董晓强
- 作品数:45 被引量:173H指数:7
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学更多>>
- 后腹膜恶性副神经节瘤
- 2008年
- 患者女,45岁。1年前开始感头晕、头痛、头胀,偶有视物模糊,并有皮肤发黑、发红,血压为170/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),Hb为191g/L,以“原发性高血压、真性红细胞增多症”予厄贝沙坦、硝苯地平治疗以及放血疗法,血压降至140/90咖Hg左右,而后多次血常规检查示RBC增多,Hh升高而入院。入院后体格检查:T36.0℃,P70次/min,R20次/min,Bp126/78mmHg。
- 李德春朱东明周进赵华周健董晓强
- 关键词:恶性副神经节瘤后腹膜真性红细胞增多症血常规检查视物模糊皮肤发黑
- 经脐单孔腹腔镜手术治疗结直肠癌患者的研究进展
- 2022年
- 结直肠癌属于消化道常见的一种恶性肿瘤疾病,针对这一疾病常应用的治疗方式主要是手术,在腹腔镜技术发展背景下,手术方式得到了升级,常规的开腹手术也渐渐转变,使得手术表现出创伤小、恢复快以及并发症发生率低等诸多优势,得到了大力推广应用。经脐单孔腹腔镜手术(single-incision laparoscopic surgery,SILS)是一种重要的手术方式,本次研究对手术的技术基础、手术效果以及操作难点做一综述,以为结直肠癌的治疗提供一定参考借鉴。
- 汤权王进余淼董晓强
- 关键词:结直肠癌
- 以SOP为基础的PBL教学模式在教学查房中的应用及教学质量分析被引量:2
- 2019年
- 目的:分析以SOP为基础的PBL教学模式应用于教学查房中的有效性。方法:以2018年8月至2019年8月为研究区间,其中2018年8月至2019年1月予以常规教学查房的47名实习生作为对照组,2019年2月至2019年8月行以SOP为基础的PBL教学查房的47名实习生作为实验组。记录两组实习生临床综合能力以及教学质量反馈结果。结果:实验组脑力测定(95.4±6.4)分、搜集数据(94.2±5.8)分、互动交流(92.07±16.1)分、临床思维(94.6±13.9)分、单独管床(92.9±11.8)分优于对照组(85.1±34.1分、87.9±16.0分、84.6±18.9分、85.5±23.9分、86.2±19.2分),组间对比存在统计学意义(P<0.05);实验组教师PBL观念(91.6±14.0)分、鼓励和指导(93.3±13.3)分、评判性思维(92.7±10.9)分、人际交往(93.3±5.5)分、价值观(91.6±14.7)分优于对照组(86.2±8.1分、85.8±20.7分、85.5±20.6分、85.6±18.9分、83.5±23.2分),组间存在差异性(P<0.05)。结论:采用SOP理念,贯穿于PBL教学中,对PBL模式查房进行推广,有利于普外科实习生的思维能力以及教学质量提升,值得临床教学进一步推广。
- 高凌郭兴坡倪斌董晓强
- 关键词:SOPPBL教学查房
- 升结肠憩室炎并穿孔及脓肿形成一例报道被引量:1
- 2020年
- 结肠憩室大体观上指结肠肠壁向外突出形成的袋状结构;病理上指多种原因引起局部肠壁薄弱,使结肠黏膜经肠壁肌层薄弱处或结肠全层经薄弱处向外形成囊状突出[1]。结肠憩室多见于老年人,近年来发病率呈现上升趋势,憩室可发生于结肠的任何节段,尤以降结肠及乙状结肠最为多见[2]。结肠憩室病人大多数无症状;约10%表现出慢性间歇性腹痛及腹胀等症状,合并感染称为结肠憩室炎,其中仅约15%合并穿孔、脓肿及肠梗阻等并发症[3]。常在术中确诊,术前极易误诊、漏诊[4]。升结肠憩室炎并穿孔且术中证实脓肿形成病例极为罕见,文献报道也甚少,现就苏州大学附属第一医院(我院)2019年12月收治的1例升结肠憩室炎并穿孔伴脓肿形成病例报道如下。
- 张鹏董晓强支尹王进
- 关键词:结肠憩室炎
- 腔镜下与开放手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床比较被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨腔镜下甲状旁腺全切(ETP)+部分甲状旁腺组织前臂移植(PTA)与开放甲状旁腺全切术(OP)+PTA治疗继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的临床比较。方法:2009年4月—2012年6月22例SHPT患者经胸前路径行ETP,同时将16枚1 mm×1 mm×3 mm大小的增生甲状旁腺部分组织移植于患者前臂肱桡侧肌膜下。同期25例SHPT患者经颈部行OP+PTA。结果:22例ETP+PTA及25例OP+PTA均顺利完成,无术中及围手术期死亡。ETP+PTA患者手术时间、出血量、下床时间、住院时间较OP+PTA患者明显减少(P<0.05),ETP+PTA组术中、术后并发症与OP+PTA组差异无统计学意义(P>0.05),而术后临床症状均有明显改善,生化检查均恢复正常或明显改善,寻找甲状旁腺个数ETP+PTA组亦优于OP+PTA组(P<0.05),随访6个月复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ETP+PTA操作安全,寻找甲状旁腺更有优势,喉返神经的保护更好,出血量更少,同时具有美容效果,是对传统手术的改进和发展,值得推广。
- 崔恒锋夏盛成王立胜韩洪超董晓强
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进腔镜手术开放手术甲状旁腺切除术
- 电刺激股薄肌成形术原位肛门重建的犬实验研究被引量:2
- 2004年
- 目的 评价电刺激股薄肌成形术原位肛门重建的犬实验模型临床应用前景。方法 采用杂种犬 17条 ,分对照组和实验组两组 ,第 1期单行股薄肌原位游离 ,实验组术后行电刺激连续 6周 ;2组第 2期均行腹会阴联合切除肛门 +股薄肌原位肛门括约肌重建 ,术后 2周测量基础新肛压、功能性新肛压和移位股薄肌肌肉耐疲劳性曲线 ,取肌肉样本进行显微结构观察。结果 实验组的I型纤维所占比例明显高于对照组 (P <0 0 0 1) ;两组间基础肛压、基础新肛压的差异无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,而功能性新肛压的差异有显著性意义 (P <0 0 1) ;实验组的移位股薄肌肌肉耐疲劳性曲线更平缓 ,平台期更长。结论 经过长期电刺激后 ,股薄肌纤维构成发生适应性改变 ,抗疲劳性改善 ,可替代括约肌的功能。
- 赵宏艾乐民张志德陈少骥董晓强钱海鑫
- 关键词:股薄肌电刺激成形术肛门原位
- 基于TCGA数据库分析ANO1在结肠癌中的表达及临床意义被引量:6
- 2021年
- 目的研究ANO1基因在结肠癌中的表达情况,进一步分析ANO1对结肠癌患者生存及预后的影响。方法从癌症基因组图谱(TCGA)数据库获得结肠癌mRNA表达谱数据和相应的临床信息,分析ANO1的差异表达及其与临床病理因素的相关性;进一步探索ANO1表达量对结肠癌患者预后的影响,利用基因集富集分析(GSEA)预测可能与ANO1密切相关的信号通路。结果结肠癌肿瘤组织中ANO1相对表达量明显高于癌旁组织(P<0.01);ANO1表达水平与N分期即淋巴结转移情况有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤分期,以及肿瘤是否突破肌层、是否存在远处转移均无相关性(P>0.05);ANO1高表达患者总生存期明显缩短(P<0.05);Cox多因素分析可见年龄及ANO1表达状态是结肠癌患者不良预后的独立影响因素(P<0.05);ANO1高表达样本富集至钙离子信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、WNT及多个癌症相关通路等基因集。结论ANO1在结肠癌肿瘤中高表达是患者不良预后的指标,且与淋巴结转移情况明显相关。ANO1有望成为结肠癌重要的预后标志物。
- 张喆陈俊杰武冠廷支尹陈国梁董晓强何宋兵
- 关键词:结肠癌预后
- 转化医学理念在胃肠外科临床教学中的作用被引量:5
- 2015年
- 转化医学作为新兴的医学理念,近年来随着对其内涵理解的不断深入,转化医学理念在医学研究和临床实践中的重要性也日益突出。胃肠外科是普通外科学的一个重要分支和亚专业,其涉及的基础理论知识与临床实践体系范围广,在临床教学中存在一定的问题和困难。在胃肠外科的临床教育中实施转化医学教育,使学生早期接受理解其核心价值并在实践中开展应用,是临床教学的趋势之一,对于培养医学生强化创新思维和增强临床技能都具有重要意义。
- 何宋兵金祯高凌董晓强丁晓林赵宏
- 关键词:胃肠外科教学
- circ_102476在胃癌中的表达及临床意义
- 2021年
- 目的探讨circ_102476在胃癌中的表达及临床意义。方法从GEO数据库中下载circRNA数据集,包含3对胃癌组织和癌旁组织标本。采用R语言软件进行数据处理,获得差异表达circRNA。收集2014年3月-2019年3月苏州大学附属第一医院92例胃癌患者的胃癌组织及癌旁组织。应用qRT-PCR检测circ_102476,分析其在胃癌中的表达与临床因素的关系。用ROC曲线来验证circ_102476诊断胃癌的价值。结果筛选出99个差异表达基因,上调的circRNA有1个,下调98个,其中circ_102476下调最显著。qRT-PCR结果显示胃癌组织中circ_102476表达水平低于癌旁组织(P<0.05)。肿瘤晚期、分化差、发生远处转移是circ_102476表达下调相关因素。ROC曲线下面积为0.75。结论circ_102476在胃癌中表达下调,肿瘤分期、分化程度以及是否发生远处转移是表达下调的相关因素,可能在胃癌临床诊断中发挥作用。
- 支尹万岱维余淼张喆王进张鹏董晓强
- 关键词:胃癌标志物
- 槲皮素对胃癌细胞多药耐药的逆转作用被引量:11
- 2004年
- 目的 了解槲皮素对胃癌组织P 糖蛋白 (P gp)和多药耐药相关蛋白 1(MRP1)的逆转作用。方法 取 2 7例胃癌手术标本 ,采用体外细胞培养 ,测定槲皮素对肿瘤细胞化疗药物敏感性的影响 (H3 TDR法 ) ,并分析肿瘤组织P gp、MRP1表达的关系。结果 P gp阴性细胞 5种化疗药物的敏感性均高于P gp阳性者 ,其中ADM组差别有显著性。而槲皮素可随剂量增加 ,使P gp阳性细胞化疗药物敏感性增加 ,其中MTX、VP 16及ADM组有显著性差别。MRP1阴性细胞对 5种化疗药物的敏感性均高于MRP1阳性者 ,其中MTX、MMC和 5 FU组差别有显著性。槲皮素不能使两组细胞化疗敏感性有明显改变。结论 槲皮素能逆转P gp的多药耐药 ,特别是对MTX、VP 16及ADM的耐药。但对MRP1引起的耐药 。
- 余生元董晓强黄世良陈惠康袁晓东李涛
- 关键词:槲皮素胃癌细胞多药耐药P-糖蛋白肿瘤