余(BE)在入室时为最低值,术后第2天pH、二氧化碳分压(PaCO2)、BE、HCO3-均达到最高值,并随着时间的推移逐渐下降;pH在术后第5天时基本回到术前水平,而PaCO2、BE、HCO3-则高于术前水平。乳酸在入室当时即达到最高值,呈逐渐下降趋势,术后第1天下降最明显。结论加强肝移植术后病人酸碱平衡变化的监测,对肝移植术后的监护和管理有着重要的临床意义。
- 覃一流汤展宏张驰胡军涛尹祥董旻
- 关键词：肝移植酸碱平衡血气分析
